晁東輝
(濟寧市魚臺縣人民醫(yī)院,山東濟寧 272300)
膝關節(jié)損傷是一種臨床上較為常見的骨科疾病,包含韌帶受損、滑膜炎、髕骨脫位肌腱斷裂及髕骨脫位肌腱斷裂等多種類型, 多見于運動員或體力勞動者[1]。 膝關節(jié)損傷患者的臨床表征主要為膝關節(jié)疼痛、腫脹及關節(jié)內(nèi)積血等癥狀,對患者的正常生活及生活質(zhì)量具有嚴重的不良影響[2-3]。 該次研究將著重討論在膝關節(jié)置換術中應用股神經(jīng)阻滯麻醉方案進行麻醉處理對患者術后康復效果的影響。 以2017 年6 月—2019 年6 月為研究段,現(xiàn)將結果報道如下。
篩選出該院進行膝關節(jié)置換術治療的膝關節(jié)損傷患者80 例,應用數(shù)字隨機表對患者進行分組,即參照組與觀察組,例數(shù)均為40 例。 參照組中男22 例,女18 例,年齡均數(shù)為(37.21±1.23)歲,患病時長均數(shù)為(5.98±0.34)個月;觀察組中男21 例,女19 例,年齡均數(shù)為(36.11±1.34)歲,患病時長均數(shù)為(5.73±0.36)個月。
參照組術前予以硬膜外麻醉,患者應保持俯臥體位,選取L3/4 棘突間隙作為穿刺位置,并進行常規(guī)消毒、鋪巾。 將2%利多卡因刺入直至椎間韌帶,回抽無血后予以局部浸潤麻醉,隨后垂直于皮膚緩慢置入穿刺針,直至黃韌帶,連通攜帶空氣炮的生理鹽水注射,之后緩慢刺破黃韌帶至硬膜外腔,置入硬膜外導管并進行固定[4]。 隨后患者保持平臥體位,將2~3 mL 1.5%利多卡因緩慢注入,同時將小劑量0.5%羅哌卡因分次注入。 對患者的生命體征進行嚴密監(jiān)測,每60 min 給予患者10 mL 羅哌卡因一次。
觀察組予以股神經(jīng)阻滯麻醉。……