左氧氟沙星聯合氨溴索治療急性支氣管炎患者的臨床療效分析

王福洋

（武警山東省總隊機動支隊衛生隊 山東 濟南 250116）

急性支氣管炎在臨床上較為常見，該疾病臨床癥狀表現為咳嗽、寒戰、低熱、等癥狀[1]。若不能及時治療將導致病情加重，造成肺部感染現象，由咳嗽、咳痰癥狀加劇引起呼吸氣道阻塞造成氣道阻塞呼吸困難，對患者的生命造成嚴重威脅。左氧氟沙星是治療急性支氣管炎的常見藥物。但實際臨床治療中，僅使用左氧氟沙星其治療效果并不顯著。為此本文以我院68 例急性支氣管炎患者為例，探究左氧氟沙星聯合氨溴索的臨床療效，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2019 年1—12 月期間的68 例急性支氣管炎患者，所有患者均被確診。采取隨機分組法，將其分為對照組（34 例，年齡范圍在21 ～24 歲）和實驗組（34 例，年齡范圍在20 ～25 歲），患者均為男性。兩組一般資料差異無統計學意義，P＞0.05。本次研究預先告知患者，且經其同意，經我院倫理委員會批準。

1.2 治療方法

對所有患者進行吸氧、解痙平喘治療。對照組給予左氧氟沙星(河南藍圖制藥有限公司，國藥準字H20010223)，0.2g/次，2 次/d，病情偏重者可增為3 次/d。實驗組在此基礎上靜脈滴注氨溴索(蘇州第壹制藥有限公司,國藥準字H20060154)治療，15mg/次，2 次/d，病情偏重者可以增至每次30mg/次。連續治療7 天后對兩組評定療效。

1.3 觀察標準

對實驗組和對照組的血氧指標進行檢測，對比兩組在治療前后的血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓的變化情況。記錄治療后兩組的肺部啰音、排痰效果、胸部X 線征象等臨床癥狀。將其分為顯效：治療后患者臨床癥狀、胸部X 線征象消失；有效：治療后患者臨床癥狀有所改善，胸部X 線征象有所緩解；無效：治療后患者臨床癥狀無改善，胸部X線征象無緩解。治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/該組總例數×100%。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS17.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組治療總有效率比較

實驗組的治療總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 實驗組和對照組治療總有效率對比[n(%)]

2.2 實驗組和對照組血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓值對比

在治療后，實驗組的血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓的改善顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 實驗組和對照組血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓值對比（±s）

表2 實驗組和對照組血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓值對比（±s）

動脈血二氧化碳分壓（治療后）實驗組 34 65.46±6.34 76.31±7.26 52.36±5.19 42.46±7.39對照組 34 65.75±6.25 71.12±6.34 52.78±5.48 51.47±5.54 t - 0.190 3.139 0.325 5.688 P - 0.849 0.003 0.747 0.001組別 例數 血氧分壓（治療前）血氧分壓（治療后）動脈血二氧化碳分壓（治療前）

3.討論

急性支氣管炎是一種常見的呼吸內科疾病，該疾病在床表現為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀[2]。該病嚴重并發癥一般常見有基礎慢性呼吸道疾病的患者，其急性支氣管炎可嚴重導致血氣出現異常，該病若不能進行有效治療，病情持續惡化將導致窒息或者呼吸衰竭現象，威脅到患者的生命。

據研究表明，治療急性支氣管炎的常見治療方法為口服左氧氟沙星，且能取得一定治療效果。左氧氟沙星是一種喹諾酮類藥物，其殺菌、抗菌、抗炎效果較好[3]。藥物在吸收后，將分布于扁桃體、痰液等組織中。有效消除急性支氣管炎引起的氣管、支氣管黏膜炎癥，起到化痰、祛痰作用。但是單一服用左氧氟沙星的療效并不顯著。為此要采取更加有效的治療方法。

氨溴索常用于治療急性支氣管炎。且人體對該藥物的吸收良好，能迅速作用于患處，且藥效持續9 ～10h。氨溴索大都分布于肺部、肝部、腎部。藥物經肝代謝，最終由尿排出。該藥物是一種呼吸道潤滑祛痰藥，能有效溶解黏液、痰液，促進中性黏多糖分泌，并作用于肺泡與氣管，降低酸性黏多糖的合成量，緩解痰液的黏度，促使呼吸道黏液的物理性質和化學性質趨于正常。同時氨溴索作用于支氣管纖毛，促使其加快運動促進痰液排出，緩解哮喘癥狀。

在本次研究中，實驗組聯合氨溴索治療后，其治療總有效率顯著高于對照組。患者的血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓有明顯改善。且兩組數據差異均具有統計學意義，P＜0.05。因此左氧氟沙星聯合氨溴索治療急性支氣管炎的臨床療效較為顯著。

綜上，在對急性支氣管炎患者進行治療時，使用左氧氟沙星聯合氨溴索的治療效果較好，值得應用。