腹腔鏡保膽取石治療膽囊結石圍術期的護理干預價值探討

石海霞

（江西省景德鎮市樂平大連醫院，江西 景德鎮 333300）

【關鍵字】腹腔鏡；膽囊結石；圍術期；護理干預

腹腔鏡是當前治療膽囊結石的重要措施，在最大程度上對患者的膽囊進行保留，避免了手術對患者各項功能造成的影響。患者在接受治療期間，給予有效的護理措施十分必要[1]。本次研究以100例患者為研究對象，分析對此類患者實施圍術期手術干預措施的意義，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2017年05月～2019年05月階段收治的100例膽囊結石患者作為本次研究的對象，根據隨機選擇法分為對照組和治療組，各50例。其中對照組男性21例，女性29例，平均年齡為（33.6±6.3）歲，給予常規護理，治療組男性22例，女性28例，平均年齡為（34.3±6.5）歲，給予圍術期護理干預。兩組患者在基礎資料上無顯著差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。所有患者均簽署知情協議書，我院倫理委員會對本次研究知情并同意。

1.2 方法

對照組給予常規護理，治療組給予圍術期護理干預措施，詳細措施如下；（1）術前護理；使用熱情的態度接待患者，了解患者的病史，因多數患者在術前對手術缺乏正確的認知，極容易產生焦慮恐懼等不良情緒，因此護理人員應為患者詳細講解關于手術的知識，消除患者的不良情緒，幫助患者建立治愈的信心。（2）術中護理。使患者保持平臥位，在患者膝蓋下方處放置軟墊，防止患者下滑。護理人員應與手術醫師取得良好的配合，保證手術可以順利進行，手術完畢后，需對腹腔鏡及其他相關設備進行有效的管理，使其能夠保持較好的運作狀態。（3）術后護理。術后，護理人員應對患者的生命特征進行密切的觀察，若發生異常，需及時告知主治醫師，在患者清醒后，協助患者保持正確的體位，避免氣管誤吸異物情況的發生，待患者生命體征恢復正常后，鼓勵患者下床活動，幫助腸胃蠕動功能恢復。

1.3 觀察指標

研究結束后，對兩組患者的術后指標進行對比分析。術后指標包括；住院時間，術后排氣時間以及生活質量評分。

1.4 統計學分析

使用SPSS 21.0軟件對數據進行分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組術后指標對比

治療組的住院時間，術后排氣時間以及生活質量評分顯著優于觀察組，兩組差異較大，具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組術后恢復情況對比（±s）

表1 兩組術后恢復情況對比（±s）

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3 討 論

近年來，膽囊結石的發病率具有顯著升高的趨勢，此病對于患者的消化系統功能具有較為嚴重的影響，使患者的生活質量降低，對此類患者常見的治療方式便是腹腔鏡保膽取石手術，能夠使患者的膽囊得到保留，降低手術對患者所造成的影響，在圍手術期對患者實施有效干預能夠在一定程度上提高患者的手術成功率，減少并發癥的發生[2-3]。

圍術期護理是一種以患者為中心的護理模式，護理人員的工作不僅是單純的對患者進行護理，還需考慮患者的心理狀況。通過術前護理干預，可以幫助患者建立治療成功的信心，術中通過與手術醫師取得良好的配合，保證手術順利完成，術后通過一系列的護理措施，防止不良事件的發生，使手術的效果得到進一步的提高，促使患者早日康復。

在本次研究中，治療組的住院時間術后排氣時間均少于對照組，其生活質量顯著高于對照組，得知，對腹腔鏡保膽取石患者實施圍術期護理干預措施，可使患者的生活質量得到顯著提高，幫助患者盡快康復。

綜上所述，圍術期護理干預措施對于膽囊結石患者而言具有重要意義，可使患者的生活質量得到顯著的提高，縮短其住院時間，值得推廣。