護生老化知識掌握現狀及影響因素分析

付倩倩 ，許 穎

（1.博爾塔拉職業技術學院，新疆 博爾塔拉 833400；2.湖北中醫藥高等專科學校，湖北 荊州 434020）

截至2017年底，我國60歲及以上的老年人口已達2.41億，占總人口的17.3%，預計到2025年，60歲以上人口會達到3億，2050年前后，老年人口數將達到4.87億，占總人口的34.9%[1]。隨著人口老齡化的加劇，老年人養老及就醫問題成為社會關注的熱點。醫療衛生與養老服務相結合是滿足老年人健康養老需求、應對人口老齡化的必然選擇，因此，醫療、護理人才需求將非常大，而護生是老年護理人才隊伍的儲備軍。有研究表明，護士對老年護理不感興趣，主要原因是缺乏老化知識并對老年人持否定態度[2-3]，而護士對老年人的態度及其掌握的老化知識也會影響其對老年人的服務質量[4-5]。護生老化知識水平越高，選擇老年護理行業的概率越大[6]，對老年人的服務質量也會提升。相關研究并不是很多，新疆地區更是鮮見報道。因此，本研究旨在進一步豐富相關研究數據，了解新疆地區護生老化知識水平及其影響因素，從而為老年護理專業課程的開設提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

2019年12月，以新疆某職業院校中職和高職在校護生為調查對象。納入標準：（1）在校生；（2）知情同意，自愿參與本研究。排除標準：（1）預科班學生；（2）由其他專業剛轉入護理專業的學生。

1.2 方法

1.2.1 調查工具（1）一般資料問卷。由研究者在參考相關文獻的基礎上[7-8]自行設計而成，具體內容包括年齡、性別、民族、教育層次、年級、戶籍、是否為獨生子女、家庭人均月收入、是否學習過老年護理相關知識、是否與老年人生活過、與老年人（如祖父母等親戚）的關系、有無照顧老年人的經歷、有無養老機構見習經歷等。

（2）老化知識量表。采用臺灣學者Wang等[9]翻譯修訂的中文版Palmore老化知識測試量表（FAQ1），量表包含25個關于老化知識的條目，內容涉及老年人生理、精神、社會等方面。選項分別為“是、否、不知道”，奇數條目的正確答案為“否”，選擇“否”得1分，選擇其他答案得0分，偶數條目的正確答案為“是”，選擇“是”得1分，選擇其他答案得0分。量表總分為0～25分，及格線為15分，得分越高，表示老化知識水平越高。該量表應用范圍廣[10-11]，Cronbach′s α 系數為 0.68。

1.2.2 調查方法 本研究采用無記名問卷調查方式，通過第三方網絡平臺問卷星發放問卷，以班級為單位進行調查。填寫問卷前，調查組解釋研究目的、問卷內容及注意事項，要求被調查者當場填寫，當場提交，調查者對問卷信息保密。

1.2.3 統計學方法 將問卷星答案導出至Excel表格，然后采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以人數、百分比描述，計量資料以均數、標準差描述，組間比較采用t檢驗或單因素方差分析，多因素分析采用多元線性回歸。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

本次調查共回收問卷318份，去除錯填、不完整問卷19份，回收有效問卷299份，問卷有效回收率為94.0%。

2.1 研究對象基本情況

本次研究對象共299人，年齡最小的15歲，最大的23歲，平均年齡（18.2±1.9）歲，調查對象其他情況見表1。

表1 研究對象基本情況（n=299）

2.2 護生FAQ1得分情況

調查發現，護生FAQ1得分為（9.97±3.47）分，最高分為16分，最低分為0分，18人得分為15分及以上，及格率為6.02%。其中正確率較高的條目是條目2、條目4和條目6，正確率較低的條目是條目7、條目19和條目23，具體見表2。

2.3 影響護生FAQ1得分的單因素分析

本研究對不同人口學特征護生的FAQ1得分進行比較，結果顯示非獨生子女、少數民族、大專教育層次、與老年人（如祖父母等親戚）關系好以及有照顧老年人的經歷的護生FAQ1得分較高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表2 護生FAQ1各條目得分情況（n=299）

表3 不同人口學特征護生FAQ1得分比較（±s）

表3 不同人口學特征護生FAQ1得分比較（±s）

注：*表示和“與老年人（如祖父母等親戚）關系好”相比，P＜0.05

項目F/t值P值性別 男女0.083民族0.007戶籍少數民族漢城市農村-1.825 2.783 0.2850.776是否為獨生子女家庭人均月收入（元）是否-2.155 0.467 0.037 0.800教育層次0.000年級＜2 000 2000～3 999 4000～5 999 6000～7 999 8000～9 999≥10 000中專大專一年級二年級-4.388 0.1900.849是否學習過老年護理相關知識0.5650.572是否與老年人生活過1.5950.112與老年人（如祖父母等親戚）的關系是否是否好一般3.2950.038不好有無照顧老年人的經歷有無養老機構見習經歷有無有無FAQ得分8.00±5.10 10.11±3.29 10.31±2.98 8.35±4.91 10.09±3.89 9.94±3.36 8.55±4.48 10.18±3.25 9.75±3.73 10.27±3.16 10.12±3.41 10.75±2.36 9.25±3.50 9.00±4.08 8.98±3.86 10.70±2.95 10.01±3.51 9.93±3.43 10.10±3.71 9.87±3.25 10.14±3.39 9.38±3.67 10.17±3.44 8.78±3.28*7.67±5.86 10.35±3.36 8.95±3.57 10.32±3.47 9.88±3.47 3.172 0.895 0.002 0.373

2.4 影響護生FAQ1得分的多因素分析

以FAQ1得分為因變量，以單因素中有統計學意義的項目，如是否為獨生子女、民族、教育層次、與老年人（如祖父母等親戚）的關系以及有無照顧老年人的經歷為自變量進行多元線性回歸分析，結果顯示，是否為獨生子女、教育層次、與老年人（如祖父母等親戚）的關系以及有無照顧老年人的經歷對護生FAQ1得分有影響（P＜0.05），見表 4、5。

表4 護生老化知識影響因素自變量賦值

表5 護生老化知識影響因素的多元線性回歸分析結果

3 討論

3.1 護生老化知識水平較低

本研究結果顯示，該校護生FAQ1總分為（9.97±3.47）分，明顯低于及格線，說明護生老化知識缺乏，與楊玉潔等[12]報道的某高等職業院校五年制護生FAQ1得分為（10.27±2.68）分水平相當，稍低于張乾龍等[13]報道的本科護生的（11.13±2.89）分，這可能與該校未開設老年護理課程、護生未系統學習過老年護理知識有關。隨著老年人口數量的急劇增長，護生急需學習老化知識。在我國，老年護理專業不被重視，存在教學方法單一，學時不夠等問題。因此，在開設老年護理課程的同時，要增加學時，豐富教學手段，注重理論與實踐相結合，通過校企合作，建設老年護理實訓教學基地，提高職業院校老年護理課程教學質量和教學效果。

3.2 影響護生老化知識水平的相關因素分析

多元線性回歸分析顯示，是否為獨生子女、教育層次、與老年人（如祖父母等親戚）的關系以及有無照顧老年人的經歷進入FAQ1得分回歸方程。

3.2.1 教育層次 學歷是護生信息素養的影響因素[14]。本研究表明，大專層次護生的FAQ1得分比中專層次護生高，一方面可能因為大專護生基礎更扎實，另一方面也可能由于不同學歷護生自主學習能力不同，中專護生自主學習能力較大專護生弱，因此老化知識掌握的相對較差。所以，應鼓勵護生提升學歷。

3.2.2 照顧老年人的經歷 研究結果顯示，有照顧老年人經歷的護生FAQ1得分高于沒有照顧老年人經歷的護生，這表明與老年人接觸密切的護生老化知識水平較高，與李洋[15]的研究結果一致。有照顧老年人經歷的護生對老年護理有一個初步認識[16]，會關注被照顧老年人的生理、心理需求，從不同渠道獲取相關知識來處理老年人出現的身體、心理、行為問題，所以老化知識水平相對較高。

3.2.3 與老年人（如祖父母等親戚）的關系 研究結果顯示，與老年人（如祖父母等親戚）關系好的護生FAQ1得分高于關系一般的護生。朱佳楠等[17]研究表明，與家中老年人關系好是促使護生從事老年護理工作的重要因素。在從事老年護理工作意愿的驅動下，護生能利用身邊豐富的資源獲取老年護理相關知識，故FAQ1得分較高，因此，與老年人融洽相處有助于提升護生老化知識水平。

3.2.4 是否為獨生子女 研究結果顯示，非獨生子女的護生FAQ1得分高于獨生子女護生。這可能是因為多數非獨生子女護生幼年時接受過老年人的照顧，而與老年人共同生活的經歷也會使其對老年人的生理、心理特點更加了解[18-19]，所以老化知識水平相對較高。