老年糖尿病患者的預防及護理探析

[摘要] 目的 老年糖尿病患者的預防及護理探析。方法 選取該院 2016年12月—2019年6月收治的老年糖尿病患者82例，將其按照隨機分組法分為對照組和實驗組，其中對照組41例采用常規化護理，實驗組41例采用綜合化護理干預，對比兩組患者經過護理1個月后，患者護理滿意度，護理干預有效率以及并發癥發情況。結果 經過護理干預后，實驗組患者護理滿意度高于實驗組，實驗組為41例（100.00%）高于對照組38例（92.68%）;實驗組護理并發癥低于對照組，其中實驗組6例（14.63%），對照組12例（29.27%），實驗組護理有效率為40例（97.56%），優于實驗組36例（87.80%）。所有指標綜合數據對比，差異有統計學意義（P<0.05），表示護理干預有效。結論 對老年糖尿病患者進行綜合化護理干預有效。

[關鍵詞] 老年糖尿病;預防;護理

[中圖分類號] R59? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）03（a）-0138-03

Analysis on Prevention and Nursing of Elderly Diabetic Patients

XIE Gan-lin

Cadre Ward， Army Hospital of the People's Liberation Army， Army Group 73， Xiamen， Fujian Province， 361003 China

[Abstract] Objective To analyze the prevention and nursing of elderly patients with diabetes. Methods A total of 82 elderly diabetic patients treated in the hospital from December 2016 to June 2019 were selected and divided into a control group and an experimental group according to the random grouping method. Among them， 41 patients in the control group received conventional nursing and 41 patients in the experimental group used comprehensive nursing intervention， to compare the satisfaction of patients， nursing intervention efficiency and complications after one month of nursing care between the two groups. Results After nursing intervention， the nursing satisfaction of the experimental group was higher than that of the experimental group. The experimental group was 41 cases （100.00%） higher than the control group and 38 cases （92.68%）. The nursing complications of the experimental group 6 cases （14.63%） were lower than the control group 12 cases （29.27%）， and the effective rate of nursing in the experimental group was 40 cases （97.56%）， which was better than 36 cases in the experimental group （87.80%）. Comprehensive data comparison of all indicators ，and the difference was statistically significant（P<0.05） indicates that nursing intervention is effective. Conclusion Comprehensive nursing intervention for elderly diabetic patients is effective， and clinical promotion is recommended.

[Key words] Elderly diabetes; Prevention; Nursing

在我國老齡化的進程下，出現了很多老年糖尿病病例[1]。作為一種常見的代謝性疾病，糖尿病病發和患者遺傳、生活環境等有明顯關系。老年糖尿病的臨床病癥為多尿、多飲、但是體重下降快，具有“三多一少”的特征。老年糖尿病患者指的是患者年齡超過60歲以上的患者，結合近年來文獻報道，我國糖尿病患者年齡在60歲以上的人數占11%。可見，糖尿病疾病嚴重威脅著衛生事業的發展。而加強老年人糖尿病護理以及預防有著重要的意義。該次研究選取該院2016年12月—2019年6月收治的老年糖尿病患者82例，將其按照隨機分組法分為對照組和實驗組，經過護理1個月后，對比兩組患者護理滿意度，護理干預有效率以及并發癥發生情況，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的老年糖尿病患者82例，將其按照隨機分組法分為對照組和實驗組，其中對照組41例采用常規化護理，其中男性患者23例，年齡段為61～87歲，平均年齡為（72.2±4.6）歲，病程為2～7年，平均病程為（3.3±1.5）年;女性患者18例，年齡段為60～78歲，平均年齡為（67.2±4.3）歲，病程為1～5年，平均病程為（2.5±1.4）年。實驗組41例采用綜合化護理干預，其中男性患者21例，年齡段為61～84歲，平均年齡為（65.2±3.6）歲，病程為1～6年，平均病程為（2.3±1.1）年;女性患者20例，年齡段為60～78歲，平均年齡為（69.3±4.5）歲，病程為1～6年，平均病程為（3.4±0.5）年。兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比研究。

1.2? 方法

對對照組患者進行常規護理，按照患者病情定期讓其服用降糖藥物，注射胰島素。對應的醫護人員應當充分了解藥物的藥理，以及并發癥，并記錄患者的日常作息習慣。

對實驗組患者進行綜合化護理方式：①飲食調節，注意患者飲食營養均衡，在保證食物可口性以及營養的基礎上，注意患者飲食的熱量攝入量。建議藥物應當選用高蛋白、低脂肪以及低糖的食物。②藥物護理方面，建議醫護人員為患者講解藥物的治療特點以及治療方式，并讓患者了解到胰島素注射以及口服藥的區別，結合自身的疾病問題，選擇正確的用藥。在藥物用量以及使用方式基礎上，建議在餐后0.5 h內注射，以防止出現低血糖。③教育患者并發癥處理，一些患者存在嚴重的低血糖問題，如心慌、疲乏無力，建議及時補充少量糖分，嚴重時候要及時到醫院急診。

在預防方面，對應醫護工作人員通過講座宣傳，義務就診的方式，提升老年人糖尿病疾病自護意識，并通過對應的心理護理、運動護理和飲食調節等方式，減少疾病影響，并樹立患者疾病自護意識，控制好自己的血糖[2]。

1.3? 觀察指標

觀察兩組患者經過護理干預后，患者護理滿意度，護理干預有效率以及并發癥發情況。

1.4? 統計方法

使用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 護理有效率

實驗組護理有效率優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 護理并發癥

實驗組并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 護理總滿意度

實驗組護理總滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

糖尿病是一種綜合代謝性疾病，對患者的正常生活作息有一定干擾，雖然沒有嚴重的生命威脅[3-5]，但是糖尿病若久病不治，就會引起患者大量的并發癥，如心腦血疾病，嚴重威脅著患者的生命健康。對應的研究分析表明，可以通過有效的護理干預減少患者并發癥，并舒緩患者的身心，降低疾病影響。對中老年人進行疾病宣傳也可抑制糖尿病疾病病發率[6]。選取該院2016年12月—2019年6月收治的老年糖尿病患者82例，將其按照隨機分組法分為對照組和實驗組，其中對照組41例采用常規化護理，實驗組41例采用綜合化護理干預，對比兩組患者經過護理1個月后，患者護理滿意度，護理干預有效率以及并發癥發情況。經過護理干預后，實驗組患者護理滿意度高于實驗組，實驗組為41例（100.00%）高于對照組38例（92.68%）;實驗組護理并發癥低于對照組，其中實驗組6例（14.63%），對照組12例（29.27%），實驗組護理有效率為40例（97.56%），優于實驗組36例（87.80%）（P<0.05），表示護理干預有效。綜上所述，對老年糖尿病患者進行綜合化護理干預有效。建議醫院醫護也加強對基層老年群眾的糖尿病宣傳以及預防指導，降低糖尿病對老年群眾的健康威脅[7]。

[參考文獻]

[1]? 謝紅霞.老年糖尿病患者糖尿病足的相關危險因素分析及護理[J].養生保健指南，2019（42）：134.

[2]? Sudarshan.Khokhar，Sagnik.Sen，Chirakshi.Dhull.Active-fluidi-cs-based torsional phacoemulsification in diabetic eyes： A prospective interventional study[J].Indian Journal of Ophthalmology，2019，67（5）：619-624.

[3]? 馬曉蘭.老年糖尿病患者的臨床護理對策[J].養生保健指南，2018（52）：45.

[4]? Jo Satoh，KoichiYokono，Rie Ando，et al.Diabetes Care Providers Manual for Disaster Diabetes Care[J].Journal of Diabetes Investigation，2019，10（4）：1118-1142.

[5]? 謝麗霞，柴小青.糖尿病對老年患者術后認知功能的影響[J].中國臨床保健雜志，2018，21（6）：858-862.

[6]? 鄢麗，王育梅，王凡.老年糖尿病患者循證護理分析[J].特別健康，2019（18）：180-181.

[7]? 馮京全，李朝暉，王陽.淺析老年糖尿病患者臨床檢驗尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白的臨床價值[J].特別健康，2019（21）：55-56.

（收稿日期：2019-12-10）

[作者簡介] 謝柑霖（1986-），女，重慶人，大專，醫師，主要從事老年內科相關的研究工作。