警惕消化系統癌癥的危險信號

文/成都市金牛區人民醫院副主任醫師 蒲克

癌癥是威脅人類健康的一大勁敵，具有病情隱蔽、發病較晚、病勢危重等特點，這些都給診治帶來了一定的困難。但是，任何疾病的發生都會出現一些早期征兆，在日常生活中很多人對這些征兆沒能給予足夠的重視，延誤了及時去醫院診治的機會。待到發現時，其癌癥的病勢已經很嚴重了，甚至是到了無可挽救的地步。因此，及早發現和治療，有許多癌癥完全是可以控制、治療和消除的。本文就消化系統癌癥的危險信號作一介紹，希望能引起讀者的重視。

噎食是食管癌的信號

噎食，即是食管癌的首發信號，吞咽食物時有阻力，咽食不暢，有堵塞感或有異物感，并逐漸發展到咽下困難。一咽即噎，所以稱噎食。

噎食，是由食管上的腫瘤繼續增長而堵塞食管引起的，有的進水都困難，甚至食物返流，伴有胸骨或喉節疼痛。

噎食這個首發信號很重要，是否能早期發現咽食有噎的現象，直接影響患者的生命。只要早期發現食物有停滯感，即行X 線或CT 檢查確診食管癌。及時手術治療，10 年以上的生存率達90.3%，放射治療治愈率達80%。

檢驗分析，酸菜內含有亞硝胺致癌物質。將這些酸菜濃縮喂小鼠，結果小鼠食管也發生了癌癥。

防治食管癌，首先要改變吃酸菜的習慣，尤其是酸菜缸內已出現一層白色的霉苔，其中含大量的致癌物。如果將這些物質喂小白鼠，可誘發食管癌，所以不能吃長了白膜的酸菜。講究衛生，防止霉菌污染食品，盡量減少機械、化學物質的刺激，改掉吸煙、飲酒的習慣，是能預防食管癌發病的。

胸口隱痛可能是胃癌的先兆

胸口在民間又稱心窩，即上腹部或胃部。

胃部不適，或似有疼痛，長期不愈，而逐漸加重，隱隱作痛，首先應考慮是胃癌。長期心口痛是胃癌的第一信號。

慢性胃病的人，要經常到醫院檢查，因胃潰瘍有5%～10%可轉為胃癌?；加形s性胃炎，更為嚴重，若同時存在胃酸缺乏，癌癥發生率比胃酸正常的人高數倍。如果有慢性胃病，原有的癥狀幾年或幾十年都沒有變化，而突然增加了胃部癥狀（如疼痛，灼熱）并且日漸加重，這也是胃癌的信號。

胃癌的第二個信號是食欲不振。不想吃東西，厭惡肉類食物，或惡心嘔吐。常伴有消瘦、疲倦無力、大便變成黑色，這雖是胃癌的重要信號，但可能已是中晚期了。

每天喝一杯牛奶，多吃新鮮蔬菜，不能吃發霉的糧食，尤其是霉變的大米、面粉、玉米粉或發霉的佐料如花椒、八角、茴香、腐爛的生姜等。不要多吃含著色劑較多的食品和煙熏制品。

食欲不振、惡心嘔吐是肝癌的早期征兆

原發性肝癌在歐美較少見，但亞、非洲發病率較高，非洲高達98/10 萬。據檢查統計，我國肝癌占檢數的1.9%，男性多于女性，多發于30～60 歲之間。

肝病起病隱匿，發展迅速，幾個月就可出現危險信號。但客觀診斷指標不易出現，首發信號是食欲不振，消化不良，繼而惡心嘔吐，腹部脹飽，約有1/3 的患者自己在其右脅可摸到腫塊，多數自述肝區疼痛，這就是肝癌的第一個信號。

因肝臟代償能力強，就是慢性損害4/5，化驗肝功能仍然正常，由于癌細胞的增生，破壞了正常的肝細胞，使膽汁分泌減少，影響消化功能，尤其脂肪得不到消化，只好從糞便中排出。

由于消化能力降低，營養缺乏，很快出現貧血、消瘦。因癌細胞侵蝕肝內主要膽管，約1/3 的患者可發生黃疸。因門脈壓增高，還可出現腹壁靜脈曲張，繼而出現腹水、發熱等，這些信號明顯說明肝癌已是中晚期或者轉移了。

肝炎、肝硬化與肝癌的病因有關。據統計原發性肝癌有83.1%伴有肝硬化。動物實驗也表明營養不良可引起肝癌。

肝臟再生能力很強，將動物肝臟切除80%，生理活動尚不能紊亂，而且10～20 天可以長成原來肝臟的重量。根據這個原理，早期手術切除肝癌乃是根治的方法。化療、放療也有一定療效。

局限性腹痛——結（直）腸癌的可能性大

大腸癌，多數都有腹痛癥狀，沿結腸部位呈局限性、間歇性隱痛，這就是大腸癌第一個信號。

出現這個信號，可能是癌細胞侵入腸壁肌層或因腫瘤招致細菌感染而引起疼痛。在疼痛出現前后可伴有大便習慣的改變，腹瀉，大便干燥；大便次數增多；大便排泄不干凈。

這些癥狀不被重視，癌細胞繼續發展而侵犯腸壁一圈，腸腔被癌腫占據，腸內容物通過受阻，因而引起腸腔狹窄，出現腸梗阻，使疼痛性質發展為陣發性絞痛。

由于腫瘤破潰，使大便帶血，有的血均勻混合在大便內，為暗褐色或果醬色；如果癌癥在直腸與肛門附近，大便往往帶有鮮血。

30 歲以上的人，有腹部不適、隱痛、腹脹、大便習慣改變、糞便帶血、下墜感，繼而出現貧血、體重減輕、腹部腫塊，多可確診為大腸癌。

在出現第一個信號時，應及時去醫院檢查。早期確診，可獲得較好的治療效果。