依那普利葉酸治療H 型高血壓的治療體會

梁興龍

（山東省滕州市西崗中心衛(wèi)生院 山東 滕州 277519)

高血壓疾病屬于我國臨床最為常見的慢性疾病之一。已有相關(guān)報(bào)告指出，將馬來酸依那普利葉酸片治療方式應(yīng)用于H 型高血壓疾病的臨床治療中，療效更為顯著[1]。有利于降低患者的血壓水平，保證治療的安全性。但此方面報(bào)告仍然不多，在本次研究中，對研究組和對照組100 例H 型高血壓患者進(jìn)行觀察評價(jià)，研究H 型高血壓疾病通過馬來酸依那普利葉酸片治療的效果體會。現(xiàn)將此次研究結(jié)果進(jìn)行于下報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016 年4 月—2019 年4 月，此3 年間收治的H型高血壓患者100 例，將所有患者根據(jù)藥物治療方案差異均分為對照組（50 例，采用依那普利治療）與研究組（50 例，采用依那普利葉酸治療）。研究組患者中女性22 例，男性28 例，年齡范圍45 ～64 歲，平均（56.52±5.65）歲，對照組患者中女性32 例，男性27 例，年齡范圍46 ～65 歲，平均（56.74±5.39）歲，對研究組和對照組患者的常規(guī)資料通過采用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行研究，結(jié)果得出（P ＞0.05），可進(jìn)行對比和討論。所有H 型高血壓患者均已知情同意，并自愿納入此次研究中，且經(jīng)由我社區(qū)倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組（50 例，采用依那普利治療），給予患者10mg 馬來酸依那普利片（國藥準(zhǔn)字H20094153；江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司）進(jìn)行口服治療，1 次/d，連續(xù)治療28d 作為1 個療程。研究組（50 例，采用依那普利葉酸治療），給予患者10mg 馬來酸依那普利葉酸片（國藥準(zhǔn)字H20103783，深圳奧薩制藥有限公司）進(jìn)行口服治療，1 次/d，連續(xù)治療28d 作為1 個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

通過記錄患者的DBP 指標(biāo)和SBP 指標(biāo)對研究組與對照組的治療效果進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0 軟件處理H 型高血壓患者的相關(guān)指標(biāo)資料和有關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料比較通過t 驗(yàn)證，并以（±s）顯示，率計(jì)數(shù)資料通過χ2驗(yàn)證，并以率（%）顯示，依那普利葉酸治療與采用依那普利治療比較，P ＜0.05 表示兩組間差異顯著，有研究意義。

2.結(jié)果

通過觀察評價(jià)研究組與對照組的DBP 指標(biāo)和SBP 指標(biāo)，研究組經(jīng)周期性治療后的DBP 和SBP 指標(biāo)均低于對照組，實(shí)施依那普利葉酸治療的效果較為理想（P ＜0.05），詳情如表所示。

表 H 型高血壓患者的DBP 和SBP 指標(biāo)比較（±s，mmHg）

表 H 型高血壓患者的DBP 和SBP 指標(biāo)比較（±s，mmHg）

組別 例數(shù) DBP SBP研究組 50 81.15±7.74 131.48±9.52對照組 50 88.76±7.68 139.67±9.47 t-4.935 4.313 P-0.001 0.001

3.討論

根據(jù)相關(guān)研究表明，高血壓疾病已經(jīng)成為心血管疾病中造成患者死亡的常見因素之一。H 型高血壓疾病的指征為有高同型半胱氨酸血癥，屬于我國臨床較為常見的一種慢性疾病類型[2]。患者在H型高血壓疾病病情較為嚴(yán)重時，可能會出現(xiàn)頭暈等情況，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)心腦血管疾病，這將嚴(yán)重威脅患者的健康和生命安全[3]。

H 型高血壓疾病容易引發(fā)腦、心、腎等器官的并發(fā)癥。隨著我國近年來老齡化進(jìn)程的不斷深入發(fā)展，H 型高血壓患者呈逐年遞增趨勢。Hcy 作為人體存在的含硫基中的其中一種非必需氨基酸，其代謝異常可能造成高同型半胱氨酸血癥的發(fā)生。H 型高血壓患者在臨床治療時，不僅要注重降壓，還要注重Hey 的降低，并實(shí)施針對性的治療方案，使患者的血壓水平得到有效控制。采用依那普利葉酸治療作為個性化的H 型高血壓治療措施，其主要通過給予患者適量馬來酸依那普利葉酸片進(jìn)行口服治療，使患者的血壓水平和同型半胱氨酸血漿水平得到有效控制。

此次研究對100 例H 型高血壓患者進(jìn)行觀察評價(jià)，對照組采用依那普利治療，對患者血壓的控制效果欠佳，研究組采用依那普利葉酸治療，療效較為理想。通過觀察評價(jià)研究組與對照組的DBP 指標(biāo)和SBP 指標(biāo)，研究組經(jīng)周期性治療后的DBP 和SBP 指標(biāo)均低于對照組，實(shí)施依那普利葉酸治療的作用更佳，有利于降低血壓水平和同型半胱氨酸血漿水平，對于患者相關(guān)癥狀的改善具有良好作用。

研究結(jié)果表示，依那普利葉酸治療在H 型高血壓疾病治療中比依那普利治療的作用更佳，對于降低患者的血壓水平具有較為理想的效果，有利于為高血壓疾病的治療提供指導(dǎo)作用。研究H 型高血壓疾病通過依那普利葉酸治療的效果體會，值得臨床應(yīng)用。