重癥創傷骨科手術后多重耐藥菌感染患者的護理要點分析

劉淑正

（唐山市第二醫院ICU，河北 唐山 063000）

在現階段越來越多的重癥創傷骨科患者出現多重耐藥菌感染的現象，在重癥創傷骨科患者中，大部分患者的傷口面積較大，并且患者在治療的過程中需要的時間較長，這樣的現象就會導致患者的出現多重耐藥細菌感染的幾率增加，這樣的現象的出現會影響患者的康復，因此，為有效的避免患者的出現多重耐藥菌感染的現象，要對患者進行有效的護理[1]。鑒于此，為了探究重癥創傷骨科手術后多重耐藥菌感染患者的優質護理效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年01月～2019年01期間在本院就診的110例重癥創傷骨科手術后多重耐藥菌感染患者開展本次研究，按照就診先后順序對其進行平均分組，分為參照組（55例）和研究組（55例）。其中參照組男性患者35例，女性患者20例；年齡最小為19歲，最大為71歲，平均年齡為（42.82±9.82）歲。研究組男性患者30例，女性患者25例；年齡最小為20歲，最大為70歲，平均年齡為（42.19±9.73）歲。兩組患者在性別和年齡等一般資料的對比上無統計學意義（P＞0.05），存在比較價值。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者傳統護理：本組患者采取常規護理措施，對患者的生命體征進行實時的監測，對患者的傷口進行護理，防止患者出現感染等現象。

1.2.2 研究組

該組患者則在參照組護理基礎上進行優質護理：①環境護理：護理人員要為患者的病房進行消毒，對病房中的地面和桌椅等進行全面的消毒工作，做好室內的通風，保證室內適宜的溫度和濕度，在不同患者護理的過程中要進行無菌化操作，防止患者出現交叉感染的現象。②心理護理：焦慮和抑郁情緒是患者所產生主要不良情緒，對患者的治療效果產生了影響，甚至會影響患者在治療期間出現依從性較低的現象，因此，有效的心理護理能夠幫助患者有效的緩解不良情緒，促進患者治療效果的提高，幫助患者樹立良好的心態。③用藥護理：在患者手術完成后一般會對患者使用抗生素，在這樣的過程中要對患者的用藥進行護理，對患者血液中抗生素的濃度進行實時的監測，使其維持在正常的范圍內。④康復護理：患者在手術完成后，要幫助患者進行翻身等，教給患者正確的呼吸方式和咳嗽方式，減少患者的疼痛，同時，要根據患者的實際情況對患者進行康復鍛煉，促進患者機體功能的盡快恢復。

1.3 觀察指標

根據滿意度調查表判斷患者對護理的滿意情況，分為滿意、基本滿意和不滿意，（總例數-不滿意例數）/總例數×%=總體滿意；記錄患者清除病菌所需要的時間和住院的時間。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.0軟件統計處理，以%表示等護理滿意度計數資料，比較的過程中采取卡方檢驗；以（±s）表示清除病菌時間和住院時間等計量資料，比較的過程中采取t檢驗，（P＜0.05）時無統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組的護理滿意度

參照組患者護理滿意度（83.64%）顯著低于研究組（98.18%），有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組的護理滿意度對比（n，%）

3 討 論

重癥創傷骨科患者的病情較為嚴重，治療的難度也比較大，在手術完成后患者不僅需要承受較為嚴重的疼痛，也會出現多重耐藥菌感染，患者需要較高的治療費用，患者的康復時間也會延長[2]。因此，在重癥創傷的骨科患者出現多重耐藥菌感染的現象后要采取有效的護理方式。

傳統護理主要是對患者進行常規的護理，在這樣的護理過程中護理的效果并不是非常顯著，患者的康復需要的時間較長。在對患者進行優質護理的過程中能夠從患者的心理和環境等方面對患者進行全面的護理，幫助患者提供適宜的康復環境，促進患者樹立積極配合治療的信心，減少患者清除病菌的時間。本次研究結果顯示，參照組患者護理滿意度（83.64%）顯著低于研究組（98.18%），（P＜0.05）；參照組患者清除病菌時間和住院時間顯著長于研究組，（P＜0.05），說明，優質護理能夠提高重癥創傷骨科手術后多重耐藥菌感染患者的護理滿意度。

綜上所述，重癥創傷骨科手術后多重耐藥菌感染患者的護理是非常重要的，有效的護理措施能夠促進患者的康復。