夏季能吃蛋白粉嗎？等

我爸爸身體較胖，每逢夏季他總是精神不振，非常怕熱，雖然有空調，但是他還是身體很虛，氣喘吁吁的，四肢無力。那副疲憊不堪的樣子，好像生了大病一樣，去醫院檢查也沒有什么毛病。我們不知怎么辦是好?醫生建議我們買點蛋白粉給他吃，我想這營養品夏季能吃嗎?

江蘇李紅

李紅讀者：

根據你說的情況，我認為給你爸爸補充點蛋白粉有益于健康。首先，夏季氣候炎熱，活動多，出汗也多，體力消耗大。其次，夏季悶熱，易煩躁，身體會發生功能性紊亂，造成免疫力下降。第三，夏季白天長，夜間短，睡眠不足。這些因素均會導致人體疲勞，這時能及時補充點營養，幫助機體調節水鹽電解質代謝平衡，可以提高人體免疫力，對改善機體健康狀態非常有益。目前，市場上常見的蛋白粉產品，主要有乳清蛋白粉、植物蛋白粉、酪蛋白粉等幾種。其中，以乳清蛋白粉較好，因為乳清蛋白粉分子量較小，中支鏈氨基酸比較高，經過胃酸處理后基本上被人體完全吸收，幾乎不經過腎排泄和肝代謝，對消化吸收功能差的老年人來說，比較適用。乳清蛋白有很高的活性，不宜使用開水沖泡或煮沸，避免蛋白質受高溫時生物活性被破壞，在使用時建議用溫開水沖食即可。夏季吃點蛋白粉僅是對人體營養不足的一種補充方法。除此，夏季要養成良好的飲食衛生習慣，要注意休息，堅持適宜的鍛煉，保持心情愉悅。

江蘇農墾腫瘤醫院朱崇兵

少吃多餐為何會加重胃潰瘍?

1年前，我被診斷為胃潰瘍，經藥物治療后病情基本上得到了控制。聽人說胃病患者應該少吃多餐，于是我就將每日3餐變成了6餐，且每次都只吃個半飽。最近，我覺得胃痛發作較前頻繁且加重了，有時甚至痛得連覺都睡不好，就到醫院檢查。胃鏡檢查發現，胃底部的潰瘍面較前次檢查有所擴大，表面上附著多個出血點，已相當嚴重，必須住院治療。醫生說我所服用的藥物是對癥的，潰瘍病的加重是由于飲食安排不當所致。請問，少吃多餐本是保護胃的，為何的而加重了胃潰瘍？

浙江吳泉偉

吳泉偉讀者：

長期以來，病人和有些醫生都遵循以前提出的治療胃潰瘍的飲食制度——少吃多餐，并認為這樣做對疾病是有好處的。認為少吃多餐可以避免過饑過飽，有益于保護胃粘膜，促進潰瘍愈合。近年來研究證實，少吃多餐治療胃潰瘍的飲食原則，是缺乏科學依據的，對潰瘍病是弊多利少。由于大多數胃病患者(包括慢性胃炎、胃潰瘍等)胃酸分泌較多，進食時又會刺激胃酸分泌，多餐導致胃酸分泌頻繁，每次進餐會使胃酸分泌持續3個小時左右，少吃多餐可使胃酸分泌整天都處于活躍狀態，從而使潰瘍面經常受到胃酸侵蝕，不僅不利于其愈合，還會使潰瘍面擴大加深，從而使病情加重，嚴重者還有引起胃出血和潰瘍穿孔的危險。潰瘍病患者，在急性活動期并發出血等癥狀時，短期內應少吃多餐，且以營養豐富、易于消化的流質食物為主；待病情穩定后，逐漸減少進餐的次數，恢復一日三餐的規律進食(即定時、定量，避免饑餓和飽餐)，并改用半流質食物，逐漸過渡到軟質食物。當胃痛發作時，可服用氫氧化鋁等制酸止痛的藥物，不要用吃東西來止痛，這樣才有益于潰瘍的愈合，有益于疾病的康復。另外，要避免進食一些辛辣、過硬、油炸、燒烤等不易消化和刺激性食物，不要飲酒和吸煙，保持心情愉快，配合醫生治療。這樣，就一定能康復。

武漢市二炮醫院殷海昌

骨刺能通過活動磨掉嗎?

我今年55歲，平時身體健康，無外傷史。但最近不知何故總覺得左膝關節疼痛，下樓梯時明顯加重，到醫院拍片檢查，被告之是長了“骨刺”。我想今后要多參加體育鍛煉，通過活動膝關節將骨刺磨掉。請問我的想法對嗎?

山東宋杰

宋杰讀者：

“骨刺”即骨質增生，它是骨骼的一種退行性變化，也是骨關節衰老的表現。50歲以上的人幾乎個個都有，只是程度不同而已。當骨刺呈骨贅狀，直接對鄰近部位的神經、血管、肌肉產生刺激和機械性壓迫時，就會出現麻木、疼痛、活動不便、僵硬不靈活等癥狀。

骨刺的產生是由于骨關節經過長年累月的負重和磨損，發生了退行性病變。退變的關節軟骨成分增多、化學成分改變，導致其機械性能降低，承受能力減弱。但因關節天天要負重和活動，久而久之，關節軟骨軟化、變薄及至磕g、脫落。同時，位于關節下方的骨組織也硬化，軟骨邊緣部位出現慢性增生進行代償，最后經過骨化過程形成刺一樣的凸起，即骨刺。

根據骨刺形成的原理可知，想通過增加活動強度磨去骨刺的想法是不現實的。因為，骨刺是正常骨組織的增生部分，它與骨組織緊密相連。增生后的關節面負重面積增大，單位面積內承受的壓力相應減少，關節的穩定性和負重能力增強。從這個角度上講，骨刺實質上是骨的再造塑形。若過多地活動膝關節，不僅不能磨掉骨刺，反而會加重關節的負重和磨損，促使骨刺長得更快。

當然，這并不是說骨質增生病人就不能活動了。在進行相應治療的同時，也需要進行適當的活動，但以不增加關節負重和受力為前提。同時，活動時應穿上彈性好的運動鞋，選擇平坦的地面。跑步前做好充分的準備活動，如壓腿、伸展運動等，同時注意鍛煉時間不宜過長，速度不宜過快，跑步時盡量用腳前掌著地，以增加緩沖力量，結束后適當進行自我按摩可避免膝關節過分摩損。

南京農業大學醫院陳育民

兒童生長痛究竟是怎么回事?

我的女兒快滿5歲了，前不久，她從幼兒園回家老是說右腿膝蓋處疼痛，晚上入睡前似乎痛得更厲害，我給她按摩拿捏后疼痛就減輕些。到市立醫院檢查膝關節也不紅腫，化驗血沉也正常，醫生說這是“生長痛”。請問，兒童生長痛是怎么回事?

湖南熊敏

熊敏讀者：

所謂“生長痛”是指小兒生長發育期存在的原因不明的短暫間隙性能自行緩解的肢體疼痛。據國內調查，兒童生長痛的發病率為5％-9％。迄今為止，生長痛原因尚未完全明確，一般認為與生長密切相關，當骨骼迅速生長時，其周圍的神經、肌腱不能相應增長而產生牽拉痛。大量研究資料分析表明，小兒生長痛有以下幾個特點：①多見于4~11歲兒童，女孩多于男孩。②肢體疼痛至少半年以上或疼痛發作至少5次以上。③疼痛部位以雙膝關節及周圍的軟組織、股肉、股腱最常見，疼痛均不劇烈，可以是鈍痛，也可表現為針刺樣痛，疼痛無游走性。④生長痛常在晚上入睡前發作，每次持續時間數分鐘至半小時不等，能自行緩解：孩子無發燒、皮疹等全身癥狀，體檢肢體疼痛部位無紅腫現象。⑤化驗血沉正常；抗“O”試驗多數正常，類風濕因子陰性。⑥使用抗風濕藥物或皮質激素治療無效。患兒一旦確診為生長痛，家長與孩子都不必驚慌，這是因為本病呈良性經過，即便肢痛反復發作也不會影響大關節的正常發育，故預后良好。當孩子肢痛時，家長采取局部熱敷和按摩的方法能快速止痛。據醫生觀察，孩于進入青春期，待身體發育逐漸成熟后(一般在16歲以后)，生長痛就會不治而愈。

湖南省郴州市第三人民醫院主任醫師王小衡

老年駝背怎么辦?

我母親才60歲，就和大姨一樣，出現明顯的駝背，看到她們艱難的勞作，既難過又無可奈何。當地許多老年人都是這樣。請問人老了為何會駝背?有什么辦法防治嗎?

湖南尹秋

尹秋讀者：

駝背在醫學上稱“脊柱后凸”。據統計，在60～79歲的老人中，駝背者占17．7％，80～89歲者占58．8％。由于女性絕經后體內雌激素水平下降，蛋白質合成激素減少，骨質疏松的機會較高，因此女性駝背比男性更多見。駝背是一種衰老的表現，進入老年期以后，由于骨質疏松，身體姿勢長期不當，如彎腰性工作姿勢過多，脊柱便會漸進性的發生后凸，導致駝背。防治駝背，一是平時要注意保持良好的身體姿勢，盡可能地保持“坐如鐘，站如松”的姿態，伸直腰背，昂首挺胸。二是經常參加一些力所能及的體育活動，堅持一定的體育鍛煉，如健身操、太極拳等，可延緩人體的老化，保持椎間盤、腰背肌肉的生理功能，以維持脊柱的生理位置和正常狀態。三是常曬太陽，注意營養。陽光中的紫外線可使機體獲得內源性維生素，從而促進鈣的吸收利用，減輕或延緩老年性骨質疏松癥的發生。保證足夠的蛋白質、維生素、無機鹽(尤其是含鈣、磷、錳元素的食物)攝入，對預防脊柱后凸也很重要。癥狀明顯者還可在醫生指導下適當服用鈣劑。

湖南省邵陽市疾病控制中心

副主任醫師伍新華