不同劑量人免疫丙種球蛋白對重癥肺炎患兒臨床癥狀及免疫功能的影響

權亞利

洛陽市婦女兒童醫療保健中心，河南 洛陽 471000

重癥肺炎作為人類病死率較高的一種感染性疾病，患者患病后易伴有呼吸衰竭與肺部損傷情況，對人類生命健康危害十分嚴重。對于重癥肺炎的發病機制目前臨床尚未明確，且仍無治療特效藥，對其治療多從對癥用藥、抗感染以及病因祛除方面入手［1］。近年來，免疫制劑在臨床治療中獲得關注，但作為一種新興制劑，其在治療重癥肺炎方面尚未有統一認識。部分學者認為，因重癥肺炎影響患者的免疫功能，因此能夠通過免疫治療對病情的進一步發展進行抑制［2］。但也有學者認為，通過免疫治療對患者免疫功能可能存在干擾，可能會造成病情惡化［3］。本研究對重癥肺炎患兒分組采用不同劑量的人免疫丙種球蛋白治療，分析運用不同劑量的免疫球蛋白對患兒癥狀改善與免疫功能的影響。具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年6月—2019年3月間在洛陽市婦女兒童醫療保健中心收治的重癥肺炎患兒84例，用隨機數字表法分為兩組，每組各42例。對照組，男23例，女19例；年齡2～23個月，平均年齡（9.89±3.95）個月；病程4～13 d，平均病程（9.02±1.68）d。觀察組，男24例，女18例；年齡2～23個月，平均年齡（9.96±3.89）個月；病程4～13 d，平均病程（8.93±1.71）d。比較兩組一般資料，差異無統計學意義（P＜0.05），具有可比性。本研究已獲醫院醫學倫理委員會審核批準。

1.2 入選標準

1.2.1 診斷標準：主要標準：48 h內患兒肺部病變擴大超過50%；需行機械通氣；尿量低于400 ml/d或血肌酐高于177μmol/L。次要標準：呼吸超過30次/min；病變累及多肺葉或者雙肺；……