急診負壓室在疑似新型冠狀病毒肺炎危重型患者救治中的應用及管理

季學麗，李玫，張麗，張陽春，姜麗麗，張勁松

（南京醫科大學第一附屬醫院 急診科，江蘇 南京210029）

COVID-19 疫情期間， 密切接觸者、 隱形感染者、 疑似感染者和確診患者等均有發生急性致命性疾病或時間窗疾病的可能， 如何做好這部分患者的緊急救治，同時保障醫護人員的安全，防止疫情擴散，是急診科面臨的嚴峻挑戰。 負壓室是指病室內的氣壓低于病室外氣壓的病室，是WHO 在規定搶救非典病人時特別強調的一個重要條件。 我院急診負壓室在疑似危重患者的救治過程中發揮了極其重要的作用 （共收治13 例患者， 其中有2 例被確診為COVID-19）， 積累了很好的護理管理經驗，現分享如下，希望在進一步的疫情抗爭中對同行有所幫助。

1 一般資料

我院是江蘇省規模最大的三級甲等醫院， 平均日急診量達600 余人次，日搶救危重型患者約80 人次。 我院以新大樓搬遷為契機，優化診區布局，合理設計、改造急診診療流程，特點如下：（1）在搶救室內設置傳染病負壓室、心肺復蘇室、創傷復蘇室及化學洗消間；重癥傳染病患者不經過急診診療區，從傳染病專用通道進入負壓室。 各類重癥患者均能得到快速專業的分區救治。 （2）將復合手術室、急診CT 室等集中在急診紅、黃區等危重患者集中就診的區域，使患者在最短時間和最短距離獲得最安全、 最快速和最優質的診療[1]。 （見圖1：急診診療區布局圖）自疫情2020 年1 月25 日國家啟動一級響應以來，截止3 月25 日，我院急診搶救室共接診肺炎患者137例，其……