藥用石膏降溫物質基礎的假說

宋 晨，張志杰，邊寶林

中國中醫科學院中藥研究所，北京 100700

引 言

生石膏(CaSO4·2H2O)是一味常用的礦物類中藥，在臨床上主要用于治療跟發熱相關的疾病。以石膏為主藥可以配伍形成多個經方，如白虎湯、竹葉石膏湯和麻杏石甘湯等，在長期的臨床應用中降溫效果顯著。石膏降溫的物質基礎和機理近百年來一直在探索之中，張錫純在《醫學衷中參西錄》中認為石膏中的硫和氧是石膏解熱的物質基礎[1]。近幾十年來，石膏解熱物質基礎研究方面的文獻有很多。郭協塤提出天然石膏在動物實驗上有退熱作用，而純粹石膏則無退熱現象，并推測石膏退熱有效成份是天然石膏內所含的雜質，其退熱機制尚未明確[2]。夏怡等也證明了用純的CaSO4·2H2O代替白虎湯中的石膏，則白虎湯失去降溫效果[3]，認為石膏含有的微量元素是石膏解熱的可能物質基礎。李軒貞對不同產地的石膏中Mg,Fe,Mn,Cu進行了比較[4]，王煥第等、王薇等和田騰躍等分別對比了15種、23種和32種微量元素[5-7]。劉元芬討論了石膏炮制前后的微量元素含量變化，發現炮制后只有Sr的含量相對增加，其余各地石膏的微量元素含量均不同程度下降[8]。孫姝和周灝分析了石膏微量元素和石膏解熱之間的聯系，得出石膏退熱作用的物質基礎是多種微量元素共同作用的結果[9-10]。前人雖然做了很多工作，但迄今為止尚未得出關于石膏解熱物質基礎的可靠科學假說。

石膏降溫物質基礎研究的前提是石膏的礦物組成和……