綜合護理干預在提高心胸外科術后患者排痰效率的效果分析

朱林杰

【摘要】目的 分析在提高心胸外科術后患者排痰效率中采取綜合護理干預的效果。方法 抽取66例我院執行心胸外科手術治療的患者，在2017年10月～2018年10月依據計算機表法區分為2組（33例/組）后進行對比分析，對照組與分析組分別落實常規護理干預、綜合護理干預，組間記錄并對比排痰情況。結果 組間比較，分析組排痰相關指標比較數值均體現更高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在心胸外科患者開展綜合護理干預，對于促進術后排痰效率的提升有積極作用。

【關鍵詞】綜合護理干預;常規護理干預;心胸外科;排痰

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..01

臨床上，心胸外科手術主要針對病灶發生于心臟、肺部等重要器官的疾病開展，手術過程中相對繁瑣，且對患者身體傷害更大，術后患者很容易出現不同程度的并發癥。基于此，為了能夠讓接受心胸外科手術治療的患者快速康復，降低并發癥的發生率，我院選取66例科室內患者，均分后落實不同護理干預并進行組間效果比較，在以下報告中對綜合護理干預的應用優勢進行闡述。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

抽取66例我院執行心胸外科手術治療的患者，在2017年10月～2018年10月依據計算機表法區分為2組（33例/組）后進行對比分析。兩組具體資料如下所示：對照組，男21例，女12例;年齡31～73歲，平均（50.11±2.46）歲。分析組，男24例，女9例;年齡30～75歲，平均（50.42±2.08）歲。各項資料實現組間比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

常規護理干預措施在對照組與分析組共同開展，與此同時，分析組患者施加綜合護理干預，該組的干預效果是本次研究的重點內容，在下文中做具體闡述。

（1）排痰干預。手術完成后，由護理人員或者指導患者家屬幫助患者定時翻身，并對患者背部進行合適力度的拍打，通過輕微的震顫作用，促進患者痰液排出[1]。如果無法順利排出痰液，需要采取霧化吸入措施對痰液進行稀釋。病房窗戶定期打開，保持室內空氣新鮮，做好地面、墻面等處的清潔工作。

（2）呼吸功能訓練。患者麻醉表現退去，意識恢復，且各項體征穩定后，耐心指導患者如何進行腹式呼吸。具體操作：腹部上方放置雙手，配合腹部內收、隆起時進行呼吸氣，緩慢進行過程。對患者進行正確咳嗽訓練，告訴患者深吸一口氣之后屏住呼吸，收縮肋骨間肌肉，并抬高省膈肌，然后呼出，并連續咳嗽[2]。

（3）心理干預。術后出現不同程度的不良情緒，在接受手術治療的心胸外科患者中非常常見，且會對患者的康復效果造成不利影響。對此，在護理工作開展的過程中，隨時注意患者的情緒變化，發現其有煩躁、易怒等情緒產生時，需要通過語言安慰等措施，幫助其恢復積極的心態，并一直保持，直至康復。

1.3 ?觀察指標

觀察兩組患者手術完成48小時后的排痰情況，分別記錄自行排痰、協助排痰、吸痰例數。排痰有效率=自行排痰率+協助排痰率[3]。

1.4 ?統計學方法

統計分析選擇軟件SPSS 17.0，數據檢驗選擇x2，對應結果顯示（%），若P<0.05，確定數據存在統計價值差異。

2 結 果

對照組：自行排痰23例（69.70%）、協助排痰10例（30.30%）、吸痰0例（0.00%），總有效率100.00%（33/33）;

分析組：自行排痰11例（33.33%）、協助排痰16例（48.48%）、吸痰6例（18.18%），總有效率81.82%（27/33）。

兩組對比，分析組總有效率數值更高，檢驗數據得出x2=6.6000，P=0.0102。

3 討 論

現如今，在人們對于醫療服務要求不斷提高的大環境下，作為醫療服務中的重要體現，護理工作更要注重工作的全面性、綜合性。常規護理干預中，護理工作更多關注患者生理上的改變，相比較而言，綜合護理干預的開展，讓患者的身心同時受到關注，通過專業性的指導，讓患者了解康復過程中的注意事項，并能夠保持積極良好的心態，對于促進其康復更有利。在心胸外科開展綜合護理，能夠讓患者了解如何正確的呼吸、咳嗽、排痰，避免對創口造成二次創傷，同時也能夠深刻的意識到不良情緒對康復的影響不利，有意識的克制情緒，在很大程度上減少了患者身心上的痛苦。不僅如此，綜合護理干預的開展，能夠讓患者感受到護理人員的無微不至的關照，對于改善護患關系也是非常有利的。

綜上所述，對心胸外科患者開展綜合護理干預，對于促進術后排痰率的提升有積極作用。

參考文獻

[1] 李紅霞，唐 ? 玉.綜合護理干預對心胸外科術后患者排痰效果和肺部感染的影響分析[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（18）：86-88.

[2] 馬 ? 靜，宗衛華，周利榮.綜合護理干預對心胸外科術后患者排痰效果、肺部感染的影響價值評估[J].中國實用醫藥，2017，12（32）：151-153.

[3] 毛金環.綜合護理干預對胸外科術后患者排痰效果和肺部感染的影響[J].中國醫藥指南，2018，16（1）：289-290.