參芪養胃湯在治療胃潰瘍中的臨床效果體會

（景泰縣蘆陽中心衛生院，甘肅 景泰，730400）

胃潰瘍是臨床上較為嚴重且多發的消化科疾病，因此，本院選取90例胃潰瘍患者分別實施西藥治療和參芪養胃湯治療，具體的內容可見下文描述。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取我院胃潰瘍患者90例，收治時間為2011年3月至2015年1月期間，并將胃潰瘍患者進行抽簽隨機分組方式，其中45例為觀察組，45例為對照組。

觀察組；20例為男性患者，25例為女性患者，年齡20～50歲之間，平均年齡為（35.98±2.45）歲，病程為1～3年之間，平均年齡為（1.34±0.15）年。

對照組；21例為男性患者，24例為女性患者，年齡22～50歲之間，平均年齡為（36.81±1.34）歲，病程為1～4年之間，平均年齡為（2.11±0.12）年。

觀察組對照組胃潰瘍患者的性別、年齡、病程，各項資料差異不明顯（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組胃潰瘍患者采用西藥治療（三聯療法進行治療；口服1.0g阿莫西林、口服0.5g克拉霉素），每日兩次，服用7天后再給予患者口服20mg奧美拉唑，每日兩次，連續治療4周。

觀察組胃潰瘍患者對照組西藥治療的基礎上再采用參芪養胃湯（黃芪 19g、黨參 20g、白術 14g、薏米 24g、柴胡 9g、半夏 14g、延胡索 8g、黃芩13g、白芨 7g、莪術 16g、甘草 5g、酒大黃 3g、煅瓦楞 26g、甘草 11g，若濕熱嚴重者再加用梔子11g、蒲公英23g，氣郁嚴重者加用佛手14g）煎藥服用，每日早晚各一劑。

觀察組對照組胃潰瘍患者同時治療4周，并詳細記錄胃潰瘍患者治療后臨床療效。

1.3 觀察指標及判定標準

1.3.1 觀察指標

對比兩組胃潰瘍患者治療后的總有效率。

1.3.2 判定標準

若胃潰瘍患者治療后，胃潰瘍臨床癥狀消失、經胃鏡復查后潰瘍愈合，則為顯效。

若胃潰瘍患者治療后，胃潰瘍臨床癥狀緩解，潰瘍病灶減小，則視為有效。

若胃潰瘍患者治療后，無法達到以上兩個標準則視為無效。

總有效率等于顯效率加有效率。

1.4 統計學處理

本文使用SPSS19.0軟件，兩組胃潰瘍患者治療后的總有效率進行統計處理，總有效率采用X2檢驗，以P＜0.05代表兩組胃潰瘍患者治療后的總有效率對比存在差異，此差異有統計學意義。

2 結果

經過治療后，據數據顯示，觀察組胃潰瘍患者在總有效率的比較中顯著高于對照組胃潰瘍患者（P＜0.05），如表1所示。

表1 對比2組患者治療后總有效率（%)

3 討論

據相關研究顯示，胃潰瘍為常見的消化道疾病，多發于患者食管、胃、十二指腸，常見的臨床表現為上腹部脹痛、燒灼樣痛、隱痛、鈍痛等，近年來，胃潰瘍患者的發病率呈上升趨勢，嚴重影響患者的生活質量[1]。本研究中，我院對胃潰瘍患者采用西藥治療和參芪養胃湯治療，參芪養胃湯取得較為良好的治療效果。

西藥治療中的三聯療法為治療胃潰瘍的常見方法，三聯療法中的藥物有阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑，三組藥物合用時，通過迅速殺滅胃潰瘍患者體內幽門螺桿菌，從而改善患者的臨床癥狀[2-3]，據相關醫學資料顯示，西藥治療效果不及參芪養胃湯治療效果可觀。

由中醫學的觀點來看胃潰瘍與患者情志不郁、飲酒過度、郁而生熱密切相關，中醫辯證胃潰瘍的基本病機是虛實夾雜，表現為本虛標實，本虛是脾虛胃熱，標實是胃腸灼痛，治以清熱化濕、健脾益氣之法[4-5]。參芪養胃湯具有健脾養胃，清熱化濕功效，主要成分有黃芪、黨參、白術、薏米、柴胡、半夏、延胡索、黃芩、白芨、莪術、甘草、酒大黃、煅瓦楞、甘草、梔子、蒲公英、佛手等多種中藥，諸藥合用，具有健脾益氣、活血散瘀等功效，胃潰瘍是由于郁而生熱、情志不郁而導致的，參芪養胃湯具有清熱化濕、健脾益氣、健脾養胃、清熱散瘀等作用，因此參芪養胃湯對治療由于胃腸灼痛而引起胃潰瘍具有良好的用藥效果[6]。

經研究表明，觀察組對照組兩組胃潰瘍患者采用不同的治療后，觀察組胃潰瘍患者在總有效率的比較中顯著高于對照組胃潰瘍患者，由此可見觀察組胃潰瘍患者采用的參芪養胃湯效果更為顯著。

綜上所述，給予胃潰瘍患者采用參芪養胃湯治療，不僅能增加患者的總有效率，還能改善患者的臨床癥狀，值得在臨床中進一步推廣及運用。