幾乎所有的傳染病 都存在無癥狀感染者

無癥狀感染者并非新冠肺炎所特有，很多病毒、細(xì)菌導(dǎo)致的疾病，都可能出現(xiàn)無癥狀感染者。臨床上將這類人稱為“隱性感染者”或“亞臨床型感染者”。

“無癥狀感染”并非新冠肺炎特有

事實(shí)上， 在人類眾多傳染病中，都存在無癥狀感染者/無癥狀感染期。比如乙型腦炎病毒就主要表現(xiàn)為隱性感染，這部分人占所有感染者的99.6%（數(shù)據(jù)來自維基百科）。雖然可能出現(xiàn)短暫的病毒血癥，但不呈現(xiàn)明顯的癥狀，病毒血癥后，病毒迅速在機(jī)體內(nèi)消失。

大多數(shù)傳染病在無癥狀感染階段都有一定的傳染性，比如乙肝、艾滋病等;也有一些傳染病的無癥狀感染者不具有傳染性，如鼠疫。

同為呼吸系統(tǒng)傳染疾病的流感也存在無癥狀感染，且有一定的傳染性;同樣因冠狀病毒引起的非典型肺炎，雖然也有無癥狀感染者，但根據(jù)當(dāng)時的臨床觀察，發(fā)熱而無呼吸道癥狀的患者沒有明顯傳染性。

無癥狀感染是微生物的生存策略

某種程度上來說，人類的發(fā)展史就是和病原微生物斗爭的歷史。細(xì)菌自不用說，已與人體共存百萬年。而病毒本身是非細(xì)胞生物，無法自我增殖，只有依賴于宿主（比如人）才可以不斷繁殖。所以，從病毒的角度來說，它們感染宿主的首要目標(biāo)不是用強(qiáng)致病性或致死率殺死宿主，而是和宿主共存，比如，成為季節(jié)性流感病毒，適時暴發(fā)。

簡而言之，人體免疫功能和外在侵襲的病毒進(jìn)入一個微妙的相持階段，病毒不再進(jìn)攻，但仍不愿撤退。此時，無癥狀感染者就出現(xiàn)了。這也是人和動物天然獲得抗病毒特異性免疫力的主要來源。無癥狀感染者多就意味著有相當(dāng)多的人通過自己的免疫功能與病毒達(dá)到平衡。

總的來說，無癥狀感染需要重視，但不必恐慌。如果一個感染者沒有呼吸道癥狀，傳播途徑就剩下飛沫傳播，傳播的可能性就會相對減少。我們只要能及時檢測和發(fā)現(xiàn)，并嚴(yán)格按照目前的防護(hù)措施進(jìn)行防護(hù)，就可以在很大程度上控制傳染。

（摘自《科普時報》）