舒張性心衰和收縮性心衰的臨床特點比較及治療對策

葉小紅 李文艷

【摘要】目的 比較舒張性心衰和收縮性心衰的臨床特點并探討治療對策。方法 將我院2017年3月～2018年4月收診的180例收縮性心衰和舒張性心衰患者基礎資料收集整合并納入研究對象，并依據患者病情劃分本組患者為兩組，即收縮性心衰組90例、舒張性心衰組90例。統計整合兩組與基礎資料和臨床表現的相關數據指標情況并進行比較。結果 經檢查對比后，發現舒張性心衰組和收縮性心衰組相關指標數據存在一定差異，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 收縮性心衰和舒張性心衰在基礎資料和臨床表現方面均有較大差異，治療時建議針對性治療。

【關鍵詞】舒張性心衰;收縮性心衰;臨床特點;治療對策

【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..01

心力衰竭（heart failure），又稱心衰，指因心臟的收縮功能和舒張功能障礙使靜脈系統血液淤積，動脈系統血液不足，導致心臟循環障礙，而其發展到最后，即為心力衰竭。心力衰竭臨床多表現為乏力、呼吸困難、液體潴留等，猝死風險較高。舒張性心衰和收縮性心衰是心力衰竭的兩種類型，兩者的臨床表現有一定相似之處，但又在發病機制、治療措施上相異，具有不同的臨床特點，因此需要根據各自特點進行針對性治療[1]，本文基于舒張性心衰和收縮性心衰的不同臨床特點探討兩者的不同治療措施，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

將我院2017年3月～2018年4月收診的180例收縮性心衰和舒張性心衰患者基礎資料收集整合并納入研究對象，并依據患者病情劃分本組患者為兩組，即收縮性心衰組90例、舒張性心衰組90例。收縮性心衰組中，男50例，女40例;年齡60～78歲，平均（65.84±5.05）歲;舒張性心衰組中，男46例，女44例;年齡58～79歲，平均（66.52±6.24）歲。經檢驗發現組間基礎資料無P≤0.05的統計學差異值，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

對比兩組患者的臨床指標數據，包含血壓、膽固醇、白蛋白、血氯、血鈉、左室舒末容積（EDV）、左室縮末容積（ESV）、腦鈉肽（BNP），并進行記錄[2]。

1.3 ?統計學方法

組間檢驗運算以統計學軟件包（版本：SPSS 20.0）進行輔助，對應執行t檢驗、x2檢驗用以開展計量、計數資料的檢驗，對應以（x±s）、（n，%）表示計量、計數資料數據，當P<0.05即表明數值比對差異有統計學意義。

2 結 果

經檢查對比后，發現舒張性心衰組和收縮性心衰組相關指標數據存在一定差異，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

對于舒張性心衰和收縮性心衰，臨床上遵循的治療原則是通過抑制或消除病因，矯正基礎性心血管疾病，及時改善心理衰竭癥狀。一般治療心力衰竭多使用藥物綜合治療法，包括血管擴張劑、β受體阻滯劑、利尿劑、心肌能量優化劑等相關藥物，根據患者臨床表現為其選擇最適合的藥物。而除開西醫藥劑綜合，中醫辨證治療在心力衰竭方面更具針對性特點，因其能對多種臨床癥狀進行對癥治療，但目前臨床上還沒有關于舒張性心衰和收縮性心衰的具體診斷治療標準，尚待進一步研究[3-4]。

綜上所述，收縮性心衰和舒張性心衰在基礎資料和臨床表現方面均有較大差異，治療時建議針對性治療。

參考文獻

[1] 張衛國，歸 ? 青.舒張性和收縮性心衰患者的臨床表現差異探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（43）：8359-8360.

[2] 周 ? 康.舒張性心衰和收縮性心衰臨床比較[J].中國繼續醫學教育，2016，8（31）：138-140.

[3] 于彤彤，劉雙雙，王菁菁，王傳合，韓 ? 蘇，孫志軍.舒張性和收縮性心衰患者的臨床表現差異分析[J].天津醫藥，2015，43（01）：68-71.

[4] 黃 ? 峻.心力衰竭的治療：進展與展望[J].中華心臟與心律電子雜志，2014，2（02）：1-3.