頑固性便秘可通過微創手術根治

林謀斌

便秘讓很多人有苦難言，而頑固性便秘更是影響人的身體健康。頑固性便秘多發生于老年人，其是指一種長期的、慢性、功能性便秘。

頑固性便秘患者一般經規范的非手術治療至少持續1年，癥狀仍然沒有得到改善才考慮手術。但手術治愈率也并非很高，而決定便秘手術效果的核心在于術前完善的檢查。診斷精準，治療規范，才能安全有效地治療頑固性便秘。

研究發現，在沒有經過詳細檢查的情況下貿然手術，只有不到50%的頑固性便秘患者病情得到了改善。現在采取多學科協作模式進行術前綜合性評估，包括外科、消化內科、中醫科、全科醫學、麻醉科、心理科、放射科、超聲科等。針對頑固性便秘患者的不同病因，醫學界通過結腸傳輸試驗、肛門直腸測壓、排糞造影、鋇劑灌腸和盆底超聲檢查加以分型，將頑固性便秘又分為慢傳輸型、出口梗阻型和混合型。

一項關于接受外科手術治療的頑固性便秘病人的研究資料表明，混合型便秘的發生率高達90.2%。采用的3D腹腔鏡下結腸次全切除+微創、腹部無切口手術，是一種針對頑固性便秘進行改善功能的手術治療方法。3D腹腔鏡可以最大限度地減少臟器、血管和神經的損傷，在改善排便功能的同時并不影響泌尿、生殖等其他功能。尤其是對于老年患者，可減免傳統手術可能造成的康復困境。

便秘是腦血管意外、心肌梗死的重要誘因，毒素長期殘留在體內，被身體所吸收會引起肝功能損傷、失眠、健忘、精神憂郁甚至早老性癡呆。所以，便秘的潛在危害很大，萬一出現便秘，特別是頑固性便秘，應及時到正規醫院的胃腸科就診，采取合適的治療方法盡快恢復健康。