2016-2018年廣州開發區噪聲職業健康監護人群聽力檢查結果分析

李熒

摘要 目的 分析2016-2018年廣州開發區噪聲職業健康監護人群的聽力檢查結果，為指導防治職業性噪聲性聾提供臨床資料。方法 以2016年1月—2018年10月定期在廣州開發區醫院體檢科行噪聲職業健康監護群體為調查對象，分析各頻率段的聽閾異常情況及噪聲職業禁忌證、職業性噪聲性聾的發生率等情況。結果 2016-2018年的語頻（500、1000、2000Hz）左右耳均以2000Hz的異常率最高;3個頻段的檢出率以2016年最低，呈逐年上升趨勢;且年度間的檢出率差異均具有統計學意義（P<0.05）。高頻（3000Hz、4000Hz、6000Hz）左右耳均以6000Hz的異常率最高，不同時間左右耳3個頻率異常人數率比較，差異均具有統計學差異（P<0.05）;高頻聽閾損傷人數明顯高于語頻聽閾損傷。結論 在噪音環境下，工業區工人的純音聽閾損傷率仍有發生，在篩選疑似職業性噪聲性聾時應同時結合語頻及高頻尤其是高頻聽閾進行分析篩選。同時要加強職業健康監護，減少職業性噪聲性聾的發生。

關鍵詞 噪聲;語頻;高頻;職業性噪聲性聾

中圖分類號? R135.8? ? 文獻標識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223（2020）10-069-03

職業性噪聲是最主要的職業危害之一，影響范圍廣，且難以采取有效的控制措施。長期工作在高噪聲的環境下會導致不同程度的聽力損失，嚴重者甚至導致永久性失聰。職業性耳聾已被列為最主要的職業病之一。為了保護噪聲工作人員的聽力健康，我們對噪聲職業監護群體進行聽力檢測，現將結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象

以2016年1月—2018年10月定期在廣州開發區醫院體檢科行噪聲職業健康監護群體為調查對象，其中2016年12285人、2017年17744人、2018年10645人。

1.2 調查方法

噪聲作業人員調查內容包括一般情況、 職業史、 爆震史、 耳毒性藥物使用史及既往病史，進行電耳鏡檢查，在脫離噪聲環境24小時后檢測雙耳 500～6000Hz 6個頻段純音氣導聽閾， 測聽在本底噪聲小于20dB（A） 的隔聲室內進行。純音測定結果全部經年齡修正。純音聽閾（設備為美國GSI61純音聽閾檢測儀）檢查。氣導異常案例加做骨導檢查，了解有無傳導性或混合性聾可能。……