阿帕替尼治療惡性腫瘤致繼發性高血壓的危險因素研究

徐海齡，周 均，華 敏，周元風，平祥華

（九江市第三人民醫院心血管內科，江西 九江 332000）

大量研究指出阿帕替尼是阻斷癌細胞過度表達或異常活化的關鍵靶點[1]。但是阿帕替尼由于其抗血管作用，常引起一系列的不良反應，如高血壓、蛋白尿、手足皮膚反應和出血等，其中高血壓為其中不良反應之一[2]。本文收集我院接受阿帕替尼治療惡性腫瘤的患者，通過分析，探究阿帕替尼誘發高血壓的危險因素。

1 資料與方法

1.1 資料

收集2018年3月～2019年1月我院接受阿帕替尼治療惡性腫瘤的患者，男50例，女50例，年齡42歲～69歲,平均年齡55.38±16.17歲。腫瘤類型為非小細胞肺癌、食管癌、胃癌、直腸癌、乳腺癌、肝癌。

1.2 入選標準

（1）接受阿帕替尼治療者。（2）有明確病理結果，阿帕替尼治療時間大于2月者。

1.3 排除標準

（1）臨床資料不完整缺項者。（2）有原發性或繼發性高血壓者。

1.4 治療方法

阿帕替尼治療方法為飯后 30 min 頓服阿帕替尼。其中劑量在250mg/d ～ 500mg/d ，28 d 為 1 個療程。

1.5 觀察指標

對比男女之間高血壓發生情況；不同居住地患者高血壓發生情況；不同吸煙史患者高血壓發生情況；不同腫瘤類型、ECOG評分、放化療史及阿帕替尼治療劑量患者的高血壓發生情況，評分及放化療史患者的中位生存時間；臥位腎素、血管緊張素、醛固酮及血清一氧化氮檢測。

1.6 統計學

采用SPSS17.0軟件，計數資料x2檢驗，計量資料獨立樣本或配對t檢驗，P＜0.05為差異有意義。

2 結 果

2.1 男女之間高血壓發生情況

男女之間高血壓發生情況分別為36%、32%，兩組結果比較無差異（P＞0.05），見表1。

表1 男女之間高血壓發生情況