社區護理干預對老年慢性病患者生活質量的影響

（江蘇省無錫市北大街街道社區衛生服務中心，江蘇 無錫，214044）

在我國老齡化加速，老年慢性疾病也相應提高，如糖尿病、高血壓、冠心病等等，降低患者的生活質量[1]。作為醫護人員，我們不能徹底的將疾病治愈，但通過我們的護理或許可以將患者的生活質量提高，現將詳情報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我社區自2013年1月-2015年8月收治的155例老年慢性患者，其中男68例，女87例，年齡為62-87歲，平均年齡為（70.23±3.23）歲，病程為 2-28年，平均病程為（12.34±3.02）年， 81例（52.26%）為心腦血管類慢性病，49例（31.61%）為呼吸系統慢性病，18例（11.61%）為糖尿病及其他并發癥，7例（4.52%）為其他類慢性病；132例為1種慢性病患者，23例為2種或以上慢性疾病者；受教育程度：18例（11.61%）為小學及以下，54例（34.84%）為初中，41例（26.45%）為高中，23例（14.84%）為專科，19例（12.26%）為本科及以上，將這些患者隨機分為2組，對照組78例，觀察組77例，這兩組患者在一般資料等方面無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組給予一般護理，觀察組在對照組基礎上給予社區護理干預，具體如下：①環境設置：患者居住的居室需安靜，安靜的環境可使人得到充分的休息，有利于疾病的恢復；按時進行通風，通風期間告知患者添加衣物；室內光線要充足，夜間為避免影響患者入睡，要盡量的將地燈、小燈打開；②心理護理：老年慢性患者有由疾病所表現的各種不適，會表現出內疚、自責及自暴自棄等心理，基于此，我們的護理人員要耐心的進行指導，幫助他們消除顧慮及其他不良的心理因素，將患者的心理承受能力增強，將患者的心理承受能力充分調動，使其樂于配合治療；③個人衛生護理：實施個人衛生護理可將致病微生物及污垢消除，預防并發癥，告知患者每日早晚要刷牙；護理人員對床單及時進行更換，協助患者進行洗澡，或直接進行擦浴；④預防褥瘡：有些患者長期臥床，有出現褥瘡的可能，因此我們護理人員要做到：注意防止身體下滑；協助患者翻身；要保持床單清潔、平整、無碎屑；⑤用藥護理：藥物要按內服、外用等分類保管，在陰涼、避光處放置藥物；對不良反應進行密切觀察。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理滿意度；對兩組患者護理后生活質量評分情況進行對比。

1.4 統計學分析

應用SPSS17.0軟件進行分析，以%表示計數資料，以x2檢驗，以（x±s）表示計量資料，以t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后生活質量評分對比

由表1知，進行護理干預前兩組患者生活質量評分無明顯，P＞O.05；進行護理干預后，觀察組與對照組生活質量評分對比，前者明顯優于后者，P＜0.05。

表1 兩組患者護理前后生活質量評分對比

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組，50例（64.94%）患者滿意，23例（29.87%）患者基本滿意，4例（5.19%）患者不滿意，護理滿意度為94.81%；對照組，33例（42.31%）患者滿意，22例（28.21%）患者基本滿意，23例（29.49%）患者不滿意，護理滿意度為70.51%， 兩組護理滿意度對比，P＜0.05。

3 討論

老年慢性疾病包括多種[2]，如呼吸系統慢性病、心腦血管類慢性病、腫瘤及糖尿病等[3]，可以是一種疾病，也可以時多種疾病合并，多數需長期服藥，疾病所致患者生活狀態也不一樣，有的長期臥床，有的患者日常生活重度受限，也有的患者基本不影響日常生活（只需平常按時吃藥，注意飲食，堅持鍛煉等），基于不同的病種，我們有不同的護理方法，但無論怎樣都離不開居住環境、用藥注意事項、個人衛生的護理等[4]。

在本次研究中，我們對我社區管轄內的老年慢性疾病患者綜合護理干預，即告知患者居住的環境需安靜、光線要充足；對患者表現出的急躁、易怒等情緒要寬容、理解，并進行疏導；告知患者注意口腔衛生，每日早晚要刷牙；為預防擦傷皮膚，不可使用破損的便器；最后注意藥物的儲存條件，由本次研究結果可知：進行護理干預后，觀察組與對照組生活質量評分對比，前者明顯優于后者，P＜0.05； 觀察組護理滿意度為94.81%；對照組為70.51%， 兩組對比，P＜0.05，由此可知，給予老年慢性患者社區護理干預，可將患者生活質量提高。

綜上所述，給予老年疾病患者綜合護理干預可將患者生活質量提高，值得借鑒。