高職涉外護生學習倦怠現狀調查及對策建議

王 照，謝 云

（長沙衛生職業學院，湖南 長沙 410100）

學習倦怠是指學生對學習缺乏興趣及動力，面對學習壓力時，出現消極情緒或行為的一種學習心理，是嚴重影響學生學習效率的因素之一。有研究發現，醫學生學習倦怠檢出率達37.3%～78.1%[1-2]。專科護理專業學生由于多種原因導致的學習倦怠率亦處于中等水平[3]。涉外護理專業教育旨在培養能在中外兩種醫療環境工作、綜合素質較高的雙語型、復合型護理人才。涉外護理專業學習對學生專業專注度及努力程度要求較高，學生容易產生學習倦怠心理，更有甚者轉為普通護理專業、退學等，造成涉外護理人員流失，影響了涉外護理專業教育發展。

1 對象與方法

1.1 對象

采用隨機抽樣方式，選取長沙衛生職業學院涉外護理專業學生（包括英語、日語、德語3個專業方向的二年級學生）以及普通護理專業學生，發放調查問卷共180份，回收有效問卷162份。162名調查者中，普通護生30人；涉外護生132人，其中男生9人，女生123人，英語方向55人，日語方向45人，德語方向32人。

1.2 方法

1.2.1 問卷調查 采用連榕[4]等編制的具有較好信度和效度的大學生學習倦怠量表。該量表共20個項目，包括情緒低落、行為不當、成就感低3個維度，采用5級計分法，得分越高表示學習倦怠程度越高。

1.2.2 統計方法 使用SPSS 16.0進行數據統計和分析，統計方法采用描述性統計、方差分析等。P＜0.01為差異有顯著性。

2 結果

2.1 涉外護生與普通護生學習倦怠情況比較

從表1可以發現，涉外護理專業學生學習倦怠程度明顯高于普通護理專業學生，兩者學習倦怠總分及各維度得分間差異具有顯著性（P＜0.01，見表 1）。

表1 涉外護生與普通護生學習倦怠情況比較（±s，分）

表1 涉外護生與普通護生學習倦怠情況比較（±s，分）

維度 普通護生11.90±3.09 8.70±2.67 8.37±2.06 29.10±4.32涉外護生t值P值情緒低落行為不當成就感低總分21.53±3.34 17.95±8.28 16.41±5.30 55.89±10.98 14.45 6.04 13.51 21.62 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 涉外護理專業不同方向學生學習倦怠情況比較

德語方向學生學習倦怠總分及各維度得分明顯高于英語方向、日語方向學生，差異有顯著性（P＜0.01），提示德語方向學生學習倦怠狀況較英語及日語方向學生嚴重。而英語方向和日語方向學生學習倦怠總分及各維度得分比較差異無顯著性（P＞0.01），提示英語方向及日語方向學生學習倦怠情況無明顯差異，見表2。

3 討論

3.1 高職涉外護生學習倦怠現狀

調查發現，涉外護理專業學生學習倦怠程度明顯高于普通護理專業學生。可能是因為涉外護理專業學生不僅需要掌握普通護理專業技能，還要掌握一門專業外語，導致學生在語言學習、專業技能掌握及就業等多重壓力下，對自身學習能力缺乏信心，對學習缺乏興趣及動力，對涉外護理專業持消極態度；另外，部分學生在選擇來我校就讀之前，對涉外護理專業認識不夠，甚至被迫調劑到涉外護理專業，因此對本專業存有一定的抵觸甚至厭煩心理，從而易出現學習倦怠狀況。

表2 高職涉外護理專業不同方向學生學習倦怠情況比較（分）

涉外護理專業不同方向學生學習倦怠狀況比較結果提示，英語方向和日語方向學生學習倦怠狀況無明顯差異。可能是因為英語方向學生由于有一定的英語基礎，在學習過程中比較有自信心。通過走訪了解到，我校日語方向學生大多對日語或日本文化感興趣，甚至計劃畢業后到日本就業，學習積極性相對較高。而對于德語方向學生而言，一方面，德語入門相對較難，加上護理專業入門課程亦不簡單，導致很多學生產生畏難情緒；另一方面，大部分學生對德國文化接觸不多、認識不足，或者根本沒有去德國發展的想法，導致學習動力不足，甚至有抵觸心理，容易產生學習倦怠。

3.2 對策與建議

掌握學生學習倦怠狀況，有利于了解學生學習主動性和積極性，從而為教育方式改進提供參考。有研究提出[5]，學習倦怠與內在個體因素有關，不同人格對待學習的態度有差異。學習倦怠與外在環境因素也有關，包括學校的學習環境、學習壓力、社會工作支持[5]。當前職業類大學生學習倦怠狀況嚴重，改善這一情況需要社會的支持、學校的支援，更需要學生個體努力[6]。改善學生學習倦怠狀況需從以下幾個方面著手。

3.2.1 學生方面 興趣是最好的老師。學生應從大一開始培養學習興趣，從內心接受自己所學專業并熱愛它。比如德語方向學生可以多和在德國學習或工作的同學交流，有機會的話還可以去德國感受當地文化。同時，學生應做好自己的職業生涯規劃，意識到自己所學專業知識必將應用于將來的涉外護理工作中，秉著敬畏生命的態度，踏踏實實地學好專業知識。當然也要客觀評價自己，了解自身不足，揚長避短，盡早找到適合自己的學習方法。另外，學生應多和外語教師及專業教師溝通，不懂就問，及時解決學習過程中遇到的疑難問題。

3.2.2 教師方面 課堂教學效率也是影響學生學習的重要因素，在信息化時代，教師應改變傳統的“要我學”教學狀態，利用互聯網，不斷學習新技術，改革教學方法，提高教學水平，營造良好的課堂氛圍，激發學生學習興趣。有研究顯示[7]，混合式教學的開展，有利于提高護生自主學習能力、學習成績及課堂教學質量。另外，教師作為學生學習的引導者，應和學生多溝通，及時了解并解決學生的學習困惑，增強學生自信心，改善學生學習倦怠狀況。外語是絕大多數涉外護生學習難點，尤其是德語，外語教師應注重提高學生對外國文化背景及中西文化、禮儀常識及護理理念差異的認識，為學生今后開展涉外護理工作奠定基礎。

3.2.3 學校方面 加強教學改革，將教育教學基地擴展到社區或醫院，組織各種校內外活動，培養學生職業情感。合理設置專業課程和外語課程，讓學生在有限的在校時間內，既學好外語，又扎實掌握專業技能。有調查報道[8]，28.60%的學生是在父母建議下選擇涉外護理專業，53.20%的學生入校前對該專業并不了解。因此，學校要加大涉外護理專業宣傳力度，開設職業生涯規劃相關課程，調動學生學習積極性，引導學生正確認識和對待自己所學專業，提高專業認同度[9]。涉外護生學習壓力較大，學校還應開設心理健康教育類課程，培養學生積極心理品質，端正學習態度，形成良好的學習習慣和思維模式，提高學習興趣，改善學習倦怠狀況。

3.2.4 社會方面 目前部分患者對醫護人員存有誤解，加上某些媒體對醫療行業的負面報道等，導致醫患問題突出，嚴重打擊了學生就業信心與學習積極性。因此，政府要積極完善醫療體制，杜絕媒體不真實報道相關事件，樹立醫護人員正面形象，讓患者和醫護人員之間相互理解、相互信任，緩解醫患矛盾，從而讓學生對將來所從事職業有正確的認識和評價，并從內心真正接受、熱愛自己所學專業。

總之，我校涉外護理專業學生總體上存在學習倦怠狀況，尤其是德語方向學生。改變這種現狀需要從學生、教師、學校及社會等多方面著手，改善學生學習倦怠狀況，提高學生學習效率和質量，促進護理隊伍穩定發展。