綜合護(hù)理對腦卒中患者的語言及肢體康復(fù)應(yīng)用中的干預(yù)效果評價

郭麗媛

【摘要】目的 綜合護(hù)理對腦卒中患者的語言及肢體康復(fù)應(yīng)用中的干預(yù)效果評價。方法 以我院2018年7月～2018年12月收治的腦卒中患者為研究目標(biāo)共160例，根據(jù)入院時間分為對照組與研究組各80例。對照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，研究組在傳統(tǒng)護(hù)理方法下實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者語言恢復(fù)與肢體康復(fù)情況。結(jié)果 研究組患者語言與肢體康復(fù)情況優(yōu)于對照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理對腦卒中患者語言與肢體康復(fù)有積極作用，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);腦卒中;語言;肢體康復(fù);應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..02

腦卒中是一種嚴(yán)重威脅人們健康的腦血管疾病，具有發(fā)病高、發(fā)病急的特點(diǎn)，尤其是中、老年人發(fā)病率較高，臨床上主要表現(xiàn)為缺血性和出血性兩種，特別是起病急、病情重的出血性腦卒中是一種致殘率和死亡率都很高的腦血管疾病，并會留下明顯的后遺癥，給急性腦卒中患者的生存質(zhì)量帶來了很大的危害。為了保證病人的健康與安全，護(hù)理人員不僅需要常規(guī)的護(hù)理服務(wù)，更需要更高層次的綜俁護(hù)理。為提高護(hù)理效果，我院提出綜合護(hù)理方法，幫助改善語言與肢體功能，護(hù)理效果良好。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

以我院2018年7月～2018年12月收治的腦卒中患者為研究目標(biāo)共160例，根據(jù)入院時間分為對照組與研究組各80例。研究組男40例，女40例，年齡59～70歲，平均（64.1±5.4）歲，病程1～4年。對照組男50例，女30例，年齡58～68歲，平均（65.2±5.2）歲，病程2～5年。兩組患者一般資料（性別、年齡）比較無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

對照組遵循傳統(tǒng)護(hù)理方法，包含環(huán)境護(hù)理、健康引導(dǎo)、運(yùn)動訓(xùn)練。

研究組在傳統(tǒng)護(hù)理方法下實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體方法：（1）語言訓(xùn)練。護(hù)理人員了解患者病情，主動與患者交流并盡可能滿足患者要求，詢問患者感受并安撫，幫助緩解緊張、焦慮情緒。播放電視、音樂、視頻等轉(zhuǎn)移注意力，同時訓(xùn)練患者聽覺系統(tǒng)。（2）肢體訓(xùn)練。由于病情影響患者會伴有不同程度的肢體活動障礙。為此，護(hù)理人員積極進(jìn)行肢體指導(dǎo)，幫助翻身運(yùn)動;鼓勵主動運(yùn)動、適量運(yùn)動，輔助訓(xùn)練行走、手部活動、頭部活動。如患者出現(xiàn)頭痛、肢體僵硬需及時停止肢體活動并告知醫(yī)生。（3）心理護(hù)理。由于語言、肢體障礙導(dǎo)致患者情緒不穩(wěn)定，態(tài)度消極。為此，護(hù)理人員制定心理護(hù)理干預(yù)，改善患者消極情緒，提高護(hù)理效果。最后健康教育：醫(yī)護(hù)人員要對患者進(jìn)行基本知識和健康宣傳，讓患者積極配合醫(yī)生和護(hù)士的治療及護(hù)理，對病人的情緒給予關(guān)注，關(guān)與其進(jìn)行熱情、親切的交流。

1.3 ?評價指標(biāo)

以我院自制量表比較兩組患者語言功能。通過Fug-Meyer比較患者肢體恢復(fù)情況。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 22.0，計(jì)量資料，用t、平方差（x±s）進(jìn)行檢驗(yàn)、表示，2組數(shù)據(jù)資料，以P值區(qū)間（P<0.05）表示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

比較兩組患者語言恢復(fù)與肢體恢復(fù)情況。護(hù)理前，兩組患者語言與肢體恢復(fù)比較無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，研究組患者語言恢復(fù)與肢體恢復(fù)情況好于對照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討 論

腦卒中有高死亡率、復(fù)發(fā)率特點(diǎn)，對患者生活產(chǎn)生直接影響。腦卒中可能引發(fā)偏癱、失語等功能障礙，肢體功能恢復(fù)發(fā)病集中于半年后，特別是前90天。所以，患者需及早發(fā)現(xiàn)及早治療。為提高護(hù)理效果，我院提出綜合護(hù)理干預(yù)，提升患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)，加快身體各項(xiàng)功能恢復(fù)與細(xì)胞因子表達(dá)，改善缺血性腦損傷。綜合護(hù)理干預(yù)結(jié)合患者情況實(shí)施有針對性的護(hù)理方案，通過專業(yè)心理引導(dǎo)增強(qiáng)康復(fù)信心[1]。

本研究中，治療前，患者語言恢復(fù)與肢體恢復(fù)無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，患者語言恢復(fù)與肢體恢復(fù)優(yōu)于對照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜合護(hù)理對腦卒中患者護(hù)理具有積極作用，能夠改善機(jī)體功能康復(fù)[2]。綜合護(hù)理干預(yù)通過語言訓(xùn)練、肢體訓(xùn)練、心理護(hù)理等多方面展開護(hù)理，幫助患者緩解消極情緒，提高護(hù)理依從性，由被動護(hù)理轉(zhuǎn)為主動接受護(hù)理，對腦卒中患者恢復(fù)有促進(jìn)療效。同時，該方法還能夠預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量。

綜合分析，綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在腦卒中語言與肢體障礙患者護(hù)理中效果良好，改善語言與肢體功能，早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張麗華，唐麗梅，田慧杰，等.基于自我效能理論的護(hù)理干預(yù)在腦卒中偏癱患者肢體康復(fù)中的應(yīng)用研究[J].河北醫(yī)藥，2018，40（13）：139-141+145.

[2] 陳燕婷，馬 ? 倩，戴立云.綜合護(hù)理干預(yù)對中風(fēng)后肢體功能恢復(fù)的效果[J].中國臨床研究，2019，32（02）：145-147.