多索茶堿注射液治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支氣管哮喘的臨床效果觀察

王娟

【摘 要】 目的：研究對慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支氣管哮喘患者實施多索茶堿注射液的治療效果。方法：選取本院2015年2月至2018年2月治療的42例COPD合并支氣管哮喘患者，隨機分為對照組21例與研究組21例。對照組實施氨茶堿注射液進行治療，研究組實施多索茶堿注射液進行治療，將兩組間治療結果進行對比。結果：研究組治療有效率明顯較高，對照組治療有效率明顯較低;治療前，對照組與觀察組動脈血二氧化碳分壓指標無明顯差異（P>0.05）;治療后，對照組明顯差于研究組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床上在對COPD合并支氣管哮喘患者實施治療時，應首先考慮應用多索茶堿注射液進行治療，其臨床治療效果顯著，且能有效改善患者動脈血二氧化碳分壓指標，促進患者康復。

【關鍵詞】 慢性阻塞性肺疾病（COPD）;多索茶堿注射液;支氣管哮喘

文章編號：WHR201908028

慢性阻塞性肺疾病（COPD）又稱慢阻肺[1]，該病以持續氣流受限為特征，且氣流受限多呈進行性發展，發病原因與香煙煙霧等有害氣體有關[2]。COPD以慢性咳嗽、咳痰，氣短或呼吸困難，喘息、胸悶等為主要臨床癥狀表現[3]，而由于患者自身免疫力下降且受該病影響，極易合并支氣管哮喘[4]，使臨床治療難度加大。支氣管哮喘是由T淋巴細胞、肥大細胞及中性粒細胞等多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，該病的發生和氣道高原反應性有密切的關系，會表現出廣泛而多變的可逆性氣流受限，兩者均為氣流受限的慢性氣道炎癥性疾病。有學者指出，對COPD合并支氣管哮喘患者實施多索茶堿注射液進行治療，其治療效果顯著，能有效緩解患者不良癥狀，促進患者康復。本次研究皆在探討對COPD合并支氣管哮喘患者實施多索茶堿注射液的治療效果，現做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月至2018年2月于本院接受治療的患者作為研究對象，共計42例。所有患者均經診斷確診為COPD合并支氣管哮喘，隨機將其分為對照組（n=21）與研究組（n=21）。對照組男13例，女8例，最大75歲，最小46歲，平均年齡（60.5±1.6）歲;研究組男12例，女9例，最大76歲，最小46歲，平均年齡（61.0±1.6）歲。將兩組患者的一般資料進行統計分析，結果顯示無顯著差異（P>0.05），可以開展臨床研究。

1.2 方法

對照組患者治療方法為：在給予患者抗感染、吸氧以及解痙和祛痰等治療的基礎上給予患者緩慢靜脈滴注氨茶堿注射液進行治療，將250mg的氨茶堿注射液用100mL濃度為0.05g/mL的葡萄注射液稀釋后，給予患者靜脈滴注，2次/d，持續治療1周。

研究組患者治療方法為：在給予患者抗感染、吸氧以及解痙和祛痰等治療的基礎上給予患者緩慢靜脈滴注多索茶堿注射液進行治療，將300mg的多索茶堿注射液用100mL濃度為0.05g/mL的葡萄注射液稀釋后，給予患者靜脈滴注，1次/d，持續治療1周。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療有效率，評判標準：以治療后患者臨床癥狀消失，且肺活量增加35%以上，哮喘發作次數明顯減少為顯效;以治療后患者臨床癥狀基本消失，且肺活量增加25%～35%，哮喘發作次數明顯減少為有效;以治療后患者臨床癥狀未見明顯好轉或癥狀加重為無效。治療有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

觀察兩組患者治療前、后動脈血二氧化碳分壓指標。

1.4 統計學分析

將本次研究數據核實無誤后輸入SPSS 14.0統計學軟件中進行處理，計數資料（治療有效率）應用%描述，組間比較經χ2檢驗;計量資料應用（±s）描述，組間比較經t檢驗。當P<0.05時表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療有效率對比

研究組治療有效率明顯較高，對照組治療有效率明顯較低，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者治療前、后動脈血二氧化碳分壓指標對比

治療前，對照組與觀察組動脈血二氧化碳分壓指標無明顯差異（P>0.05）;治療后，對照組明顯差于研究組，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

COPD合并支氣管哮喘為呼吸系統常見病及多發病，該病主要發生于40歲以上人群[5]，因該病發作期伴有呼吸困難的特點，且病情遷延不愈，使患者生活質量受到嚴重影響，同時，使多數患者產生焦慮情緒以及負性心理。而由于患者自身免疫力的影響，使患者在發生該病的同時，極易與支氣管哮喘合并，使臨床COPD合并支氣管哮喘患者呈上升趨勢。多索茶堿為茶堿類藥物，是臨床常用于治療呼吸系統疾病的支氣管擴張劑[6]，該藥具有持續作用時間長、見效快以及拮抗腺苷和抑制氣道平滑肌內磷酸二脂酶的作用，降低因疾病引起的炎癥反應，與氨茶堿相比，能充分發揮呼吸肌收縮功能和抗支氣管痙攣的作用，因此，臨床利用率較高且治療評價較高。本次研究通過對研究組患者應用多索茶堿注射液，有效提高了臨床治療有效率，改善了患者的動脈血二氧化碳分壓指標。

綜上所述，臨床上在對COPD合并支氣管哮喘患者實施治療時，應首先考慮應用多索茶堿注射液進行治療，其臨床治療效果顯著，且能有效改善患者動脈血二氧化碳分壓指標，促進患者康復。

參考文獻

[1] 劉鴻震.多索茶堿注射液治療COPD合并支氣管哮喘的臨床研究[J].中國療養醫學，2019，28（03）：303-305.

[2] 艾紅艷.多索茶堿聯合霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病的療效研究[J].當代醫學，2018，24（31）：157-159.

[3] 李青.多索茶堿注射液治療慢性阻塞性肺疾病合并支氣管哮喘的效果觀察[J].中國療養醫學，2018，27（09）：969-970.

[4] 劉丹.多索茶堿治療COPD合并支氣管哮喘的效果觀察[J].中國療養醫學，2018，27（07）：770-771.

[5] 李陳芳，沈婷，邱昕.早期康復護理對阿爾茨海默病患者認知水平的影響[J].中國臨床研究，2017，30（03）：432-433.

[6] 翟華潔.支氣管哮喘采用多索茶堿和氨茶堿治療的對比[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（17）：87，91.