人口老齡化與經濟協調發展的財稅對策研究

周嘉麗

摘要：當下廣西人口老齡化遠遠超前于經濟社會發展水平，“未富先老”問題凸顯。隨著老年人口的持續增加，離退休金、養老金和醫療保健、老年服務設施等費用支出均會大大增加。同時老年人口參與國民經濟收入分配問題也在增加，對社會穩定、經濟發展產生深遠影響，同時也是對政府管理能力提出新的挑戰。

Abstract： At present， the aging population in Guangxi is far ahead of the level of economic and social development， and the problem of "getting old before getting rich" is prominent. With the continuous increase of the elderly population， the cost of retirement pension， pension and health care， elderly service facilities and other expenses will increase significantly. At the same time， the participation of the elderly in the distribution of national economic income is also increasing， which has a far-reaching impact on social stability and economic development， as well as a new challenge to the government's management ability.

關鍵詞：人口老齡化;養老保險改革;經濟發展

Key words： aging population;pension reform;economic development

中圖分類號：F840.67? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1006-4311（2020）14-0073-02

1? 廣西人口老齡化的現狀分析

1.1 廣西人口老齡化程度高，進程快

從總體上看，廣西老齡化特點是人口規模大、程度高、發展速度快。根據廣西統計局數據表明：2016年廣西常住人口中，60周歲及以上人口716萬人，占14.8%。其中65周歲及以上人口481.4萬人，占10.0%。2019年末廣西全區常住人口為4960萬人，比2018年增加34萬人。人口自然增長率7.17‰。從年齡結構看，65周歲及以上人口496.0萬人，占常住人口的10.0%。與2018年相比增長65萬人。上述數據顯示，我區老年人口規模呈現總量擴張的發展態勢，人口撫養負擔正逐年加重。按照國際上劃分人口年齡結構類型標準，廣西人口年齡結構類型已屬于典型的老年型。與全國其他省份相比，廣西65歲以上老年人口占總人口的比重較高，且高于全國平均水平。

1.2 廣西人口老齡化導致財政負擔大

2015年，廣西人均GDP為35190元，比全國人均（49354.8元）低，只相當于全國人均GDP的71.3%。與鄰省廣東省比，廣西人均GDP只相當于廣東的52.1%，但65歲以上老年人口比重卻高于廣東2.6個百分點。

2016年，廣西人均GDP達到了38027元，比全國人均（53817元）低。只相當于全國平均水平的70.66%。與經濟較發達的廣東省相比，廣西人均GDP只相當于廣東的51.5%。

廣西人口老齡化遠遠超前于經濟社會發展水平，“未富先老”問題凸顯。隨著老年人口的持續增加，離退休金、養老金和醫療保健、老年服務設施等費用支出均會大大增加。據人力資源和社會保障部門統計，2015年廣西企事業單位、機關和其他經濟單位的離退休、退職人員達到157.42萬人，比2005年增加37.48萬人，增長31.3%;保險福利費用（包括離退休金和醫療衛生等費用）為710.44億元，占當年財政收入30.5%;與2005年相比，保險福利費用增加583.22億元，增長4.58倍，占財政收入提高3.7個百分點。同時老年人口參與國民經濟收入分配問題也在增加，對社會穩定、經濟發展產生深遠影響，同時也是對政府管理能力提出新的挑戰。

1.3 社會養老配套保障水平較低與人口老齡化需求差距大

廣西是欠發達、后發展地區，老年人口貧困面比較大，絕對數量比較多，貧困程度比較深，老齡化與貧困化相互交織。當下存在一般老年醫療護理護工，社區日間照料中心及家庭老年護理護工數量不足，基本功能完備，管理科學規范，服務水平較高的老年醫護機構、社區日間照料中心、老人活動場所嚴重不足的情況，“未備先老”的矛盾突出。

2? 廣西人口老齡化對社會發展的負面影響

2.1 給社會管理帶來新挑戰

廣西人口老齡化給社會帶來了一系列的現實挑戰。根據社會調查研究，廣西老齡化特點：老年人數較多，年齡偏高，由于年齡大勞動能力基本退化。特別在農村的老年人，由于物質條件艱苦，自身勞動能力不足，導致無論精神還是物質上均貧困。其次，在我國，老年人屬于社會弱勢群體，由于知識結構不完整，受教育水平層度較低，當合法權益受到侵害時，不懂得運用合理手段維權。有時甚至出現纏訪、鬧訪，撒潑打滾等現象，對社會維護正常管理秩序以及推進社會依法治理造成不利影響。越來越多的老年人非常迫切需要得到來自于家庭、社會的溝通交流和參與需求，更多的老人需要獲得更多的物質及精神幫助等，這些給社會帶來了較大管理壓力。政府、社會、企業各方應大力深化改革現存的社會養老管理制度和方式，逐步實現社會養老管理與養老組織、老年人之間的良好氛圍，有效的社會養老管理制度的建立與實施，不僅可以滿足老年人群體需求，也對廣西社會的和諧穩定發展起到有利的影響。

2.2 人口老齡化對廣西社會保障的影響

人口老齡化的進程快，基數大帶來了巨大的養老保障和健康服務需求，這給政府帶來了巨大的財政支出壓力，嚴重時也甚至有可能嚴重影響經濟的發展。我國原本老年人的養老保障是家庭成員承擔為主，隨著政府對社會保障制度和醫療保障制度的不斷改革，現已逐步轉向社會化養老。但是，醫療衛生資金投入在社會保障中所占的比重一直偏低，社區型醫療機構資源投入就少之又少。人口老齡化的進程快將對我國現存的這些養老、醫療等方面的保障制度形成更大的負擔。

3? 廣西城鄉居民養老改革的建議

3.1 深化完善區內養老保障體系建設

對于機關事業單位工作人員養老保險制度應根據現行存在的問題繼續深化改革，城鎮職工基本養老保險和城鄉居民基本養老保險制度中存在缺漏的應及時修訂補充，目標在2022年底前實現全區各行業各類人群養老保險保障體系全覆蓋。

3.2 完善社會養老服務體系的建設

區政府應根據社會調查為依據，以老年人養老服務需求為出發點，設計、投入、建設適合老年人養老的各項設備、機構、平臺。例如：開展養老機構標準化評比、對養老機構分等級管理、養老機構優質化建設等等。

3.3 積極推進醫療與養老相結合模式

政府應出臺有關醫療保健與養老配套服務相結合的實施辦法，積極構建以家庭與社區相結合，社區醫療服務與公辦醫院相結合、民辦養老機構與政府養老機構相結合的養老服務體系。鼓勵公辦醫療機構深入社區，開展醫療保健服務。提高民辦養老機構權限設置，在硬件條件滿足的前提下，可以設立便民醫療站。進一步擴大醫療保險定點范圍，對于符合條件的養老機構可以納入基本醫療保險的定點范圍，給老年提供的醫療和護理服務項目符合規定的醫療費用支出納入醫保范圍。

3.4 加大養老補貼的財政支出，深入區內各市、縣、村等地，實現高齡補貼制度全覆蓋

實施高齡老年人生活補貼發放政策，為全區高齡老年人（80歲以上）發放特殊生活補貼。可以根據區內各地方的消費水平、財政收入等因素制定相關政策，老年人能力測評分等級，并結合評定結果細分補貼檔次，對于經濟特別困難的高齡老人，生活補貼應適當提高。實現區內老年人高齡補貼制度全覆蓋。

3.5 政府應大力支持興辦養老機構，給予優惠政策扶持

鼓勵社會各類企業興辦養老服務機構，在相關機構登記、優惠補貼、土地使用金上給予政策優先及扶持。設立營利性養老機構應簡化程序執行。通過優惠政策吸引區外投資者在廣西區內創辦營利性養老服務機構，給予民辦養老服務機構財政補貼，優惠稅收，扶持民辦養老機構發展。

3.6 擴大養老服務建設用地面積，保障用地面積不占用，不濫用

一方面政府應將各類養老服務及養老設施建設用地納入年度用地計劃和城鎮土地利用總體規劃，對養老服務及設施建設用地應合理安排，并在一定程度上加大養老服務及設施建設用地的土地。政府和社會共同出資創辦養老服務項目，政府可以采用國有土地使用權出資等形式參與。另一方面政府應出臺養老服務及設施建設用地的相關保障政策，做到有法可依，有法必依，執紀必嚴，違法必究。確保土地不被占用，不濫用，讓廣西養老服務建設得到長足有效的發展及提高。

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