喜炎平配合雙歧桿菌與利巴韋林治療小兒病毒腹瀉療效探究

（新疆維吾爾自治區第一濟困醫院，新疆 烏魯木齊，830017）

腹瀉屬于嬰幼兒常見性疾病，常用抗病毒藥物進行治療，例如，利巴韋林，對病毒腺苷激酶具有較強的依賴性，患兒極易出現耐藥性，臨床治療效果并不具有理想性。喜炎平作為一種中藥制劑，抗病毒效果顯著，而雙歧桿菌作為一種微生物制劑，可以改善患兒腸道環境，確保微生態平衡。本院為了改善小兒病毒腹瀉臨床治療效果，在對患兒行利巴韋林的基礎上，輔以喜炎平、雙歧桿菌治療措施，效果顯著，現進行如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院于2014年4月-2016年1月期間收治的106例病毒性腹瀉患兒的臨床治療資料進行回顧性分析。按照患者的就診時間，將患兒劃分為觀察組與參照組，每組各53例。其中，觀察組有21例為女性患兒，32例為男性患兒，年齡介于7個月-48個月之間，平均為（25.7±12.1）個月；病程介于1d-4d，平均為（1.5±0.8）d；患兒體質量的平均值為（12.2±2.4）kg。參照組有19例為女性患兒，34例為男性患兒，年齡介于8個月-46個月之間，平均為（27.1±14.3）個月；病程介于2-5d，平均為（1.8±0.6）d；患兒的體質量平均值為（13.0±2.3）kg。對比兩組患兒的一般資料，組間差異P＞0.05，值得對比。

1.2 治療方法

兩組患兒入院后，對其進行常規的飲食調整、補液治療、抗病毒治療。

參照組患兒接受利巴韋林治療：擇取13mg/（kg·d）的利巴韋林注射液與適量的0.9%生理鹽水進行充分混勻，對患兒進行靜脈滴注，1次/d。

觀察組患兒在參照組患兒治療的基礎上，接受喜炎平、雙歧桿菌治療：擇取5mg/（kg·d）與適量的5%葡萄糖液進行混勻，對患兒進行靜脈滴注，1次/d；與此同時，結合患兒年齡，例如，＜1歲，口服150mg/次的雙歧桿菌四聯活菌片；介于1歲-2歲之間，口服250mg/次；介于2歲-3歲之間，口服500mg/次。2次/d。

1.3 觀察指標

記錄并對比兩組患兒的退熱時間、止瀉時間、大便次數、治療有效率。

治療有效率判定標準：治療3d后，患兒臨床癥狀無明顯改善，為無效；患兒臨床癥狀局部緩解，為有效；患兒臨床癥狀基本消失，為顯效；患兒臨床癥狀完全消失，為治愈。

1.4 統計學方法

以SPSS19.0統計學軟件分析兩組患兒治療數據，計數資料的表達形式為（n，%），經χ2檢驗，計量資料的表達形式為均數±標準差（±s），經 t檢驗，P＜0.05，統計學差異顯著。

2 結果

觀察組患兒的臨床治療有效率為98.11%，參照組患兒的臨床治療有效為75.47%，組間數據對比，差異P＜0.05，具有統計學意義，詳情如表1：

觀察組患兒在退熱時間、止瀉時間、大便次數方面的指標數據顯著優于參照組患兒，數據組間比較差異顯著（P＜0.05），詳情見表2：

表2 兩組患兒臨床癥狀改善情況對比

3 討論

本次實驗結果顯示，觀察組患兒的臨床治療有效率為98.11%，參照組患兒的臨床治療有效率為75.47%，組間數據對比，差異P＜0.05；而且觀察組患兒臨床癥狀改善判定指標數據對比參照組，也存在明顯差異（P＜0.05），符合史濤[2]研究結果。

病毒腹瀉臨床常用的常規治療措施，效果并不具有理想性，而利巴韋林等常規抗病毒藥物，會在一定程度上抑制患者的RNA以及DNA，使患者產生耐藥性。而喜炎平含有穿心蓮內酯磺化物，在中醫學中，其可以燥濕涼血、清熱解毒；在現代藥理中，其可以抗菌抗病毒，在應用過程中，聯合雙歧桿菌，可以調節、拮抗致病菌[3]，對于患兒因腹瀉而出現的菌群失調情況具有良好的緩解作用。

結語

綜上所述，在小兒病毒腹瀉臨床治療中，在對患兒行常規補液、利巴韋林治療的基礎上，輔以喜炎平治療、雙歧桿菌治療，有利于改善患兒的臨床治療效果，提高患兒治療有效率，優化預后，促進患兒康復。