近視眼的角膜中央厚度影響因素分析及其血流變化對近視特征改變的關系研究

劉小露 李斌

【摘要】目的：近視眼角膜中央厚度的多因素分析及其血流變化對近視特征性改變的關系研究。方法：在本次的實驗探究中將會選取本院自2016年4月至2017年3月期間收治的近視的患者60例。將其隨機分為兩組，即研究組與對照組。研究組的患者的近視眼角膜的中央厚度適中;對照組的患者的近視眼角膜的中央厚度有偏差。對比兩組患者中央厚度與多因素的分析、以及各種指標的相關性關系分析關系分析和視力診斷結果后對中央厚度做出相應的分析研究。結果：根據多因素結果分析，眼壓以及屈光度均與中央厚度有關，其差距有明顯的差距（P<0.05）;另外，患者的年齡、性別以及患者與鼓膜接觸的時間均與中央厚度有相關性的關系。研究組患者的視力檢查情況明顯優于對照組（P<0.05）。結論：針對近視眼的眼角膜的中央厚度的情況可以分辨出現在臨床中常見的眼科疾病，在臨床眼科的診斷中有著較為重要的意義。而在本文的實驗報告中，分析出中央厚度的多因素的相關性的影響以及其血液流通的情況。

【關鍵詞】近視眼角膜中央厚度;多因素分析;近視特征性改變;血流變化;屈光度

現如今，隨著社會的飛速發展科技的改革進步，近視患者的臨床治療也逐漸有了新的改變[1]。準分子激光原位角膜磨鑲術也在臨床的應用中大力推廣實行[2]。在臨床的應用實踐中對能穩定的矯正眼膜的近視以及散光有良好的預見以及治療性的作用[3]。而在臨床的治療中，角膜中央厚度則是影響術后患者屈光穩定性的一個重要的因素[4]。因此，在本文中就針對中央厚度的影響因素做出了研究分析探討[5]?，F具體情況報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

在本次的實驗探究中將會選取本院自2016年4月至2017年3月期間收治的近視的患者60例。將其隨機分為兩組，即研究組與對照組。研究組30例，男12例，女18例。年齡18-45歲，平均年齡（23.4±1.2）歲;對照組30例，男14例，女16例。年齡19-47歲，平均年齡（25.3±1.5）歲?；颊叩囊话阗Y料有可比性（P>0.05），并且均知情同意本研究，同時本次探究經過醫院倫理委員會批準。

1.2方法

1.2.1對照組的方法。就對照組的患者而言，患者的中央厚度在術后的中央厚度較標準的厚度有偏差[6]。具體操作方法為：首先，對患者采取使用常規的指標的檢查[7]。之后，對患者進行眼壓的測量，需要在患者雙眼的自然狀態下由專業的醫師進行測量[8]。一共測量三次，取其平均值，測量時間選擇上午9點-下午4點[9]。另外，還需要對患者進行驗光，同樣進行三次治療，取平均值[10]。

1.2.2研究組的方法。對研究組的患者而言，患者的中央厚度的厚度標準符合標準[11]。具體操作為：首先，同對照組患者相同，進行常規的指標檢查[12]。之后，再對患者進行眼壓以及驗光的檢查，方法同對照組[13]。

1.3觀察指標

患者的相關性分析主要包括有：眼壓，屈光度以及年齡等情況[14]。視力檢查方面，兩組患者在治療前后不同時間點應用視力表行BCVA檢查[15]。視網膜厚度檢查方面，兩組患者治療前后不同時間暗點應用光相干斷層掃描（OCT）檢測視網膜厚度[16]。掃描方式包括通過中心凹的垂直方向掃描以及水平方向掃描，選擇清晰圖像儲存到計算機當中，應用OCT自帶的圖像系統完成定量分析[17]。視網膜功能檢查方面，兩組患者在治療前后不同時間點進行視網膜電流圖（mfERG）檢查[18]。從而分析患者的視網膜功能，分析N1波潛伏期變化狀況[19]。其中潛伏期是開始刺激到該波開始的時間[20]。應用SPSS20.0軟件分析，計量資料使用±標準差表示，組間對比應用t檢驗，相關性分析應用Spearman'srank系數[21]。

1.4統計學方法

數據應用SPSS18.0進行分析，其中計數進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗， P<0.05提示有顯著差異。

2.結果

2.1兩組患者的對比

多因素分析結果顯示，患者的多因素均與中央厚度有關差異存在統計學意義（P<0.05），具體見表1。

2.2兩組患者的相關性情況對比

兩組患者在經過相關性的研究分析后，兩組患者的相關性的具體情況見下表2。

2.3兩組患者的對比

操作前兩組患者的BCVA無明顯區別（P>0.05），操作后各個時間點研究組均顯著高于對照組（P<0.05），具體見表3。

3.討論

對于目前臨床中對患者使用的準分子激光技術而言[22]。尤其是近幾年屈光手術的快速發展[23]?；颊呓悄ぶ醒牒穸纫仓饾u的被越來越多的人知曉[24]。角膜中央厚度可以有效的預測患者手術中的安全性以及穩定性[25]。甚至可以直接決定患者術后的生活質量[26]。而在本文中的探究可得，患者的角膜中央厚度與眼壓呈現正相關的關系[27]。另外，與患者的年齡以及性別均有相關的聯系[28]。在臨床中，在對患者進行眼部檢查時，患者的角膜中央厚度也是作為臨床中的一個重要參數[29]。在臨床中，也會根據患者的中央厚度的情況而估計患者的眼壓情況[30]。經過本文的的實驗探究證明，角膜的中央厚度主要與眼壓與屈光度等因素有著密切的關系[31]。另外，有相應的實驗證明角膜厚度的改變的原因主要與角膜的實質性的改變有關[32]。角膜實質層主要由膠原纖維構成，膠原蛋白的含量的變化情況會與角膜的硬度有了密切的聯系[33]。同時，角膜的中央厚度的變化還會與患者的日常習慣有關[34]。就例如，佩戴角膜接觸鏡的習慣，這將會嚴重的影響到患者的角膜中央厚度的改變[35]。角膜的生理性彈性也將會影響到患者角膜的中央厚度[36]。同時，患者的角膜中央厚度也與患者平時的機械性的變化有關[36]。另外，患者的機械性的壓迫損壞的上皮細胞后將會直接損傷到患者的微絨毛[37]。而當患者的微絨毛受損后，將會直接影響到患者的眼部疾病[38]。例如會使患者引發干眼癥等病癥[39]。因此，對角膜中央厚度的研究勢在必行[40]。

綜上所述，針對近視眼的眼角膜的中央厚度的情況可以分辨出現在臨床中常見的眼科疾病，在臨床眼科的診斷中有著較為重要的意義。而在本文的實驗報告中，分析出中央厚度的多因素的相關性的影響以及其血液流通的情況。

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