強化國家級疾控機構技術、能力、人才儲備

徐建國

加強國家級疾病預防控制機構能力建設，強化其技術、能力、人才儲備，是構建疾病預防控制體系的重要內容。

新冠肺炎的傳染力之強、傳播速度之快、傳播范圍之大、傳播途徑之多樣、影響之深，挑戰著人類對新發傳染病的認知和應對能力。在應對疫情過程中，我國科學家在發現新病原、開發檢測方法、研發疫苗、臨床救治等方面作出了突出貢獻。然而，在疫情預警、預測、監測、溯源、干預、決策支持等方面，也暴露出了一定的短板和問題。我們必須清醒認識到，隨著經濟全球化、新型城鎮化建設的推進，傳染病對人類的威脅增加了，而不是減少了。

當前，新冠肺炎疫情在全球蔓延，讓人們切實體會到疫情實時監測、預警、預測的重要性。美國約翰斯·霍普金斯大學的實時監測數據、英國帝國理工學院的疫情預測論文，為疫情監測預警提供了新技術、新方法、新思路，特別是大數據、云計算、移動通信等新型監測和預警技術展現出巨大的能量和潛力，展現出經濟、快速、透明、精準、實時、少干擾等特征。技術的進步將會推動傳染病監測、預警方法的發展和進步。我們需要構建以監測實時、數據精準、預測科學等為基礎的政府決策支持體系和群眾宣傳教育體系。

世界上存在的病毒種類可達數百萬之巨，絕大多數病毒、細菌是未知的，人類研究的病毒和細菌，尚不到自然界存在的病毒和細菌種類的1%。絕大多數新發傳染病與野生動物有關，因此，需要開展對不同地區不同種類野生動物攜帶細菌、病毒、寄生蟲等的研究和調查，發現新的微生物，評估可能的公共衛生意義，防范重大新發突發傳染病。這樣就大致可以對未來可能發生的新發傳染病有個基本預測和估計，做到心中有數、防患于未然，一旦發生疫情，就能夠很快鎖定傳染源，把疫情殺滅在萌芽狀態。

目前，我們已經具備在傳染病疫情發生之前開展主動研究的能力。這就是提前防范，開展“反向病原學”研究。首先，發現、分離、命名新的微生物，評估新發現微生物的潛在致病性或者公共衛生意義，提出未來可能引起新發突發傳染病疫情的新發現微生物目錄。其次，積極探索檢測、診斷、治療、預防控制的技術、方法和策略。

客觀來說，我國傳染病確診能力仍然較低。除少數法定傳染病外，絕大多數傳染病的診斷沒有微生物證據，容易誤診誤治，農村尤其如此。要實現傳染病防控的關口前移，就要把發現病原體的能力前移到醫院、農村、海關、機場等環境。同時，應建立病原體識別網，無論病原體從哪里來，都能夠做到及早發現。

著眼未來，人才是關鍵。百年大計，育人為先。我們要按照習近平總書記重要指示，建設一批高水平公共衛生學院，著力培養能解決病原學鑒定、疫情形勢研判和傳播規律研究、現場流行病學調查、實驗室檢測等實際問題的人才。同時，培養一支水平高、斗志強、頂得住、上得去，關鍵時候能打大仗、打硬仗、打勝仗，國家和人民信得過、靠得住的疾病預防控制國家隊。

（作者為中國工程院院士、中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所原所長、傳染病預防控制國家重點實驗室主任）