(邢臺市第三醫院,河北 邢臺,054000)
慢性盆腔炎是婦科臨床常見病,指女性內生殖器及周圍組織、盆腔腹膜慢性炎癥,其發病原因和機制十分復雜,可能與免疫、衣原體感染、性衛生不良、流產、婦科手術等有關,多表現為盆腔疼痛、月經異常、不孕、宮外孕等,給女性患者帶來較大的傷害。臨床治療慢性盆腔炎以藥物為主,單純西藥治療效果欠佳,需探討一種安全有效的治療方法。本文針對70例慢性盆腔炎患者進行分析,探討鈉離子聯合康婦消炎栓治療效果,報道如下。
本組70例慢性盆腔炎患者為我院近年來收治,年齡24~53歲,平均年齡(41.4±5.6)歲;病程 1~12年,平均病程(5.7±3.5)年;已婚生育者48例,已婚未育者22例。納入標準[1]:結合病史、臨床癥狀,經婦科檢查、B超檢查,確診為慢性盆腔炎;對所用藥物無過敏史;心肝腎功能無明顯異常;無惡性腫瘤、精神疾病;同意入組研究。將70例患者分為對照組、觀察組各35例,基線資料具有均衡性(P>0.05)。
對照組患者采用康婦消炎栓[(葵花藥業集團(伊春)有限公司,國藥準字:Z23022143)]治療,月經干凈3~5d,直腸給予康婦消炎栓,每日1次,每日1粒。在此基礎上,觀察組患者采用鈉離子治療,將1500g粗鹽加熱,裝入25cm長的布袋中,干毛巾鋪在下腹,將加熱好的粗鹽放在毛巾上,每日1次,每次30~40min,月經來潮停止治療。治療時間為7~10d。
治愈[2]:臨床癥狀、體征全部消失,B超檢查顯示炎癥完全消失;有效:癥狀、體征顯著緩解,B超檢查顯示炎癥基本改善;無效:臨床癥狀、體征無明顯改善,或病情惡化。治療有效率=治愈率+有效率。隨訪6~12個月,統計復發率。
將兩組患者研究所得數據納入表格,在SPSS18.0統計學軟件包中作計數資料、計量資料處理和分析,計量資料(x±s)由t檢驗,計數資料(n%)由卡方檢驗,P<0.05時,可表示差異具有統計學意義。
與對照組治療有效率比較,觀察組患者治療有效率顯著提高(P<0.05),如表 1。

表1 兩組患者臨床療效比較
對照組復發15例,復發率為42.86%;觀察組復發4例,復發率為11.43%,差異顯著(x2=24.9752,P=0.0000)。
女性健康一直是社會關注的重點話題,慢性盆腔炎作為女性常見疾病,其發病率呈上升趨勢,給女性患者身體健康、生活質量帶來嚴重影響。慢性盆腔炎多為病原體感染,引起盆腔結締組織炎性改變,從而導致組織增生、水腫、變硬。組織細胞質膜上存在鈉離子通道,其鑲嵌在脂雙層膜上糖蛋白,中間有鈉離子親水通道,通道開放時,可引起細胞膜外鈉離子內流[3]。臨床多采用抗生素治療慢性盆腔炎,但長期使用會增加耐藥性,不良反應多,復發率較高。
常為急性盆腔炎未徹底治療,在患者體質較差的情況下,急性盆腔炎的病程可遷延及反復發作,造成慢性盆腔炎;但是亦可無急性盆腔炎癥病史過程,如沙眼衣原體感染所致輸卵管炎。慢性盆腔炎病情較頑固,可導致月經紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,則可觸及腫塊。
中醫學認為慢性盆腔炎與體質虛弱、邪熱余毒殘留有關,導致氣血受損、機體正氣不足,無力抵抗邪毒而發病。臨床應遵循培元固本、扶正補虛的治療原則。將康婦消炎栓直腸放置后,將加熱的粗鹽放置在下腹恥骨聯合上方6cm處,在熱作用下,鈉離子滲入盆腔組織,改變盆腔組織中鈉離子濃度,從而改變血管壁通透性,與康婦消炎栓聯合治療,產生協同作用[4]??祴D消炎栓中含有的敗醬草、穿心蓮、苦參、蘆薈、紫草、豬膽粉、蒲公英、地丁等中藥成分具有清熱解毒、活血化瘀之功效,有利于緩解生殖系統感染所致的小腹疼痛、組織增生、盆腔積水等。
本組結果顯示,觀察組患者治療有效率高達94.29%,較對照組74.29%顯著提高,且觀察組患者復發率低于對照組,說明鈉離子結合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效確切,有利于緩解臨床癥狀,提高治愈率,且復發率低,安全可靠性,值得臨床推廣應用。