血糖及糖化血紅蛋白水平對糖尿病合并急性心肌梗死患者行PCI術后預后的影響

董 萍

天津市濱海新區塘沽響螺灣醫院內科，天津 300455

糖尿病主要臨床特征為胰島素抵抗伴胰島素相對不足［1］，遺傳、胰島素抵抗、肥胖是促糖尿病的重要因素［2］。急性心肌梗死是一種常見的基礎性疾病，其發生和發展與動脈粥樣硬化形成的斑塊破裂密切相關。經皮冠狀脈介入術（PCI）是治療急性心肌梗死的首選方法［3］。手術前后血糖及糖化血紅蛋白（HbA1c）水平直接影響患者預后，但相關作用機制尚未完全明確。因此，本文隨機將在天津醫科大學總醫院于2017年1月—2018年1月間收治的糖尿病合并急性心梗患者作為研究對象，PCI術前密切監測血糖及HbA1c水平，分析其水平對預后的影響，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取在天津醫科大學總醫院于2017年1月—2018年1月間收治的糖尿病合并急性心肌梗死患者80例，根據患者術前HbA1c水平將其分成對照組與觀察組。HbA1c≤6.5%患者有40例，將其納入對照組，HbA1c＞6.5%有40例，將其納入觀察組。對照組，男性24例，女性16例，年齡31～78歲，平均年齡（55.87±4.57）歲。觀察組，男性23例，女性17例，年齡31～76歲，平均年齡（55.87±4.54）歲。兩組患者一般臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。診斷標準［4］：所有患者均滿足WHO制定的2型糖尿病相關診斷標準及中華醫學會分會制定的急性ST段抬高型心肌梗死相關標準。納入標準：（1）知情同意參加研究患者；（2）接受PCI手術患者；（3）接受隨訪患者。排除標準：（1）抑郁癥患者；（2）高血脂癥患者；（3）妊娠期、哺乳期患者；（4）精神分裂癥患者；（5）心肌炎患者；（6）心臟支架患者。

1.2 方法

血糖及HbA1c水平檢測：手術前及隨訪6個月分別檢測兩組患者血糖及HbA1c水平。……