高菲菲,吳志強,馬洪林
(錦州醫科大學公共衛生學院,遼寧 錦州 121001)
預防醫學是有別于其他醫學專業的一門應用型學科,它以人群為研究對象,利用宏觀與微觀技術,研究影響健康的因素及其作用規律[1],是一門重實習、交叉性強的學科[2-3]。預防醫學專業畢業生不僅要有扎實的理論基礎,還要有在相關領域解決實際問題的能力,而畢業論文是考核學生對5年來所學知識綜合運用水平的途徑之一,促使學生利用所學專業理論知識,運用相關軟件進行簡單的科學研究,掌握最基本的科研方法和處理問題的方法,培養創新能力和科研素養,為將來從事相關工作、繼續深造奠定堅實基礎。本文以提高預防醫學專業本科生畢業論文質量為目的,從學生、指導教師和實習單位3方面進行探討。
各醫學院校對預防醫學專業本科生畢業論文質量的評價標準相似,主要包括論文選題、文獻綜述、論文難度和工作量、論文的創新性、基礎知識的綜合運用、科研能力、寫作水平、論文規范性和答辯情況等方面,見表1。

表1 預防醫學專業本科生畢業論文評價標準
高質量的畢業論文須具備創新性、新穎性和原創性。受學生、指導教師和實習單位3方面影響,本科生畢業論文仍存在很多問題,主要體現在以下幾方面:
(1)學生方面。首先,學生對畢業論文的重視程度不夠[4]。撰寫畢業論文在本科階段的最后一個學期,這也是學生準備考研、就業和考公務員的關鍵時期,由于時間、精力有限,學生對畢業論文投入的精力自然會減少。其次,在校本科生中,只有很小一部分人申請并完成過“大學生創新性實驗計劃”項目,還有一部分學生在本科階段就跟隨指導教師進行科研,但是大部分學生并無相關經驗。最后,雖然學生進行了近5年的理論知識學習,但是大部分人仍不能將所學知識融會貫通,不能結合當前公共衛生發展動向進行思考。所以,論文的創新性一般較差[5]。
(2)指導教師方面。指導教師在學生論文的創作過程中起著指引和督促的作用。這一過程一般會持續近5個月,包括選題、開題、階段性檢查、審稿和參與畢業答辯等。一位指導教師往往指導多名學生,這也會占用指導教師很多時間。而高校教師不僅教學任務繁重,同時還要完成科研任務,有的教師還有行政職務,故只能加班對學生進行畢業論文指導,很難保證學生及時獲得反饋[5]。本科生畢業論文的選題常為教師指定,很難激發學生研究興趣。而有科研項目的教師往往直接讓學生參與項目研究,但學生前期對研究項目了解非常少,往往無從下手,甚至到答辯階段仍未能充分了解。那些沒有科研項目的指導教師,則會讓學生重復往年的課題,這也導致論文重復率較高。
(3)實習單位方面。在校外實習的學生,畢業論文質量普遍不高。校外指導教師缺少教學經驗,繁重的工作使其沒有時間顧及學生論文。另外,實習單位的數據并不是在嚴格的研究設計和質量控制下獲得的,因此準確性和完整性一般較差。學生通過實習單位獲取的數據均是在保密范圍以外,往往具有片面性且創新性不強。
對于預防醫學專業本科生畢業論文質量的提高,目前已有學者進行了積極探索,主要有:(1)基于課題驅動的預防醫學畢業設計教學模式的應用,有助于畢業論文選題質量的提高,增強了學生畢業論文的創新性,提高了帶教效果,對培養學生科研素養和創新能力起到了積極的推動作用[6]。(2)學習行動計劃和三位一體指導模式的應用,有助于提高學生畢業論文質量。學習行動計劃,即學生自愿組成團隊,根據所學專業知識對一個具體問題進行研究,進而完成畢業論文。三位一體是指多專業相互交叉、多學科相互滲透、校內和實習單位相互配合的模式,有助于培養復合型人才和應用型人才[7]。(3)預防醫學專業本科生導師制的實施使學生提前接觸科研課題和論文寫作方面的知識,提高了學生科研能力和動手能力[8]。(4)高質量的畢業論文需要有超前的教育理念支持,發達國家對學生的畢業論文非常重視,與我國存在相似之處,主要體現在3個方面:一是以人為本的辦學理念;二是讓學生參與教學,鼓勵學生動手;三是發揮學生主觀能動性和創新性[9]。從以上提高畢業論文質量的探索中我們可以發現,提高畢業論文質量要從管理、環境和平臺等方面著手。
結合預防醫學專業學科特點建立一套畢業論文監控管理體系,從組織管理、制度管理、程序管理3方面形成一套完善的管理體制。組織管理方面,建立由學校教務處、二級學院、教研室組成的三級組織網絡,制定相應的管理制度和標準,二級學院和教研室負責執行。制度管理方面,制定相關規定,對畢業論文管理工作、指導教師和學生提出具體要求,明確指導教師和學生的責任,充分調動指導教師和學生的主觀能動性。設立獎勵機制,對優秀畢業論文的指導教師給予一定獎勵,并加倍計算其工作量,體現對指導教師工作的認可。建立追責制,對在論文指導過程中出現重大事故的教師追究相關責任。程序管理方面,詳細列出畢業論文時間安排和相應要求,讓學生明確每個階段的具體任務。嚴把論文評審關,聘請兩個或兩個以上評閱專家匿名評審,保證結果相對客觀公正,杜絕人情分,真正提高論文質量。
學校應從大學二、三年級開始,引導學生接觸科研性、學術性的課題活動,比如,邀請國內外預防醫學專家、校內名師開展科研講座以及專題報告,讓學生有個初步認識。同時,適當安排一些文獻檢索、科研方面的課程,讓學生了解并掌握最基本的科研方法,熟悉科研儀器、軟件的使用,將畢業論文選題、設計等內容穿插到課堂教學之中,循序漸進地培養學生基本科研能力,使本科生對科研產生興趣,為完成畢業論文打好基礎。重視大學生課外科技活動,逐步形成以創新精神與實習能力培養為目標、以普及與提高相結合為原則、以學生科研立項和科技競賽為基礎、以校院兩級工作機制為后盾的預防醫學畢業論文創新工作模式,促進和推動人才培養模式創新。學生要養成善于思考、勤于思考、自主學習的習慣,有條件的學生可以訂閱一些國內外預防醫學方面的雜志,了解專業發展前沿,學以致用、活學活用。指導教師應鼓勵學生結合自己的興趣自主選題,給予學生充足的創新空間,導師在此過程中只發揮指導作用而非決定性作用。學校要加強指導教師綜合素質培養,每年選派青年教師外出學習、深造。每學期結束后,召開一次畢業論文指導交流會,讓優秀指導教師分享經驗和心得,分析不足,以便指導學生完成具有創新性、高質量的畢業論文。
構建學校、附屬醫院、市(縣)疾控部門以及用人單位一體化人才培養模式,搭建校內指導、校外實習平臺。讓學生直接參與醫療機構、疾控部門的科研課題設計和實施,了解職業病的篩查、鉛中毒、噪聲污染影響等方面的知識[10]。實習單位也可提出課題供學生選擇,這樣不僅可以讓學生提前了解將來的工作內容,還可以培養學生科研能力。學校或學院出面與校外實習單位簽訂協議,聘請帶教教師指導學生實習期間撰寫論文,要求學生定期回校向校內指導教師匯報論文進展情況,以便解決論文寫作過程中出現的問題,培養學生創新能力和綜合能力,為學生將來就業和從事科研活動打好基礎。
結合預防醫學專業人才培養方案,在保證人才培養質量的前提下,可以適當調整畢業論文完成時間,有利于解決學生因考研和就業造成的畢業論文質量下降問題。可由本科生導師完成畢業論文指導工作,學生在大二或大三時提前完成部分畢業論文的設計和實施任務,從而緩解最后一個學期的壓力。此外,提交畢業論文的形式可以靈活多樣,這樣更有利于調動學生科研積極性,有利于創新能力培養。
提高預防醫學專業本科生畢業論文質量的目的是培養學生主動探索、獨立思考、融會貫通、創新創造能力,學校要始終將“以人為本”理念貫穿其中,指導教師應“授人以漁”而不是“授人以魚”,提高學生處理問題能力,培養高素質、應用型、科研型人才。