晚期腫瘤患者靜脈營養支持治療的護理體會

余潔

【摘要】目的：探究在對晚期腫瘤化療患者進行營養支持時，選擇優化護理的效果分析，探究臨床護理滿意度。方法：將2017年12月至2019年6月作為研究時段，選擇登記有效的晚期腫瘤化療患者的一般資料60例作為研究對象，按照患者的意愿將其分為對照組與實驗組，單組樣本量設置為30。對照組患者接受腸外營養配合常規護理，實驗組患者接受優化護理營養護理，對比兩組患者康復效果和護理滿意度。結果：兩組患者的血清白蛋白、血紅蛋白以及淋巴細胞計數對比，實驗組明顯優于對照組（P<0.05）;結論：在對晚期腫瘤患者進行護理時，應用優化護理支持的營養護理，能夠有助于提高患者的營養狀態，具有較高的臨床可用性。

【關鍵詞】晚期腫瘤;營養支持;優化護理;護理要點

晚期腫瘤在目前臨床上較為常見，在對患者進行治療時，選擇化學治療是對晚期腫瘤患者病癥進行控制的主要手段，這種治療方式在臨床上能夠獲得較好的治療效果[1]。但在治療期間，大部分患者都存在營養不良和免疫力功能較低等問題。所以有必要對于晚期腫瘤患者加強營養護理，通過合理的營養支持，能夠幫助患者建立完善的營養狀況，使患者的免疫力得到增強[2]。本次研究探討晚期腫瘤腸內營養效果評價與臨床護理要點，取得良好的成果并將結果呈現如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

將2017年12月至2019年6月作為研究時段，在該時段對我院數據庫進行調查統計分析其中存在的資料，登記有效的晚期腫瘤化療患者的一般資料60例作為研究對象，按照患者的意愿將其分為對照組與實驗組，單組樣本量設置為30。實驗組患者的性別比例為（男性：16例，女性14例），年齡信息在43-60歲范圍內，平均年齡（51.9±5.3）歲，對照組患者的性別比例為（男性：16例，女性14例），年齡信息在41-78歲范圍內，平均年齡（52.1±5.8）歲。

將患者資料錄入Excel表格后進行資料分析，我院統計學人員分析患者資料，確認患者資料可比其良好后錄入研究（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者接受腸外營養和護理，在此不做具體說明。實驗組患者接受優化護理營養護理：

1.21營養支持

選擇營養科配的營養粉30g加200ml溫開水配置，患者營養補充方式為口服，每天3次，待適應2-3天后可增加劑量和濃度。

1.22護理：

護理人員需要明確化學治療過程中常見的問題，對其進行及時干預。首先在對患者進行飲食指導時，應當囑咐患者選擇高熱量且高蛋白的易消化飲食，在日常生活中應當選擇少食多餐的原則。患者在日常生活中需要正確對口腔進行清潔，尤其需要叮囑患者掌握口腔黏膜局部的充血狀況，是否存在潰瘍和白膜，如果發生問題應當及時告知醫務人員。

在進行檢查時，護理人員需要每日對患者的臨床癥狀進行評估，每日查房次數應當增加至三次，在對患者進行查房時，護理人員需要與患者以及患者家屬進行交流溝通，了解患者的心理訴求和營養狀態，如果發現問題，可對后續的工作進行進一步記錄，保證在下一階段的工作中能夠有效管理。

1.3 評價標準

為所有患者的血液指標進行記錄，分析患者的營養狀況，分析組間差異。

1.4 統計學方法

本次研究中實驗數據錄入Excel表格進行數據記錄，采用公式以及函數進行統計分析，并選擇SPSS21.00?for?windows開展資料統計，統計學分析數據T值應用于計量數據檢驗，卡方值應用于檢驗實驗中計數數據，對數據結果與P值進行對比，P<0.05則說明統計學意義存在。

2結果

兩組患者的血清白蛋白、血紅蛋白以及淋巴細胞計數對比，實驗組明顯優于對照組（P<0.05）;詳見下表1

3討論

晚期腫瘤患者在接受治療時，主要選擇化學治療[3]。而當患者被確診為腫瘤后，患者的臨床癥狀較為明顯。腫瘤組織高代謝的特點會導致患者始終處于一種缺氧狀態，而患者自身存在的營養不良狀態會導致患者的腫瘤組織缺氧狀況加重，進而引發患者體內癌細胞由于缺氧，出現較多的誘導因子，對患者的免疫功能造成影響[4]。

在對患者進行優化護理時，針對患者的營養支持狀況進行有效的護理配合，能夠有助于提高護理人員的營養狀態，使患者的病情得到改善，同時良好的營養支持還能配合患者的化學治療或化學治療效果，使患者在治療期間的耐受性得到改善。

綜上所述，在對晚期腫瘤患者進行護理時，應用優化護理支持的營養護理，能夠有助于提高患者的營養狀態，具有較高的臨床可用性。

參考文獻

[1]辛可可，孫俊麗，葛建琳，冷承慧，劉萍，馮曉晶.腸內營養對老年急性重癥胰腺炎早期治療中炎癥介質和氧化應激的影響[J].航空航天醫學雜志，2020，31（03）：315-316.

[2]高瑞秋.腫瘤晚期患者靜脈營養支持治療經外周靜脈穿刺中心靜脈置管相關并發癥分析及護理對策[J].山西醫藥雜志，2017，46（22）：2714-2716.

[3]史繼娟.晚期腫瘤患者靜脈營養支持治療的護理體會[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（14）：145+149.

[4]王娟，周妍，劉曉波.晚期腫瘤患者靜脈營養支持治療的護理[J].當代護士（中旬刊），2015（08）：140-141.