把酒言歡， 當心雙硫侖樣反應“偷襲”你

徐新

“開車不喝酒，喝酒不開車”，這個駕駛安全的底線，大家都銘記于心。但我們同樣要提醒：吃藥不喝酒，喝酒不吃藥，這同樣關系到我們的生命健康。

乙醇會與很多藥物發生相互作用，從而影響藥效，增加藥物不良反應的發生率。尤其在服用頭孢菌素類、甲硝唑等藥物時，我們千萬不可以飲酒，否則可能會出現雙硫侖樣反應，嚴重者會有致命風險！

什么是雙硫侖樣反應

雙硫侖實際上是一種戒酒藥物，能抑制乙醛脫氫酶，使乙醇代謝中間產物——乙醛不能再繼續氧化分解，被排出體外。服用該藥后，即使飲用少量的酒，也會因體內乙醛的蓄積而引發身體不適，從而可達到戒酒的目的。

有些藥物進入人體后，可產生與雙硫侖相似的作用。用這些藥物后如果飲酒或飲用含有乙醇的飲品，會導致體內乙醛蓄積，從而出現面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、惡心、嘔吐、出汗、口干、頭暈等癥狀，嚴重的還會出現胸痛、心肌梗死、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥甚至死亡等。查體時，患者會有血壓下降、心率加速（可達120次/分鐘）、心電圖正常或部分改變。這組臨床綜合征就稱為“雙硫侖樣反應”，其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比，老年人、兒童、心腦血管病患者以及對乙醇敏感者癥狀會更為嚴重。這種反應多在用藥后飲酒15～30 分鐘出現，用藥期間飲酒比停藥后飲酒的反應更嚴重。

哪些藥物可引起雙硫侖樣反應

有文獻報道，部分頭孢菌素類抗生素，如頭孢唑啉、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢甲肟、頭孢匹胺等均可引起雙硫侖樣反應，其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報道較多。

此外，甲硝唑、替硝唑、頭孢美唑、呋喃唑酮、莫西沙星等藥物也多有用藥后飲酒致雙硫侖樣反應的報道。

一旦出現雙硫侖樣反應，應及時停藥和停用含乙醇制品，輕者可自行緩解，無須特殊處理。癥狀較重者，須立即就醫。

停藥多久后才能飲酒

由于個體差異，每個人代謝乙醇和藥物的時間都不一樣。患者如果使用了上述頭孢菌素類、甲硝唑等藥物，在用藥期間及停藥5～7天內，不要飲酒或攝入含乙醇成分的飲料、食品、藥物。

最后提醒大家：遵醫囑用藥，用藥期間千萬不要貪杯！用藥前別忘記仔細閱讀藥品說明書，如果沒有把握，請及時咨詢專業的醫師或藥師，別因一時大意給生命健康埋下隱患。

（薛曉慧 ? ?整理）

（編輯 ? ?楊小龍）