阿奇霉素治療呼吸道感染的臨床效果觀察

王 茜，崔穎杰

（山東省淄博市高青縣婦幼保健院，山東 淄博 256300）

呼吸道感染是發病率較高的一種呼吸感染性疾病，患者發病的主要影響因素為患者鼻腔至咽喉部位被感染發生炎癥，該種炎癥可被稱為呼吸道感染。在對呼吸道感染進行治療時，醫護人員需要明確誘發患者呼吸道感染的病原體選擇適合的藥物進行治療[1]。現今醫院主要是利用紅霉素對上呼吸道感染進行治療，但效果一直不理想，患者在一段時間的治療后容易引發患者自身耐藥性的出現，嚴重的甚至引起患者自身諸多不良反應。此次研究我們選取了2018年2月～2019年2月入住我院治療的120名呼吸道感染患者作為此次研究的對象，從而研究與分析阿奇霉素對相關疾病的治療效果與使用后的特點。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機挑選2018年2月～2019年2月入住我院治療的120名呼吸道感染患者進行研究，且患者經過全面檢查后均確診為呼吸道感染，并且隨機將患者分為兩大組分別為對照組和觀察組，其中對照組有患者60名，研究對象的男女比例為32:28，患者的最低年齡為19歲最高年齡為72歲，患者的平均年齡（55.48±13.54）歲，觀察組患者60名，男女比例為31:29，患者的最低年齡為17歲，最高年齡為71歲，患者的平均年齡（54.26±14.15）歲，對兩組患者的相關基本信息進行比較，P＞0.05具有可比性。

1.2 方法

對照組患者選取紅霉素并進行常規靜脈注射的方式對患者進行治療，且用藥的劑量要精準把控，保持在1000 mg～1250 mg之間，將其加入到5%葡萄糖溶液中進行稀釋后注射，每日注射1次，觀察組患者選取阿奇霉素馬來鹽酸進行常規靜脈滴注治療，患者首次采用阿奇霉素治療時劑量不應過高，劑量保持在500 mg為最佳，首次過后劑量應提升至750 mg并加入到5%生理鹽水以及葡萄糖中進行稀釋后注射，每日注射一次1次/d，患者治療周期為5到7日。

1.3 統計學方法

本次研究中的所有數據均采用SPSS 20.0數據統計軟件進行處理，其計數資料用x2進行標示，運用t進行計量資料的檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果對比

觀察組患者的治療有效幾率為98.3%，并要遠高于對照組患者的治療有效幾率為51.7%。P＜0.05差異具有可比性。具體見表1。

表1 兩組患者的治療總有效率對比[n(%)]

2.2 全部患者不良反應發生率

此次研究過程中，不良反應發生的幾率雖然很小，但仍有患者產生不良反應，觀察組患者中，有2名患者發生了腹部疼痛的現象，惡心1例，發熱1例，觀察組患者不良反應的發生幾率為6.7%。對照組患者中，有5名患者發生了腹部疼痛的現象，惡心4例，發熱2例，頭暈6例，對照組患者不良反應的發生幾率為28.3%。

3 討 論

呼吸道感染是一種較為常見的感染性疾病，具有發病幾率高且發病人群廣泛，不受年齡影響的特點。患者呼吸道感染程度的不同，患者可能出現的臨床癥狀也會有所不同，病情較輕的患者只會出現咳嗽的癥狀，無其他不良反應，即使沒有經過相應的治療，一段時間后患者能夠自愈；病情較為嚴重的患者，感染會影響其呼吸功能，甚至影響患者體內的電解質，導致患者呼吸衰竭等嚴重情況，嚴重的可能威脅患者的生命安全。紅霉素是堿性抗生素，抗菌能力類似于青霉素，能夠高效率的抑制糞鏈球菌革蘭陽性菌。阿奇霉素是一種新型抗生素，也是半合成抗生素，存在二價堿雙親的特性。阿奇霉素的主要特征為對組織的滲透力強，最大的優勢為特異的靶向轉運作用，能夠短時間內通過血液進入到需要治療的細胞與組織中，并且可以在感染部位釋放藥物用于抗感染治療，從而使感染部位具有高濃度的藥物，治療速率較高。有資料顯示，阿奇霉素的半衰期可達68小時，停止對患者使用阿奇霉素治療后，10天內仍能抑制感染菌種生長。另外，還有研究人員發現，阿奇霉素能與免疫系統聯合，從而增強患者身體免疫能力，還能誘發體液免疫反應，促進產生炎癥前細胞因子，從而減少患者氣管分泌粘液，更適用于老年以及兒童患者。此次研究對兩組患者采用不同的抗生素藥物進行治療，分別為紅霉素與阿奇霉素，進過對結果的研究表明，觀察組患者成功治療率為96.67%，遠遠高于對照組的明76.67%；觀察組中不良反應發生的幾率也全面優于對照組。綜上所述，在治療呼吸道感染時阿奇霉素的治療效果以及不良反應的發生幾率遠遠優于紅霉素，安全性更高，促進患者康復速率，降低治療時間，值得廣泛推廣。