(杭州市蕭山區(qū)蜀山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,浙江 杭州,311203)
近年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)的提高、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,臨床服務(wù)逐漸由單純的責(zé)任制轉(zhuǎn)變?yōu)檎w護(hù)理服務(wù)[1]。門診輸液室作為臨床護(hù)理中較為重要的科室,更是為服務(wù)質(zhì)量提出更高要求。人性化護(hù)理是一種新型護(hù)理模式,通過(guò)相應(yīng)措施的實(shí)施,可提供護(hù)理質(zhì)量,加快病癥恢復(fù)速度。本文為探究該護(hù)理模式的應(yīng)用效果,現(xiàn)將我院收治患者的資料匯總?cè)缦拢?/p>
將我院門診輸液室2011年5月-2014年12月收治患者400例作為對(duì)象,于輸液中實(shí)施不同組:常規(guī)組200例,男女患者分別110例、90例,年齡段10-74歲,平均(45.2±1.2)歲;疾病類型:80例心血管疾病,60例呼吸系統(tǒng)疾病,剩余為其他疾病;干預(yù)組200例,男女患者分別120例、80例,年齡段 11-75歲,平均(45.3±1.3)歲;疾病類型:81例心血管疾病,62例呼吸系統(tǒng)疾病,剩余為其他疾病。400例患者的疾病類型、年齡段等資料無(wú)區(qū)別,P>0.05。
常規(guī)組患者行基礎(chǔ)性護(hù)理措施,干預(yù)組患者則實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),包括:①環(huán)境護(hù)理。為患者提供一種安靜、舒適的居住環(huán)境,免費(fèi)提供冷水、熱水、圖書(shū)等,并播放電視;于科室內(nèi)張貼各種警示語(yǔ),便于就診;于樓道擺放花卉,使患者產(chǎn)生一種位于大自然的感覺(jué),消除陌生感;②維持良好形象。醫(yī)院按時(shí)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀,叮囑每位護(hù)理人員整齊穿戴衣帽、微笑接待每位患者,使其感受到護(hù)理人員的關(guān)心[2];③制定護(hù)理服務(wù)流程。一般來(lái)說(shuō),臨床門診輸液室的護(hù)理服務(wù)為接藥、配藥、輸液過(guò)程,一旦某一過(guò)程出現(xiàn)差錯(cuò),將造成嚴(yán)重影響。這就需要護(hù)理人員認(rèn)真核對(duì)藥物、患者信息,講解藥物注射期間極有可能出現(xiàn)的不良事件,消除負(fù)性情緒;輸液前期,護(hù)理人員需告知患者做好準(zhǔn)備工作,詢問(wèn)其是否喝水,是否服用藥物等;液體輸注過(guò)程中,需向其講解液體滴注速度快、慢的影響,告知患者禁止自行調(diào)整滴注速度;④健康教育。輸液期間,護(hù)理人員需多和患者交流,給予針對(duì)性的健康教育,以疾病病發(fā)原因、預(yù)防措施等內(nèi)容為主。同時(shí),還需向患者講解液體輸注注意事項(xiàng),藥物使用可出現(xiàn)的毒副作用等,提高知識(shí)掌握度;⑤提高操作技能。按時(shí)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)臨床相關(guān)操作,確保每位護(hù)理人員一次性成功穿刺,提高穿刺成功率,減輕疼痛度。當(dāng)然,臨床護(hù)理服務(wù)中一旦遇到穿刺困難患者,需于預(yù)后組織護(hù)理人員共同討論,制定針對(duì)性措施,提高護(hù)理質(zhì)量[3]。
護(hù)理結(jié)束后評(píng)定護(hù)理質(zhì)量及并發(fā)癥情況。護(hù)理質(zhì)量使用醫(yī)院制定護(hù)理滿意調(diào)查問(wèn)卷判定,以護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、操作技能、管理質(zhì)量等內(nèi)容為主,分為滿意、比較滿意、不滿意三種類型。
使用版本為SPSS13.0的軟件處理文中數(shù)據(jù),護(hù)理質(zhì)量、并發(fā)癥為計(jì)數(shù)資料,用百分?jǐn)?shù)表示、χ2檢驗(yàn),P<0.05,有區(qū)別。
結(jié)果表明,干預(yù)組、常規(guī)組患者預(yù)后的護(hù)理質(zhì)量滿意率有區(qū)別,P<0.05,詳見(jiàn)下表。

表1 臨床護(hù)理質(zhì)量滿意率分析 (n,%)
結(jié)果表明,干預(yù)組、常規(guī)組患者預(yù)后的并發(fā)癥率有區(qū)別,X2=9.600,P=0.002,其中,干預(yù)組并發(fā)癥者5例,占比2.5%,以高燒(2例)、靜脈炎(1例)、液體外滲(2例)為主;常規(guī)組并發(fā)癥者20例,占比10.0%,以高燒(8例)、靜脈炎(3例)、液體外滲(9例)為主。
門診輸液室作為臨床的一種特殊科室,承擔(dān)著各個(gè)科室患者的輸液工作,所面對(duì)患者疾病復(fù)雜、病情不同,甚至還存在懷疑護(hù)理人員操作技能、文化程度不同、心理年齡不同等現(xiàn)象,給護(hù)理服務(wù)帶來(lái)諸多困難。一旦輸液室出現(xiàn)環(huán)境不整潔、氣味難聞、光線不柔和等現(xiàn)象,將給患者帶來(lái)不適,影響康復(fù)速度[4]。故而,臨床液體輸注過(guò)程中需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),以提高總體效果。
人性化護(hù)理干預(yù)是一種新型護(hù)理模式,通過(guò)所制定的相關(guān)護(hù)理措施,可滿足患者生理、心理需求,降低疼痛度。本結(jié)果顯示,干預(yù)組患者經(jīng)由人性化護(hù)理干預(yù)后,護(hù)理質(zhì)量滿意率高于常規(guī)組,P<0.05,說(shuō)明:為患者營(yíng)造一種良好的輸液環(huán)境,可緩解面對(duì)陌生環(huán)境緊張感;通過(guò)所開(kāi)展的健康教育,可提高疾病知識(shí)了解度,拉近護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理質(zhì)量;向患者講解液體輸注過(guò)程中極有可能出現(xiàn)的不良事件,讓其做好充分準(zhǔn)備工作,可從某種程度上預(yù)防并發(fā)癥,增強(qiáng)總體效果,符合研究報(bào)告[5]。
綜上,臨床針對(duì)門診輸液患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)作用顯著,可提高科室護(hù)理質(zhì)量,預(yù)防并發(fā)癥,值得借鑒。