疫情當(dāng)頭，武漢人民很堅強
——心理醫(yī)生馮強眼中的方艙

文/陳健 編輯/青鳥

看不見、摸不著，一場突如其來的新冠病毒疫情沖走了中國人春節(jié)期間走親訪友的活動安排。全國數(shù)萬名醫(yī)護(hù)工作者逆行武漢，冷雨冰雪中戰(zhàn)疫數(shù)月，馮強醫(yī)生就是其中的一員，他是同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院臨床心理科醫(yī)生，跟隨國家醫(yī)學(xué)緊急醫(yī)療隊?wèi)?zhàn)斗在東西湖（武漢客廳）方艙醫(yī)院。作為一名心理醫(yī)生，他的視野與其他醫(yī)生不同，很多想法看法也有區(qū)別。

開始：緊張而忙碌

面對來勢洶洶的新冠病毒，逆行的醫(yī)護(hù)隊員心情也很復(fù)雜?！爸г錆h，集合待命。醫(yī)院吹響集結(jié)號是2月3日晚，90余人中挑選出55人?！瘪T強醫(yī)生回憶，這時隊員有的在上班，有的在團聚，有的正在籌劃遠(yuǎn)行，但無一例外按下暫停鍵，趕緊收拾行李，趕去醫(yī)院。隊員不論60后，還是90后，他們的目標(biāo)只有一個：武漢。2月3日晚一直忙到4日晨，十幾輛大車裝滿物資出發(fā)的同時，隊員們分成兩批出發(fā)。

作為內(nèi)科醫(yī)生入艙

“患者的情緒，我們必須心中有底?！瘪T強醫(yī)生說，“最初的一周，我被安排作為內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)艙?！?月8日凌晨兩點，馮醫(yī)生上了第一個夜班。進(jìn)去之后，發(fā)現(xiàn)客廳方艙晚上是不關(guān)燈的，雪白的燈光很刺眼，雖然院方提供了眼罩和耳塞以備患者休息時蒙住眼睛，但肯定還會有人失眠；墻、隔板也是一片白色，生冷的環(huán)境會讓本就心情不好的患者沒有安全感。

于是，馮強醫(yī)生抓緊擬定《方艙醫(yī)院心理援助工作方案》，營造有利于醫(yī)護(hù)人員及患者心理健康的環(huán)境氛圍。具體內(nèi)容有：定時播放輕松舒緩的背景音樂，或播放娛樂休閑節(jié)目，音量適中，舒緩心情；在方艙恰當(dāng)位置設(shè)立展板，宣傳健康管理、心理健康等方面知識；展示“健康湖北”、“12320”、心理援助公益熱線等信息；向醫(yī)護(hù)人員及患者告知病區(qū)心理援助方式及獲得途徑。馮強醫(yī)生表示，需要在病區(qū)或?qū)ｉT區(qū)域設(shè)置可進(jìn)行一對一心理援助的環(huán)境，或使用遠(yuǎn)程心理援助平臺；建立高危人群識別及應(yīng)急處置流程等。

方艙里有了心理工作組

2月13日，馮強與來自新疆、寧夏、廣東的兩名心理醫(yī)生和一名心理護(hù)士，組成了武漢客廳方艙的心理干預(yù)工作組。再后來，又與來自江蘇等地的11名心理醫(yī)生、護(hù)士組成專門的心理醫(yī)療隊。

馮強醫(yī)生說：“對于這些身心遭受創(chuàng)傷的患者，我們的工作從察言觀色、提供基本的服務(wù)開始，比如幫助一些患者弄床簾，發(fā)放捐贈的眼罩。在白色的墻壁上，裝點綠色的心愿樹和彩色的宣傳畫。并且推介自己的工作微信二維碼，方便患者能隨時找到我?！?/p>

心理醫(yī)生的隊伍日益壯大，最后一星期，東西湖方艙醫(yī)院的心理干預(yù)工作組達(dá)到14人。目前，在武漢的一線精神科醫(yī)生百人左右。還有一個專家后援團，全是臨床心理學(xué)的資深醫(yī)生，他們給了我們很大的支持，如果我們遇到疑難個案很難處理，就可以通過這個后援團找到一個資深的教授或者主任醫(yī)師指導(dǎo)。

一件察言觀色的細(xì)活

馮強醫(yī)生的心身醫(yī)學(xué)技能是在德國有名的心身醫(yī)學(xué)中心——弗萊堡大學(xué)心身醫(yī)院的長期培訓(xùn)后獲得的，他從事的是文化精神醫(yī)學(xué)與心理治療學(xué)方向。

馮強醫(yī)生表示：“雖然獲得患者心理問題信息有醫(yī)生、護(hù)士、志愿者反饋這條途徑，但我們的巡查是更主動、更能發(fā)現(xiàn)深層次問題的方式。走一圈，你就會看到有的人總在蒙著頭，有的人總在玩手機，有的人總看著天花板……這些人群中就可能有抑郁、焦慮等問題?！背霈F(xiàn)這些問題，不少都是由于實際困難引起的，如家中接連親人逝去、兩口子在不同的方艙醫(yī)院、家中有孩子等。

馮強醫(yī)生表示，檢查結(jié)果、藥、家里未完成的事，包括自己的病會不會好，都有可能成為患者焦慮的主題。

多少患者是樂觀的

根據(jù)這些情況，馮強醫(yī)生在方艙里安排了武漢本地電臺、方艙電臺、上海人民廣播電臺三個電臺供患者收聽，專項心理疏導(dǎo)節(jié)目發(fā)揮了很好的作用。

馮強醫(yī)生說，必須指出的是，方艙醫(yī)院里，大部分患者心態(tài)是健康樂觀的。有個網(wǎng)絡(luò)工程師，把電腦帶進(jìn)了方艙，每天除了吃飯、休息，就是不停地工作。他讓馮醫(yī)生看他設(shè)計的一家醫(yī)院辦公平臺?！皩Σ黄?，我不正對著您說話，并不是我不禮貌，而是這樣說話，怕空氣噴過去增加危險?！毙』镒痈t(yī)生聊天的時候，側(cè)過身子說。馮醫(yī)生聽了很感動：“為我們有這么好的國民而自豪?！?/p>

后來，馮強醫(yī)生加了三個病友群。群里的患者越來越活躍，互幫互助、相互支撐，滿滿的都是正能量。馮醫(yī)生坦言，有時自己也會站出來，糾正一些心理方面的錯誤認(rèn)識。

心理問題要引起重視

馮強醫(yī)生說，隨著時間的推移，醫(yī)護(hù)人員尤其是年輕的護(hù)士中，也出現(xiàn)了一些心理問題：離家日久、孩子太??；加上新冠病毒環(huán)境下，回酒店必須獨處，造成的孤獨、焦慮等心理問題；排班的不規(guī)律造成生物鐘的紊亂。針對這些問題，馮醫(yī)生積極展開排解疏導(dǎo)，有些癥狀突出的還做針對性疏解，并輔以藥物治療。

馮強醫(yī)生說，救援隊始終保持著高昂的斗志和快樂的氣氛，要特別感謝雷撼院長和隊領(lǐng)導(dǎo)們的精細(xì)安排、細(xì)心照顧，大家個個情緒飽滿。但那些馳援武漢的落單型醫(yī)療隊隊員，就容易出現(xiàn)心理問題。因此，馮醫(yī)生定期在醫(yī)護(hù)人員的群里發(fā)一些短視頻，講解改善睡眠、調(diào)節(jié)情緒等知識。

現(xiàn)在東西湖方艙醫(yī)院休艙，大家身心可以適度放松一下了。馮強醫(yī)生感慨的回顧：疫情當(dāng)頭，方艙患者還如此樂觀，可見武漢人民很堅強。