護理干預對腦卒中失語患者康復的效果觀察

楊鳳

（貴陽市烏當區人民醫院 貴州 貴陽 550018）

腦卒中是腦血管突然破裂亦或阻塞致使血液循環受阻，腦組織遭受損傷的一種疾病。腦卒中后主要引起肢體功能障礙、言語能力障礙、吞咽功能障礙、感覺功能障礙及心理異常。據調查顯示，不少腦卒中患者都伴有程度不一的語言障礙，且對患者的生活產生了較為消極的影響，一系列并發癥也會隨之產生，如糖尿病、高血壓等。腦卒中失語患者普遍對護理服務要求特別高，這就需要護理人員不斷提高自身工作質量，在飲食方面、心理層面等進行護理干預，以幫助患者更好的恢復健康。本文著重研究護理干預對腦卒中失語患者康復的效果，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年1 月—2019 年1 月我院收治的腦卒中失語患者100 例，男52 例，女48 例，患者年齡在49 歲～73 歲，均符合腦卒中失語診斷標準。全部患者均意識清醒，排除聽力障礙、精神障礙、重度癡呆。隨機分為兩組，觀察組50 例，對照組50例，對照組年齡49 ～71 歲，平均年齡58.3±9.2 歲，觀察組年齡50 ～73 歲，平均年齡59.3±8.9 歲。

1.2 方法

所有患者均給予常規中西醫綜合治療及健康宣教等，對照組患者實施常規護理。觀察組患者實施護理干預，具體方法如下：第一，心理護理。腦卒中失語患者普遍發病突然，但患者的意識卻大多清醒，受到腦神經組織的壓迫，患者不但會出現語言障礙，甚至也會出現肢體障礙[1]。許多患者的自身需求都難以表達出來，在此情況下，患者就很容易產生心理問題，因而許多患者會感到孤獨、焦躁以及抑郁等，患者若一旦產生此類情緒，就會影響患者臨床治療成效，不利于患者恢復健康。所以對護理人員而言，應做好心理護理工作，針對患者所存在的心理問題，采取有效的方法幫助患者舒緩心理，使患者能夠保持良好的心理狀態，進而更好的配合護理工作以及治療工作的開展。如護理人員可通過播放音樂，放映視頻等方式，來調節患者的身心，轉移患者的注意力，使患者的不良情緒能夠得到切實緩解。同時，還可為患者提供抗抑郁與焦燥的食物，如獼猴桃以及香蕉等食物。第二，肢體護理。因不少患者伴有肢體障礙，且在休養期間長久保持相同的姿勢，就會致使患者血液流通不暢，進而加劇患者的病情。護理人員應根據患者的肌力狀況，來幫助患者進行主被動結合、被動運動等，使患者能夠適當運動，以促進患者的血液循環，改善患者肢體障礙問題。第三，飲食護理。腦卒中疾病患者多為中老年人，這類患者尤為不適于食用高脂肪，高膽固醇的食物。護理人員可通過飲食護理，來調節患者的身體狀況[2]。在中醫領域普遍認為，冬瓜，絲瓜利于健脾去痰。山藥、紅棗益于補氣血。而麥冬、枸杞益于補肝腎。因此護理人員可根據患者的實際情況，有所針對的進行飲食護理。第四，語言訓練。通過語言訓練，利于患者恢復語言功能。護理人員可運用自身示范的方式，如吃、喝等詞語，讓患者觀看護理人員的口型，而后進行發音。在此過程中，應采用循序漸進的方式，先讓患者學習簡單的詞語，而后再逐漸加深難度，以幫助患者恢復語言功能。

1.3 臨床觀察指標

觀察兩組患者護理滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意三個項目，滿意度=（非常滿意+滿意）例數/本組患者數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS25.0 軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t 檢驗。計數資料采用χ2檢驗，P ＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

表1 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3.討論

腦卒中在我們國家，城市腦卒中年發病率為219/10 萬，農村地區分別為185/10 萬[3]。失語癥是指在神志清楚，意識正常，發音和構音沒有障礙的情況下，大腦皮質語言功能區病變導致的言語能力障礙，表現為自發談話，聽理解、 復述、命名、閱讀和書寫6 個基本方面能力殘缺或喪失，如構音正常但表達障礙，肢體功能運動正常但書寫障礙、視力正常但閱讀障礙，聽力正常但語言理解障礙等。文獻顯示，急性腦卒中患者約有21%～38%伴有失語癥，腦卒中中致殘患者中發生失語癥高達20%～30%。在人口老齡化不斷加劇的同時，腦卒中失語患者的人數也愈發增多。調查顯示，高血脂、糖尿病等都能夠作為腦卒中的誘發原因，腦卒中患者產生失語障礙的概率非常高。失語是由于腦損傷引起的語言能力喪失或受損，失語后言語障礙，往往使患者羞于表達，有明顯的自卑心理，影響失語癥的治療效果，而護士的參與、幫助及鼓勵可以彌補不足，所以，在臨床治療中應做好護理干預工作，幫助患者恢復語言功能，使患者能夠有效進行溝通，從而使患者的生活質量能夠得到提高。

本次研究顯示，對腦卒中失語患者實施護理干預的滿意程度，要明顯優于常規護理。因此值得對此方式加以應用。

綜上所述，護理干預對腦卒中失語患者的康復，有著較好的效果。不但利于患者恢復語言功能，也利于患者身體功能的恢復，從而提高患者生活質量。