加菲貓糖尿病診治

賀衛華，張風榮，李玲，吳海濤，翟曉虎

（1.江蘇農牧科技職業學院，江蘇 泰州 225300；2.山東畜牧獸醫職業學院，山東 濰坊 261061）

糖尿病是貓的常見代謝性疾病，患貓表現為高血糖、酸中毒和出現酮癥。

1 臨床癥狀

7 歲雄性未絕育加菲貓尿頻，飲欲、食欲增強，體重減輕，出現嘔吐，一天嘔吐五六次。病貓體溫37.3 ℃，呼吸18 次/min，心率72 次/min，被毛雜亂、無光澤，皮膚彈性降低，脫水，腹部觸診無疼痛感，口腔黏膜微黃，其精神差，全身無力。

2 實驗室檢查

2.1 血常規檢查（見表1）

2.2 血液生化檢測（見表2）

2.3 尿液檢查 尿常規檢查顯示病貓葡萄糖呈陽性，酮體呈陽性，尿比重＜1.005。

3 診斷

根據病史、臨床癥狀，結合實驗室檢查，診斷病貓患糖尿病，出現酮癥、酸中毒。

4 治療

4.1 補液 補液量＝脫水量＋維持量＋繼續丟失量。病貓體重3.9kg，6%～8%脫水，脫水量＝3.9×0.06×1 000＝234 mL，維持量＝3.9×60＝234 mL，病貓治療前未再嘔吐，故24 h 輸液量約為460 mL。2 h內輸入脫水量的一半即。

4.2 控制血糖 補液2h后將短效胰島素按1U/kg配制到250 mL 0.9%NaCl 中，按10 mL/h 恒速輸液，血糖濃度降低的速度以3～4 mmol/h為宜。每2 h 監測一次血糖，當血糖濃度＜6 mmol/L 時，停止輸注胰島素。

表1 血常規檢查

表2 血液生化檢測

當血糖再回升至14 mmol/L 時，注射長效胰島素并繪制血糖曲線。根據曲線皮下注射長效胰島素0.5 U/kg，早晚餐前各1次。

5 小結

肥胖老齡貓是糖尿病的高發群體。酮癥、酸中毒是糖尿病的嚴重階段，如不及時治療，病貓隨時有死亡的危險。老齡貓肝腎代謝功能下降，當胰島素分泌不足時，機體大量分解脂肪，生成脂肪酸，大量脂肪酸進入肝臟氧化合成，其中間產物酮體，在血液中的濃度就會升高，超過腎臟排泄閾值。血液中的大量酮體和脂肪酸可導致血液pH降低，引起代謝性酸中毒。

治療糖尿病首選短效胰島素，它是治療酮癥、酸中毒的有效藥物。靜脈恒速滴注是較好的用藥方式，以血糖濃度降低速度為3～4 mmol/L/h為宜。多數情況下，代謝性酸中毒不需用碳酸氫鹽治療，當生酮作用停止后，病貓多可自行恢復，但其血液pH＜7.0時，就需采取碳酸氫鹽進行治療。

使用短效胰島素抑制酮體生成是治療的關鍵。對貓糖尿病應早發現、早治療，老齡貓應定期體檢。