健康教育聯(lián)合心理護理在老年肺氣腫患者中的應用效果觀察

鄭孟芹

【摘要】目的 對健康教育聯(lián)合心理護理在老年肺氣腫患者中的干預效果進行調(diào)查。方法 以我院70例老年肺氣腫患者為研究對象，將其采用隨機雙盲法分為管理組、對照組，各35例。對照組患者予以常規(guī)護理管理，管理組患者同時予以健康教育聯(lián)合心理護理，比較患者護理后情緒以及生活質(zhì)量。結果 管理組患者管理后焦慮評分為（11.2±2.3）分，對照組為（14.6±2.7）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。管理組患者管理后抑郁評分為（8.4±2.6）分，對照組為（10.5±2.2）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。管理組患者護理后生活質(zhì)量評分為（78.9±12.4）分，對照組為（65.4±10.5）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 健康教育聯(lián)合心理護理能夠改善患者情緒，提升患者生活質(zhì)量。

【關鍵詞】健康教育;心理護理;肺氣腫;老年患者

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..02

肺氣腫作為慢性病在老年人群中的發(fā)病率非常高，患者呼吸功能下降，機體功能顯著下降，臨床中會出現(xiàn)乏力、氣短表現(xiàn)。隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)長期咳嗽、呼吸困難表現(xiàn)，患者需要長時間進行治療，但長期治療會降低患者治療依從性同時也會影響患者治療信心，因此需要聯(lián)合有效的護理管理。本次研究以70例老年肺氣腫患者為研究對象，對健康教育聯(lián)合心理護理在老年肺氣腫患者中的干預效果進行調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

以我院2018年3月～2019年3月70例老年肺氣腫患者為研究對象，管理組患者年齡平均（78.4±3.2）歲，男18例，女17例，患者肺氣腫平均病程（7.4±2.3）個月;對照組患者平均年齡（78.8±3.3）歲，男17例，女18例，患者肺氣腫平均病程（7.6±2.2）個月。患者均存在不同程度的咳嗽、咳痰表現(xiàn);患者均符合肺氣腫診斷;患者無其他合并癥狀;患者無精神類疾病;患者無意識障礙，患者知情且同意參與調(diào)查。

1.2 ?一般方法

對照組：患者入院后護理人員要對患者病情進行監(jiān)控，告知患者疾病治療過程中的注意事項，指導患者用藥、治療，同時遵醫(yī)囑開展護理管理。

管理組：護理人員要對患者疾病認知水平進行評估，為患者制定健康教育計劃，詳細開展健康教育。包括病因、病機、疾病治療過程中的注意事項等等。采用患者能夠理解的語言進行交流、溝通，提升患者認知水平。告知患者生活中避免接觸過敏原、盡量減少粉塵接觸，室內(nèi)不要擺放鮮花、毛毯等物品。按時對房間通風，調(diào)整室內(nèi)溫度和濕度，避免疾病復發(fā)。

指導患者如何使用家庭氧療機，告知患者長期氧療的必要性和重要性，讓患者能夠堅持氧療。同時告知患者家屬氧療對于患者的意義，讓其支持患者治療，提升患者治療依從性。患者呼吸速度較為緩慢，因此霧化、氧療效果較差。護理人員要告知患者霧化過程中注意事項，指導患者采用正確的方式進行霧化，首先進行腹式呼吸，而后再行霧化吸入，治療后15～20 min予以吸入祛痰劑，治療結束后指導患者漱口，清理患者口腔內(nèi)藥物。護理人員同時要對患者的飲食進行指導，告知患者合理飲食的正確性，為患者制定飲食計劃，提升患者免疫力。

1.3 ?觀察指標

對患者焦慮、抑郁情況進行評估，同時對患者生活質(zhì)量進行評估，采用漢密爾頓抑郁量表、焦慮量表評估患者焦慮、抑郁情緒，采用SF-36量表評估患者生活質(zhì)量。

1.4 ?評估指標

焦慮評估：8分以下為無焦慮，8～16分為輕度焦慮，16～24分為中度焦慮，24～28分為中重度焦慮，28分以上為重度焦慮。

抑郁評估：7分以下為無抑郁，7～14分為輕度抑郁，14～24分為中度抑郁，24分以上為重度抑郁。

生活質(zhì)量評估：量表共有36個項目，總分142分，分數(shù)高者生活質(zhì)量高。

1.5 ?統(tǒng)計學方法

文中數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0處理，t、x2視為檢驗指標，P<0.05視為具有統(tǒng)計學差異。

2 結 果

2.1 ?情緒評估

管理組患者護理前焦慮評分為（19.6±3.2）分、對照組患者護理前為（20.4±2.8）分，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），t=1.24;兩組患者管理后焦慮評分分別為（11.2±2.3）分、（14.6±2.7）分，管理組更低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），t=5.86。

管理組患者護理前抑郁評分為（15.8±2.9）分、對照組患者護理前為（16.2±2.4）分，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05），t=0.97;兩組患者管理后抑郁評分分別為（8.4±2.6）分、（10.5±2.2）分，管理組更低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），t=6.18。

2.2 ?生活質(zhì)量評估

管理組患者護理后生活質(zhì)量評分為（78.9±12.4）分，對照組為（65.4±10.5）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），t=6.71。

3 討 論

肺氣腫患者病情較長，疾病治療時間長，很容易出現(xiàn)煩躁情緒，且多數(shù)患者對疾病了解程度較低，因此會影響其治療。開展健康教育能夠提升患者認知水平，讓其更好的接受、認識疾病并能夠積極進行治療，提升患者生活質(zhì)量。開展心理護理管理則能夠安撫患者焦慮的情緒，讓患者以平和的心態(tài)面對生活和治療。管理組患者護理后焦慮、抑郁情緒得到了顯著的改善，患者生活質(zhì)量顯著提升，證明健康教育聯(lián)合心理護理能夠糾正患者不良的治療、生活狀態(tài)，幫助患者康復，具有較高的應用價值，值得推廣。

參考文獻

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