觀察臭氧骶管注射、阻滯對腰椎間盤突出癥的治療價值

胡芳友

【摘要】目的 分析探討腰椎間盤突出癥患者采取臭氧注射聯合骶管阻滯治療的具體方法和實際臨床價值。方法 選擇2017年12月～2018年12月在我院接受治療的腰椎間盤突出癥患者80例，所有患者均在我院接受治療，按照雙盲原則將患者分為兩組。采取不同方式治療，分析兩組患者的具體情況。結果 觀察組VAS評分以及ODI評分均優于對照組，觀察組患者的JOA評分為（26.8±1.9）分，對照組僅有（15.3±2.2）分，組間對比具備統計學差異，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 采取臭氧聯合骶管注射治療，對于改善腰椎間盤突出癥患者的癥狀具有顯著效果，同時能夠降低疼痛，避免病情惡化，適合在臨床上推廣和應用。

【關鍵詞】腰椎間盤突出癥;臭氧注射;骶管阻滯

【中圖分類號】R684 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..01

腰椎間盤突出癥在臨床上較為常見，目前呈明顯年輕化發展趨勢，與椎間盤變性、壓迫神經根等密切相關，患者出現腰痛、下肢麻木等表現，情況嚴重時可能造成患者癱瘓。腰椎間盤突出癥直接影響到患者正?；顒雍蜕?，必須要對疾病治療有足夠重視度，短期內科學合理選擇治療措施，幫助患者更好的康復[1]。目前臨床上在腰椎間盤突出癥治療方面有介入治療、手術治療、藥物治療等。而本文主要分析探討腰椎間盤突出癥患者采取臭氧注射聯合骶管阻滯治療的具體方法和實際臨床價值?，F將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇2017年12月～2018年12月在我院接受治療的腰椎間盤突出癥患者80例，所有患者均在我院接受治療，按照雙盲原則將患者分為兩組。觀察組共計40例，男29例，女11例，平均年齡39.6±1.7歲，平均病程31.6±2.8個月;對照組共計40例，男30例，女10例，平均年齡40.2±1.2歲，平均病程32.2±2.1個月。納入標準：（1）患者符合腰椎間盤突出癥診斷標準;（2）患者病程不超過1年。排除標準：（1）其他疾病引起腰痛;（2）合并心腦腎等重要臟器病變;（3）腰椎腫瘤患者。兩組患者一般資料對比無差異表現，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

對照組采取臭氧注射治療：患者取俯臥位，在C臂機透視下，定位病變位置，選擇合適攢詞典，消毒后利用2%利多卡因麻醉，然后在患者正中線旁做一橫置切口，利用穿刺針進入患者椎間盤內，穿刺完成后，取40%臭氧15 mL注射在患者椎間盤內，術后臥床3 d。

觀察組結合骶管注射：注射方法同上，注射藥物為利多卡因2 mL、糖皮質激素20 mg、維生素B12500 mg。

1.3 ?觀察指標

（1）采用視覺模擬評分評價患者術后腰痛情況，分值越低表示疼痛越輕。（2）采用JOA評分[5]評價術后的患者各項功能狀況，滿分為29分，分值越高表示功能改善越明顯，采用Oswestry功能障礙指數（ODI）評價術后的生活能力，分值越高表示生活能力越差[2]。

1.4 ?統計學方法

本次研究中所有試驗數據均運用SPSS 20.0數據統計軟件進行處理，其計量資料通過t來進行檢驗。P<0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

兩患者經不同方式治療后，觀察組VAS評分以及ODI評分均優于對照組，詳見表1。另外，觀察組患者的JOA評分為（26.8±1.9）分，對照組僅有（15.3±2.2）分，組間對比具備統計學差異，差異無統計學意義（P>0.05）。詳見表1。

3 討 論

腰椎間盤突出癥屬于臨床多發病和常見病，患者腰腿部存在放射性疼痛等表現，患者下肢有麻木感，下肢功能受到影響。本文研究結果顯示兩患者經不同方式治療后，觀察組VAS評分以及ODI評分均優于對照組，觀察組患者的JOA評分為（26.8±1.9）分，對照組僅有（15.3±2.2）分，組間對比具備統計學差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

綜上所述，采取臭氧聯合骶管注射治療，對于改善腰椎間盤突出癥患者的癥狀具有顯著效果，同時能夠降低疼痛，避免病情惡化，適合在臨床上推廣和應用。

參考文獻

[1] 曾新福，陳天實，黃 ? 勇.自擬中藥方聯合臭氧骶管注射在腰椎間盤突出癥中治療效果及安全性[J].中國實用醫藥，2017，12（19）：108-110.

[2] 李健輝，李建偉，解曉彬，劉劍鋒，景邵春，王建梅，王夢瑤.椎間盤內聯合骶管內臭氧注射治療包容性青壯年腰椎間盤突出癥[J].中國介入影像與治療學，2017，14（02）：82-85.