護(hù)理學(xué)：白衣天使的進(jìn)階之路

王熒格

2019年年末，新型冠狀病毒肺炎的爆發(fā)令全國人民始料未及。在這場與病毒的戰(zhàn)“疫”中，醫(yī)護(hù)人員無疑發(fā)揮了巨大的作用。看到電視里一條條報道醫(yī)護(hù)人員的新聞時，我也不經(jīng)意間為自己所學(xué)的專業(yè)感到自豪。

時光追溯至填志愿的那一天，護(hù)理專業(yè)真的是被我拿來湊數(shù)的，當(dāng)?shù)弥『帽蛔o(hù)理專業(yè)錄取時，我的心情是難以形容的。我想象中的大學(xué)生活應(yīng)該是充滿詩意的，而不是學(xué)習(xí)簡單的打針發(fā)藥。沒錯，在我沒學(xué)習(xí)專業(yè)知識前，對護(hù)理的理解只停留在“打針發(fā)藥，干體力活兒”，然而，當(dāng)我進(jìn)入大學(xué)校門，一步步深入地學(xué)習(xí)后，才發(fā)現(xiàn)一切并不是那么簡單。

大學(xué)——高三的升級版

選擇了醫(yī)學(xué)專業(yè)，大學(xué)生活就不可能輕輕松松地度過。大一時我們的課表就排得滿滿的，當(dāng)其他專業(yè)的同學(xué)感慨“今天又是一天沒課”的時候，我們要從早學(xué)到晚，偶爾才有一兩節(jié)空課。每節(jié)課學(xué)習(xí)的內(nèi)容又非常多，課上根本無法完全消化。課后我們還需要花大量的時間鉆研。最初自己感覺大學(xué)比高三還累，甚至有過轉(zhuǎn)專業(yè)的念頭。經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)和思考，我才漸漸糾正了自己認(rèn)知上的偏差。

專業(yè)課老師告訴我們，我們需要學(xué)的知識確實很多，但這些知識都是能派上用場的。舉個例子，現(xiàn)實生活中很多癌癥往往都是因為發(fā)現(xiàn)太晚才無法根治的，倘若掌握了相關(guān)的知識，就能提早發(fā)現(xiàn)癌癥的苗頭，這樣可以省去很多麻煩。老師的點撥如同醍醐灌頂，想到家中無人學(xué)醫(yī)，而我卻意外地踏入了醫(yī)學(xué)的大門，如果能通過學(xué)到的知識，幫助到身邊的親人朋友甚至更多的人，這豈不妙哉？

就這樣，帶著一絲好奇、一絲興趣，我開始用心地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)。學(xué)醫(yī)的第一道大坎兒是“人體解剖學(xué)”。這是所有醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生都要學(xué)習(xí)的一門專業(yè)課。人體的每一塊骨頭、每一條神經(jīng)都有各自的名字和功能。這都需要我們花時間記下來。很長一段時間，我們都要在實驗室里打量著一堆“白骨”。剛開始自己還難以接受，后來慢慢地釋然了。不知道挑燈夜讀了多久，最終才順利通過期末考試。接著我們還學(xué)習(xí)了生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、組織胚胎學(xué)、微生物免疫學(xué)等一系列醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。這些過程必然是艱難的，但想到有朝一日可以憑借所學(xué)的知識救治患者，給他人帶來生的希望時，一切也就有了動力。

共情——護(hù)理工作者必備的素養(yǎng)

學(xué)習(xí)了一年的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，在大二上學(xué)期，我們開始正式學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)技能。在第一堂基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的實驗課中，當(dāng)我們進(jìn)入模擬病房，面對著一眾模擬人感到新奇和有趣的時候，老師就囑咐我們要把模擬人當(dāng)作真正的患者看待。我們的每一項操作都要建立在“共情”的基礎(chǔ)上。何為“共情”？簡而言之，就是要站在患者的角度上，設(shè)身處地地為他們著想。一個優(yōu)秀的護(hù)理工作者必然是擁有著強烈的共情能力。在護(hù)理操作中，怎樣避免患者受傷？怎樣緩解患者痛苦？怎樣減輕患者焦慮……這一切都是我們需要考慮的問題。

在模擬病房學(xué)習(xí)的第一項操作是無菌技術(shù)。操作的要求大致有兩條：不要跨越無菌區(qū)，不要讓物品受到污染。這些聽著容易，做起來卻并不簡單。打開無菌包的順序不對，無菌物品在空氣中暴露過久，盛放無菌液體的瓶口沒有得到?jīng)_洗……這些情況都會直接造成污染。有時候，一緊張手抖了，一不小心物品掉了，操作就可能直接被判定為不合格。如此嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊螅耆淖兞宋覍τ谧o(hù)理的看法。“之所以要求如此嚴(yán)格，是因為我們是和生命打交道的工作。”有著多年臨床經(jīng)驗的老師向我們解釋道，“如果在臨床工作中，無菌物品受到污染，從而致使患者受到感染，那么后果是不堪設(shè)想的。”在老師的指導(dǎo)下，我更加嚴(yán)格地執(zhí)行著每一項操作的要求。

進(jìn)入大三，我們開始學(xué)習(xí)臨床思維。臨床思維，顧名思義，就是面對臨床上復(fù)雜的病例時一個系統(tǒng)的思維模式。我們需要全方位考量，第一時間確定重要的護(hù)理診斷及相應(yīng)的護(hù)理措施。這是一門相當(dāng)困難的課。在和同學(xué)討論的過程中，我們會自然而然地產(chǎn)生很多問題。對于每一個有價值的問題，我們都要深究。尋找資料，閱讀文獻(xiàn)，有時候，自己需要花上大半天的時間，才能弄明白一個問題。之所以如此精益求精，是因為將來我們在臨床上要扮演重要的角色。

未來——足夠令人期待

在護(hù)理的學(xué)習(xí)過程中，下臨床見習(xí)是重要的一環(huán)。在三甲醫(yī)院，我看到的絕大多數(shù)患者都能做到配合護(hù)士工作。很多時候，護(hù)患關(guān)系是和諧美好的，我時常能聽到患者家屬的一句“謝謝你們的照顧”。在留言本上，我也會看到很多感謝甚至贊美的語句。護(hù)理的工作雖然辛苦，但往往病人和家屬的一個微笑就能感染你，使你感受到自身的價值。我想這就是它的魅力所在。

如今，大家或多或少都了解一些暴力傷醫(yī)的新聞，可能有些同學(xué)會因此打消學(xué)醫(yī)的念頭，但我們要知道國家一直在推進(jìn)相關(guān)政策，盡最大可能地保護(hù)醫(yī)護(hù)人員。如今《基本醫(yī)療衛(wèi)生健康促進(jìn)法》已經(jīng)由全國人大常委會表決通過，將于2020年6月1日正式實施，法律明確禁止任何人威脅、危害醫(yī)護(hù)人員的人身安全。我們完全有理由相信，未來的臨床環(huán)境會越來越好。

當(dāng)然，并不是每個人都適合做護(hù)士。護(hù)理學(xué)的就業(yè)方向也有很多，絕不僅僅只有護(hù)士一個方向。護(hù)理專業(yè)的學(xué)子可以選擇做醫(yī)藥代表、臨床協(xié)調(diào)員，也可以考公務(wù)員進(jìn)入相關(guān)的行政事業(yè)單位。同樣也可以選擇考研，研究生的就業(yè)途徑就更多了，可以留校當(dāng)老師，可以進(jìn)入護(hù)理部從事管理工作，還可以在護(hù)理雜志從事編輯工作……

此去經(jīng)年，我已不再后悔當(dāng)初填志愿時的選擇。護(hù)理專業(yè)它可能不是最好的專業(yè)，但經(jīng)過多年的磨煉，我學(xué)到了很多實打?qū)嵉谋绢I(lǐng)，也練就了強大的心理素質(zhì)。如今的我已經(jīng)能看懂檢驗報告單，能給予家人健康指導(dǎo)，還能獨立完成多項護(hù)理操作。我很感謝我選擇的護(hù)理專業(yè)，更感謝一路走來不曾放棄的自己。

護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)具備較系統(tǒng)的護(hù)理學(xué)及相關(guān)的醫(yī)學(xué)和人文社會科學(xué)知識，具有基本的臨床護(hù)理能力、初步的教學(xué)能力、管理能力、科研能力以及終身學(xué)習(xí)能力和良好的職業(yè)素養(yǎng)，能在各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)從事護(hù)理工作的應(yīng)用型專業(yè)人才。主干課程：倫理學(xué)、心理學(xué)、護(hù)理學(xué)。