全面優質護理在無張力修補術治療老年腹股溝疝中的效果分析

王娟娟

（貴航集團三0 二醫院 貴州 安順 561000）

老年腹骨溝疝在臨床上較為常見，而且男性患者率較高。目前，老年腹股溝疝患病率不斷增加，給老年人的健康造成嚴重威脅。此病癥出現的原因是患者的腹股溝區出現退行性變，腹橫筋膜萎縮，腹肌出現松弛現象，損傷患者腹股溝后壁，而且患者的基礎病癥多，如慢性便秘、前列腺增生等，也是引發此病癥的因素[1]。臨床治療需要實施有效的護理措施幫助患者提高治療有效性。本研究將選取醫院收治的老年腹股溝疝患者102 例，分析無張力修補術治療老年腹股溝疝臨床護理效果。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017 年1 月—2018 年1 月醫院收治的老年腹股溝疝患者102例，按照隨機數表法，將其分為實驗組和常規組，每組51例。實驗組男患者26 例，女性患者25 例，年齡61 ～80 歲，平均年齡（61.89±4.42）歲，13 例左側患者，12 例右側患者，13 例復發性患者，13例原發性患者；常規組男患者24例，女性患者27例，年齡62 ～82 歲，平均年齡（62.12±4.13）歲，12 例左側患者，14 例右側患者，15 例復發性患者，10 例原發性患者。兩組患者在性別、年齡等臨床資料上對比，存在可比性，P＞0.05。

1.2 方法

給予常規組常規護理，實驗組全面優質護理。全面優質護理方法如下：（1）心理護理：給患者講解腹股溝疝的發病由來以及臨床表現、無張力修補術的作用等，緩解患者的消極心理；多和患者家屬溝通，提高家屬護理配合度；（2）手術前：陪同患者檢查，告知患者檢查的重要性，和患者多交流；手術前要控制患者飲食，用半流質食物給患者食用，患者排尿、排便要給予幫助；檢查患者身體情況，保證患者條件符合手術要求；給予老年患者充足的營養；用碘酒清潔患者皮膚，以防出現感染；給患者保暖，確保手術能夠舒適；（3）手術中：擺放患者體位，準確暴露患者手術部位；無菌操作，在靜脈建立通道；監視患者的病癥指標，如心率、血壓等，出現緊急情況要通知醫生；（4）手術后：取平臥位松弛患者切口張力，減少患者疼痛；準備一斤鹽，對患者傷口壓迫，時間為二十四小時；六到八小時內禁止患者食用流質食品，如牛奶、豆制產品等；告知患者要保持大便暢通；對患者切口密切觀察，看有無不良狀況，如滲血、開裂等；幫助患者止咳、消炎，以防增高患者腹內壓；定期吸氧治療，保證患者正常血氧含量，以防低氧血癥的出現；在患者陰囊下墊干毛巾，鼓勵患者下床活動，減輕患者水腫；（5）出院指導：告知患者出院后生活注意事項，給予患者處理措施；囑咐患者定期復查，以防病情復發；要到患者家中隨訪，解決康復中出現的問題。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組護理效果。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

比較兩組患者的治療護理效果，實驗組治愈為73%，有效為25%，無效2%，總有效率為98%；常規組的治愈為57%，有效為20%，無效為24%，總有效率為77%，實驗組顯著優于常規組的總有效率，差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05。

表 兩組患者的治療護理效果對比[n(%)]

3.討論

以往的疝修補術雖然能夠有一定療效，但是患者會出現疼痛癥狀，而且容易發生并發癥，病情也會反復復發，在臨床上不易被接受。無張力修補術是一種安全有效的治療方法，病癥適應性強，患者的創傷不大，手術時間也不長，操作簡單，很少出現疼痛感，病情不易復發，并發癥率降低，治療效果顯著，適合老年人群治療。臨床護理對治療的作用顯著，能夠提高患者治療的配合度。老年人多數會對病癥產生恐懼焦慮的心理，壓力會比較大，會降低治療的配合度，再加上老年人還有其它疾病，病癥又復雜，治療和護理都有一定的難度，需要全面優質的護理模式配合臨床治療[2]。

全面優質護理是在不斷完善和實踐中形成的護理干預模式，具有綜合性、針對性，工作治療和服務水平高，它根據患者的實際需求，結合心理護理、術前護理、術后護理、術中護理、出院指導，提高護理質量，讓患者在治療中滿意，建立良好護患關系，促進治療的有效性[3]。

本研究結果顯示，實驗組治愈為73%，有效為25%，無效2%，總有效率為98%；常規組的治愈為57%，有效為20%，無效為24%，總有效率為77%，實驗組顯著優于常規組的總有效率，差異顯著，說明實驗組的護理模式促進治療有效性提高。

綜上所述，無張力修補術治療老年腹股溝疝采用全面優質護理，能夠提高治療的有效性，緩解患者心理壓力，改善患者生活質量，是一種可靠安全的護理方法。