慢性乙肝抗病毒治療患者社會支持與自我管理相關性研究

孫 慧 程 影 張巍巍

據WHO報道，全球約20億人曾經感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)，其中2.4億人為慢性 HBV感染者[1]，每年約有65萬人死于 HBV感染所導致的肝功能衰竭、肝硬化和肝細胞癌[2]。慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)已成為一種嚴重威脅人類健康的公共衛生問題。據全國乙型肝炎流行病學的調查結果顯示，我國現有慢性 HBV感染者約9 300萬人，其中CHB患者約2 000萬人，而每年死于乙肝相關性肝病的患者約30萬人[3]。由于CHB病情易遷延，抗病毒治療時間較長，大部分患者在院外進行治療，實行自我管理。有研究表明，目前大部分慢性病毒性肝炎患者自我管理行為低于預期，主要表現在服藥依從性、生活方式依從性、自我情緒調節能力和疾病認知情況等方面[4]，所以提高CHB患者的疾病自我管理能力尤為重要。 而CHB患者由于擔心預后、公眾及家人歧視等，普遍心情抑郁。研究表明,當人的精神抑郁、壓抑或處于應激狀態時,其免疫功能會受到影響,容易使病情加重,造成惡性循環[5]。本研究旨在通過對慢性乙肝抗病毒治療患者社會支持和自我管理的調查，了解他們的特點和相關性，以期為該群體的健康教育及支持性干預提供依據，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2016年6月-2017年6月來院就診的慢性乙肝抗病毒治療患者150例進行問卷調查。納入標準：①符合《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年版)中有關慢性乙肝的診斷標準[6]；②接受抗病毒藥物治療者；③病程1年以上者；④意識清楚，具有正常理解能力，能協助完成問卷調查者。……