雪域高原溫暖的“曼巴”
——記湖北省第八批援藏醫(yī)生、武漢市金銀潭醫(yī)院黨員干部袁洋

三年援藏，他克服嚴(yán)寒、缺氧、語言交流等障礙，和藏族同胞一起將2000 平方公里的西藏山南市乃東區(qū)五鄉(xiāng)兩鎮(zhèn)47 個村跑了五六次；為了積極救治100 余名突發(fā)水痘病人，他和同事從零開始組建病房，三個多月不曾休息一天，將精湛的醫(yī)技、高尚的醫(yī)德和內(nèi)地成熟的醫(yī)療管理經(jīng)驗毫無保留地傳授給藏族同胞；3 年援藏期滿，因記掛未完成的工作，他再次申請援藏……

他就是被藏族同胞親切地稱為——雪域高原溫暖的“曼巴”（藏語里醫(yī)生），湖北省第八批援藏醫(yī)生、2018 年度湖北省五一勞動獎?wù)芦@得者、武漢市金銀潭醫(yī)院醫(yī)生袁洋。

乃東區(qū)人民醫(yī)院開業(yè)場景

抓組團(tuán)結(jié)漢藏情誼

2019 年7 月21 日，回武漢僅5 天后，袁洋告別年邁的父母和年幼的女兒，再次踏上西藏山南市乃東區(qū)這塊他工作生活了三年、灑下無數(shù)辛勤汗水的土地，開始新一輪援藏工作。

山南市乃東區(qū)有1 個街道和6 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，藏族同胞3 萬余人，由于種種原因，32 年來一直沒有自己的人民醫(yī)院，村民看病，要么舟車勞頓，從村里趕往山南市人民醫(yī)院；要么在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，醫(yī)療水平有限。

2016 年9 月，停診了32 年的乃東區(qū)人民醫(yī)院重新籌建開業(yè)，急需醫(yī)院建設(shè)和管理經(jīng)驗。此時，袁洋剛剛進(jìn)藏兩個月，還沒完全從頭痛嘔吐、難以入睡等嚴(yán)重高原反應(yīng)中適應(yīng)過來，就隨身帶著簡易氧氣瓶和救心丸等藥品，一頭扎進(jìn)醫(yī)院的籌建開業(yè)中。

雖然乃東區(qū)人民醫(yī)院順利試營業(yè)，但全院專業(yè)技術(shù)人員不足30 人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求。為此，袁洋兩次陪同分管區(qū)長赴漢，與湖北和武漢市衛(wèi)健委協(xié)商構(gòu)建組團(tuán)援藏事宜。經(jīng)過半年多的共同努力，乃東終于成功建立了“5+4+N”的組團(tuán)醫(yī)療援藏全新模式（即五位武漢市金銀潭醫(yī)院醫(yī)生對口幫扶；四位醫(yī)生援藏期限為三年；根據(jù)乃東醫(yī)療衛(wèi)生需要，由武漢市衛(wèi)健委臨時派遣N 位專家短期援藏）。

援藏期間，袁洋擔(dān)起了援藏醫(yī)療隊的管理工作。為解除20 位分別來自武漢市皮膚病防治院、漢口醫(yī)院、武昌醫(yī)院等三甲醫(yī)院組團(tuán)專家們的后顧之憂，他從維修宿舍水龍頭等小事做起，全力做好專家們在乃東的后勤保障工作。由于高原醫(yī)療條件的限制，他兩次緊急護(hù)送身患急癥的隊友返回湖北接受醫(yī)治，每次僅在武漢調(diào)整一天，還沒來得及適應(yīng)3500 多米的海拔落差就回藏繼續(xù)工作。為了學(xué)習(xí)并規(guī)范醫(yī)院的運營工作，他通過聯(lián)系協(xié)調(diào)湖北省及山南市衛(wèi)計委，帶領(lǐng)藏族同事們幾年來先后走訪了加查、扎囊、瓊結(jié)等兄弟縣醫(yī)院，虛心學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗，并與兄弟單位的同事建立了長期互幫互助聯(lián)系平臺。

兩年來，經(jīng)袁洋牽線，武漢市金銀潭醫(yī)院還向乃東區(qū)人民醫(yī)院捐贈了總價值100 余萬元的結(jié)核Gene—Expert 檢測儀和麻醉機。

在袁洋為代表的全體援藏專家和本地同事的共同努力下，乃東區(qū)人民醫(yī)院先后建立了二級醫(yī)院創(chuàng)建辦公室、住院部、手術(shù)室、口腔科。并按照二級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)了檢驗科、功能科。先后完成了第一臺手術(shù)和第一例纖支鏡檢。

2018 年3 月7 日，亞堆鄉(xiāng)郭乃村一位孕婦住進(jìn)了乃東區(qū)人民醫(yī)院。檢查、監(jiān)測、等待，產(chǎn)科醫(yī)生達(dá)瓦群宗、仁增旺姆、護(hù)士長次仁曲珍守候了近48 個小時，迎來乃東區(qū)人民醫(yī)院第一位寶寶呱呱墜地。這是34 年來，乃東區(qū)的農(nóng)牧民第一次在自己的醫(yī)院享受到家門口的分娩服務(wù)。

湖北省第八批援藏醫(yī)生袁洋

武漢金銀潭醫(yī)療隊在乃東頗章鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展首次遠(yuǎn)程醫(yī)療

解病痛救死扶傷

2017 年8 月，乃東區(qū)陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了100 余名水痘患者，援藏隊臨危受命在當(dāng)時僅開設(shè)有門診的乃東區(qū)人民醫(yī)院負(fù)責(zé)救治工作。

在醫(yī)護(hù)人員極端缺乏、工作環(huán)境極其簡陋的條件下，袁洋和同事們一道，從抬床搬桌椅做起，緊急開設(shè)病房，連續(xù)奮戰(zhàn)9 個小時，首批31 名患者全部順利入院并完成聯(lián)合查房、病情評估分析、鑒別確診、制定治療方案和護(hù)理計劃等處置工作，同時按照內(nèi)地傳染病管理模式嚴(yán)格規(guī)范病房管理。當(dāng)晚，他又親手完成了乃東區(qū)人民醫(yī)院的第一份手寫住院病歷，并遠(yuǎn)程連線武漢專家，第一時間解決治療過程中的疑點和難點。

適逢國慶節(jié)和西藏雅礱文化節(jié)，袁洋放棄節(jié)假日休息時間，深入到病人居住地，詳細(xì)宣教和檢查預(yù)防接種、消殺、篩查、隔離等工作。經(jīng)過與本地同事的共同努力，收治的134 位患者全部治愈出院。其中一位患者自幼就是孤兒，在出院的當(dāng)天，他抱住袁洋，含著眼淚說道：“袁醫(yī)生，你就是我永遠(yuǎn)的爸爸！”

救治工作結(jié)束后，山南市衛(wèi)計委桑杰群培主任握著專家們的手，激動地說道：“感謝老師們，你們既為我們訓(xùn)練出了一支過硬的醫(yī)療隊伍，更維護(hù)了山南市社會的穩(wěn)定，山南人民感謝你們。”

傳幫帶把根留住

一直以來，一旦援藏專家離開乃東，本地醫(yī)療隊伍很難完全接班。

為了真正提升乃東醫(yī)療衛(wèi)生造血能力，袁洋為村醫(yī)們制定了系統(tǒng)、詳盡的學(xué)習(xí)規(guī)劃，并以師傅帶徒弟的形式，一對一、手把手，從量血壓等基本醫(yī)療操作開始逐一教授當(dāng)?shù)蒯t(yī)生們。每季度他都會到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室授課，內(nèi)容除了日常業(yè)務(wù)工作之外，還涵蓋防控疫情、防汛演練等方面。

2018 年，乃東發(fā)生50 年一遇的洪災(zāi)，袁洋積極聯(lián)系武漢疾控為山南市協(xié)助制定防汛消殺方案，親自帶領(lǐng)衛(wèi)生工作隊上堤進(jìn)行汛期消殺，并為受災(zāi)群眾體檢送藥，確保了乃東大災(zāi)之后無大疫。

三年多來，袁洋帶領(lǐng)援藏專家共舉行全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)38 次，累計學(xué)習(xí)2900 人次。

在師生雙方的共同努力下，2018 年，乃東區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)有三位同志順利通過中級職稱的考核和聘用。

每年春節(jié)回武漢休假，他都放心不下乃東的工作，時刻通過在乃東區(qū)人民醫(yī)院建立的微信群對醫(yī)院的疑難重癥疾病進(jìn)行遠(yuǎn)程指導(dǎo)，醫(yī)院的同事親切地稱他為溫暖的“曼巴”。

袁洋積極對接武漢市疾控的乃東武漢智庫專家，為開展課題研究出謀劃策。由乃東人民醫(yī)院和武漢市金銀潭醫(yī)院共同申報的武漢市級課題《水痘感染復(fù)發(fā)患者機體免疫功能的變化及臨床意義研究》獲批并獲4 萬元的資助，這也是乃東史上首例醫(yī)學(xué)課題。

課題資料作為湖北省第八批援藏工作隊7 個援藏成果之一，入圍了2019 年度中組部援藏成果實物展示會。

抓改革促長效機制

進(jìn)藏后，袁洋通過半年多對乃東區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室調(diào)研發(fā)現(xiàn)，盡管乃東同胞們享受的是免費醫(yī)療，但服務(wù)質(zhì)量亟待提高。

為了從機制上激發(fā)乃東基層醫(yī)務(wù)工作者的內(nèi)生活力，在援藏工作隊的支持和幫助下，袁洋率先在山南市組織實施基層醫(yī)療績效改革，參照山南市衛(wèi)計委年度考核標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合熱點難點工作和乃東區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的短板，制定了不斷改進(jìn)的考核方案。

每個季度，袁洋都會帶領(lǐng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村醫(yī)，翻山越嶺、頂風(fēng)冒雪走遍乃東區(qū)五鄉(xiāng)兩鎮(zhèn)47 個村，現(xiàn)場對村醫(yī)進(jìn)行基本技能、醫(yī)療規(guī)范、慢性病管理、傳染病防控、婦幼保健服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等方面的交叉考核，并對考核中暴露出來的共性問題通過PPT集中進(jìn)行點評。

通過兩年多的工作，村醫(yī)間形成了你追我趕的良好氛圍，乃東基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平持續(xù)提升，在2017 年山南市衛(wèi)計委年終考核中，乃東有史以來第一次獲得第一名的優(yōu)異成績，群眾滿意率由考核之初的33.3%上升到85.7%，在乃東基本實現(xiàn)了小病不出鄉(xiāng)的目標(biāo)。

講政治牢記使命

為了加強對援藏工作的領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮援藏隊黨員先鋒模范作用，武漢市金銀潭醫(yī)院黨委按照3個黨員必須設(shè)置黨支部的要求，及時成立了乃東臨時黨支部，袁洋任支部書記。

乃東黨支部堅持用習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦，牢記初心使命，堅持嚴(yán)肅的黨內(nèi)政治生活。

每個月與內(nèi)地同步一致開展主題黨日活動，并充分利用祖國邊疆豐富的紅色資源，先后組織醫(yī)療隊開展了在農(nóng)奴解放日到西藏民主改革第一村克松居委會義診和健康宣教、清明節(jié)到山南革命烈士陵園祭拜先烈、植樹節(jié)與乃東機關(guān)干部一起開荒造林、七一參加乃東區(qū)紅歌比賽等活動。通過零距離服務(wù)廣大農(nóng)牧區(qū)藏族同胞和感受西藏的文化氛圍，援藏工作隊員對國家、民族、邊疆的理解有了進(jìn)一步的提升，黨性得到持續(xù)升華，高原紅色堡壘的戰(zhàn)斗力被不斷地激發(fā)出來。2018 年，乃東臨時黨支部創(chuàng)建的“紅心向黨，健康乃東”品牌獲評武漢市衛(wèi)健委優(yōu)秀黨建品牌稱號。

在西藏，維護(hù)民族團(tuán)結(jié)與社會穩(wěn)定永遠(yuǎn)是頭等大事。

村醫(yī)培訓(xùn)

村醫(yī)進(jìn)行醫(yī)療基本操作考核

每逢重大節(jié)日和敏感時段，在嚴(yán)格參與一線維穩(wěn)值班的同時，袁洋還堅持組織衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員，為乃東區(qū)所有堅守在維穩(wěn)一線的干部職工體檢，每次體檢人數(shù)均在2000 人次以上。

乃東區(qū)的干警和職工們紛紛感激地說：“援藏老師為我們送醫(yī)送藥，像家人一樣呵護(hù)著我們，我們一定把維穩(wěn)工作做扎實，為專家們提供最好的安全保護(hù)。”

進(jìn)藏后，恰逢乃東區(qū)進(jìn)入扶貧攻堅階段，袁洋帶領(lǐng)援藏工作隊員們和本地藏族同事一道，走鄉(xiāng)入戶，為廣大群眾免費體檢，精準(zhǔn)識別因病致貧群眾。

在巡診中，袁洋發(fā)現(xiàn)一位78 歲的傳染性結(jié)核病人同時合并全身多器官重癥疾患，如果到區(qū)里治療途中轉(zhuǎn)運時風(fēng)險很大。

他經(jīng)過多方協(xié)調(diào)，遠(yuǎn)隔3000 公里，在患者家門口的鄉(xiāng)衛(wèi)生院，通過微信視頻連線武漢市金銀潭醫(yī)院多學(xué)科專家進(jìn)行了遠(yuǎn)程會診，制定了個體化的精準(zhǔn)治療方案。

患者感激地說：“這么多年了，由于患的是結(jié)核傳染病，我一直擔(dān)心別人嫌棄，再加上受不了路上的顛簸，就從來沒有進(jìn)城治療過。今天袁醫(yī)生讓我足不出戶就有了這么多湖北專家為我看病，我一定會慢慢好起來的。感謝湖北專家！”

在扶貧攻堅的最后階段，為了給一戶困難群眾核實扶貧工作是否到位，他連夜找遍了乃東區(qū)10年來所有紙質(zhì)住院核銷檔案。

經(jīng)過共同努力，乃東區(qū)于2017 年順利脫貧摘帽，因病致貧返貧人數(shù)由2016 年的127 人次下降到2019 年的9 人次。

作為一名普通的援藏工作隊員，袁洋舍小家為大家，為藏族同胞的健康無私奉獻(xiàn)，以高超的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德贏得了藏族同胞的信任和贊許，先后獲得山南市先進(jìn)援藏工作者和公共衛(wèi)生工作先進(jìn)個人、乃東區(qū)民族團(tuán)結(jié)先進(jìn)個人和優(yōu)秀專技人員等光榮稱號。

2019 年，袁洋榮獲“湖北省五一勞動獎?wù)隆保@是湖北省開展對口援藏工作24 年來援藏工作隊首次獲得該項殊榮。

談到這些榮譽，袁洋說：“這些榮譽不是我一個人的，我為乃東人民做的一點點貢獻(xiàn)，是建立在前人的奮斗成果之上，也離不開所有共同奮戰(zhàn)的同事。在接下來的援藏時間里，我將盡自己所能，把沒做的事盡量做完、做好，為藏族同胞服好務(wù)。”