甲硝唑聯合乳桿菌活菌膠囊治療細菌性陰道病的效果分析

蘇瑪莉

【摘要】 目的：探討甲硝唑聯合乳桿菌活菌膠囊治療細菌性陰道病的效果。方法：選取2016年5月-2018年3月在筆者所在醫院診治的112例細菌性陰道病患者，按照治療方案不同分為觀察組（n=56）與對照組（n=56），對照組采用甲硝唑治療，觀察組采用甲硝唑聯合定君生治療，對比兩組治療效果及復發情況。結果：觀察組治療總有效率（96.43%）高于對照組（83.93%），差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組3、6個月復發率（1.85%、3.70%）均低于對照組（12.77%、17.02%），差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：甲硝唑聯合定君生治療細菌性陰道病具有明顯效果，有效減少復發，使患者獲得滿意的治療效果，臨床應用價值高。

【關鍵詞】 甲硝唑 乳桿菌活菌膠囊 細菌性陰道病

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.10.061 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2020）10-0-03

Effect of Metronidazole Combined with Lactobacillus Livebacterium Capsule on Bacterial Vaginosis/SU Mali. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（10）： -147

[Abstract] Objective： To explore the effect of Metronidazole combined with Lactobacillus Livebacterium Capsule in treatment of bacterial vaginosis. Method： A total of 112 patients with bacterial vaginosis treated in our hospital from May 2016 to March 2018 were selected， and were divided into the observation group （n=56） and the control group （n=56） according to different treatment options. The control group was treated with Metronidazole， and the observation group was treated with Metronidazole and Lactobacillus Livebacterium Capsule. The therapeutic effect and recurrence of the two groups were analyzed. Result： The total effective rate of the observation group （96.43%） was higher than that of the control group （83.93%）， the difference was statistically significant （P<0.05）. The recurrence rates after 3， 6 months of the observation group （1.85%， 3.70%） were lower than those of the control group （12.77%， 17.02%）， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Metronidazole combined with Lactobacillus Livebacterium Capsule is effective in the treatment of bacterial vaginosis. It can effectively reduce the recurrence， and make the patients obtain satisfactory treatment effect. It has high clinical application value.

[Key words] Metronidazole Lactobacillus Livebacterium Capsule Bacterial vaginosis

First-authors address： Xiamen Tongan District Maternal and Child Health Hospital， Family Planning Service Station， Xiamen 361000， China

在正常女性陰道中存在大量微生物，構成一個陰道微生態，其中乳桿菌為優勢菌群，乳桿菌可產生乳酸、過氧化物等，維持陰道pH值在3.8～4.5，有效抑制陰道內其他微生物，保持陰道微生態動態平衡。患者出現陰道微生態破壞時，陰道乳桿菌水平明顯降低，無法有效抑制其他致病菌生長，陰道菌群失衡，當厭氧微生物大量繁殖，導致細菌性陰道病發生[1-3]。甲硝唑是臨床上最常使用的細菌性陰道病治療藥物，具有顯著的治療效果，但存在患者容易復發。在陰道感染的治療中，真正困住臨床醫生的不是治不好每一次陰道感染，而是不能有效控制陰道感染的復發[4-6]。本文選取在筆者所在醫院診治的112例細菌性陰道病患者，探討甲硝唑聯合乳桿菌活菌膠囊治療細菌性陰道病的效果及控制復發的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經研究得出，觀察組治療總有效率高于對照組，復發率低于對照組。由此可知，觀察組采用甲硝唑聯合乳桿菌活菌膠囊可提高臨床治療效果，有效降低復發率。甲硝唑在治療細菌性陰道病時具有明顯效果，但存在無法及時恢復陰道內乳桿菌含量，使得陰道微生態體系沒有達到平衡，容易再次發生菌群失調，導致細菌性陰道病復發[11-12]。聯合乳桿菌使用，可促進優勢菌群的定植，使得陰道菌群環境得到恢復，增強治療效果并有效預防復發，可見恢復陰道局部微生態平衡對于細菌性陰道病的治療和預防復發的重要性，這也是近幾年來陰道感染治療的研究重要領域。

因此，甲硝唑聯合乳桿菌活菌膠囊治療細菌性陰道病具有明顯臨床治療效果，并可有效預防復發，減少患者因為細菌性陰道病再次就診的次數，獲得滿意的治療效果，值得推廣使用。

本文研究的病例數較少，需在今后繼續總結細菌性陰道病患者的病例，并增加觀察指標，比如患者個體的體育鍛煉提高自身免疫力對陰道微生態平衡的作用;以及生活習慣的改善對于陰道微生態的作用，還有適當延長觀察隨訪的時間，發現更多可能影響陰道微生態平衡的因素。同時也發現盡管觀察組和對照組的基本情況沒有差異，治療方案也相同，但還是出現了一部分患者復發，臨床上需要針對這部分患者給予更多獨立的思考和個體化治療與指導，發現其復發的原因。經過更多的研究和觀察，以期待得出更加細化的適應于不同個體的細菌性陰道病的治療方案。

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（收稿日期：2019-12-11） （本文編輯：馬竹君）