心血管超聲對心血管疾病診斷的臨床價值

俞凱理

【摘要】目的 探究心血管超聲對心血管疾病診斷的臨床價值。方法 將2018年4月～2019年4月到我院進行心血管疾病診斷的96例患者作為臨床研究資料，將其平均分為對照組和觀察組，兩組患者均接受綜合檢查，對照組患者采取常規診斷方法，觀察組則為心血管超聲診斷方法。分析心血管超聲對心血管疾病診斷的臨床價值。結果 觀察表1，觀察組患者診斷準確性為95.83%;對照組患者診斷準確性為87.50%。觀察組表2，檢查結果正常和異常的患者中，左心室和右心室Tei指數值差異顯著。觀察表3，有三尖瓣返流癥狀的患者，返流癥狀越嚴重，返流速度越快，肺動脈收縮壓越高。結論 在心血管疾病的診斷中，臨床上使用心血管超聲診斷，與常規方法進行對比，前者具有便捷、無創、快速等優勢，可見在診斷過程中聯合使用多種診斷方法，可有效提高心血管疾病診斷的有效率，預防漏診。

【關鍵詞】心血管超聲;心血管疾病診斷;臨床價值

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.5..02

心血管疾病是臨床上比較常見的疾病類型，對患者的身心健康和生活質量有極大的影響，而治療心血管疾病的關鍵在于診斷。近年來，由于科學技術和醫療技術的發展，心血管疾病的診斷方法也越來越先進，其檢出率有明顯提升。目前，心血管疾病診斷中經常使用的設備為彩色多普勒超聲診斷儀，以心血管超聲診斷輔助心血管疾病診斷，以便提高其診斷準確性，降低誤診率和漏診率。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

本次入選的96例患者，在臨床上表現為胸痛、胸悶、咳嗽、氣短、呼吸困難以及心慌等，在征得患者和家屬的同意后進行研究。排除標準為：器質性疾病患者、免疫系統疾病患者、血液系統疾病患者以及精神疾病患者等。所有患者中，男53例，女43例，年齡35～71歲，平均（46.1±10.4）歲。

1.2? 方法

對照組患者為常規診斷方法：檢查的內容包括載脂蛋白B、血脂組合檢測、載脂蛋白a、載脂蛋白AI等[1]。

觀察組患者為心血管超聲診斷方法：使用的檢查設備為GE LOGIQs8彩色多普勒超聲診斷儀，探頭的頻率則為1～5 MHz;周圍血管檢查時使用的探頭頻率分別為5～12 MHz，3～11 MHz。對患者進行胸超聲檢查，檢查的部位主要有大動脈短軸切面、心室短軸切面、左室長軸切面等，詳細觀察其主動脈、右心系統以及分支動脈情況等;而后觀察三尖瓣的返流速度、返程量等，根據檢測結果判斷患者下肢靜脈有無血栓、發生部位以及心血管疾病類型等[2]。

1.3? 臨床觀察指標

（1）觀察兩組患者診斷結果，即正常和異常情況，分析診斷準確性。（2）觀察所有參與檢查人員左心室和右心室的Tei指數值。（3）觀察患者肺動脈收縮壓和三尖瓣返流速度。

1.4? 統計學方法

采用SPSS 25.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用x2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在本次臨床診斷中，觀察組48例患者，有2例患者診斷正常，46例患者診斷結果異常;診斷結果為正常和異常的患者，其Tei指數值對比具有顯著差異。同時，有38例患者診斷出三尖瓣返流，且返流越嚴重，速度也就越快，肺動脈壓也就越高，分為輕度、中度和重度。詳情如下文表1、表2、表3。

3 討 論

心血管疾病中包括心絞痛、心衰、高血壓、急性心肌梗死、心膜炎以及心律失常等，患者在臨床上主要表現為呼吸困難、眩暈、心悸、胸痛等癥狀，臨床發病率較高，且有越來越高的趨勢，臨床死亡率也隨之升高，對人類的健康和生活質量產生極為嚴重的不良影響。

如果臨床上能夠在早期時診斷出心血管疾病，并且及時采取有效的治療措施，則能夠有效降低該疾病對患者生命和生活質量的影響。早期診斷可以臨床提供科學、可靠的治療依據。目前，臨床上診斷心血管疾病的診斷，主要是通過檢查患者的脂蛋白a、血脂、ApoB以及ApoAI等數據落實常規診斷，但是該方法的誤診率和漏診率較為嚴重，診斷效果一般，還有很大的進步空間。

超聲診斷目前被廣泛應用在臨床上各類疾病的檢查和診斷中，并且實際診斷效果較為理想。心血管超聲同樣屬于超聲診斷領域，并且逐漸應用在臨床實踐中，主要是利用血管內心肌造影超聲心動圖、超聲顯像、心血管超聲診斷以及組織多普勒現象等方法，測量患者左右心房的內徑、左右心室的Tei指數、肺動脈內徑等數值，并且確診患者的病灶位置、大小以及疾病類型等，臨床診斷效果較好，并且診斷結果生成圖像，整個診斷過程既具有快速性，又具有直觀性，提高心血管疾病診斷準確性，成為臨床治療的科學依據。

本次臨床分析結果：觀察組患者診斷準確性為95.83%;對照組患者診斷準確性為87.50%。觀察組表2，檢查結果正常和異常的患者中，其心血管超聲診斷的左心室和右心室Tei指數值差異顯著，具有統計學意義。觀察表3，有三尖瓣返流癥狀的患者，輕度、中度和重度的患者，其返流癥狀越嚴重，患者的返流速度越快，并且肺動脈的收縮壓也就越高。

綜上所述，心血管超聲在心血管疾病的輔助診斷中有非常重要的作用，不僅能具有便捷、快速、無創等優點，還具有較高的診斷準確率，臨床應用價值較高。但在本次的研究中也存在著一個弊端，就是研究的樣本量太少，需要增加其樣本量，對心血管超聲診斷方法進行深入研究，明確其在心血管疾病診斷中的作用和價值。

參考文獻

[1] 何由天.心血管超聲對心血管疾病診斷的價值分析[J].心血管病防治知識（學術版），2018（04）：38-40.

[2] 崔? ?娜，董? ?磊.研究心血管超聲對心血管疾病診斷的價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（01）：96-97.