臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制要點分析

管秀多

【摘要】目的 探究在臨床醫學檢驗中，標本檢測溫度、存放時間對血液細胞檢驗質量產生的影響。方法 將我院2018年4月～2019年3月內的70例健康人群作為研究對象展開，對比不同放置時間（恒定溫度24～25度）、不同檢測溫度下（恒定時間30 min）的血液細胞結果。結果 相對于3 h，30 min內檢測結果是最準確，p<0.05;相對于19-20℃，27-28℃，檢測溫度在24-25℃時的結果最準確，P<0.05。結論 標本檢測溫度以及存放時間等因素均會對血液細胞檢測結果產生影響，所以要求我們必須做好各環節工作，將采集完成后的標本存放在適宜的環境內，在30 min內進行檢驗，并且要確保檢測溫度在24～25度左右，從而保證檢驗結果準確性。

【關鍵詞】臨床醫學檢驗;標本檢測溫度;血液細胞;檢驗質量

【中圖分類號】R44 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.7..02

臨床常見，也是最普遍的血液檢測方式即為血液細胞檢驗，通過檢測血液細胞，從而幫助臨床工作者們更好更全面的判斷受檢者身體狀態，從而為后續的對癥治療提供直接參考。但血液樣本檢測過程中，會受各種內外界因素的影響，從而導致檢驗結果差錯現象頻發，因此在血液細胞臨床檢測過程中，需強化質量控制措施，從而有效提高臨床檢驗結果準確性和有效性[1]。該研究旨在探究在臨床醫學檢驗中，標本檢測溫度以及存放時間對血液細胞檢驗質量產生的影響。特抽取我院2018年4月～2019年3月內的70例健康人群（血型相同）進行研究，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年4月～2019年3月內的70例健康人群作為研究對象展開研究，其中男性/女性（35：35），年齡18～75歲，平均年齡（46.59±20.33）歲。比較一般資料，P>0.05.

納入標準：（1）近期內并沒有接受過激素藥物治療者。（2）臨床資料完整者。（3）自身以及家屬知情，護理人員指導下簽署文件。（4）倫委會上述研究，批準。

排除標準：（1）心臟、肝腎功能性障礙、重大疾病者。（2）凝血功能障礙者。[2]

1.2 方法

護理人員提前給予健康宣教。具體措施：第二日清晨，用美國SIGMA公司生產的EDTA-K2抗凝真空采集管采集2 mL靜脈血進行研究。

1.3 觀察指標

（1）對比同一檢測溫度下（24～25℃）不同放置時間（30 min、3 h）后血液細胞結果;分別從紅細胞RBC、血細胞比容HCT、平均紅細胞血紅蛋白量MCH、紅細胞平均體積MCV、紅細胞平均血紅蛋白濃度MCHC等方面進行對比。

（2）對比不同檢測溫度下（19-20℃、24-25℃、27-28℃），同一放置時間（30 min）后的血液細胞結果[3];

1.4 統計學方法

SPSS 22.0軟件計算，其中計量資料用“t”值計算和檢驗，用平方差“x±s”表示。定性數據用“x2”核實，百分比形式（%）表示。兩組患者所產生的全部數據資料以P<0.05（P值在0.05區間）表示統計學存在顯著差異。

2 結 果

2.1 不同放置時間后血液細胞結果

在溫度相同（24～25℃）的環境下，相對于3h，30 min內檢測結果是最準確，p<0.05，見表1。

2.2 不同檢測溫度下血液細胞結果

均在30 min內進行檢測，相對于19～20℃，27～28℃，檢測溫度在24～25℃時的結果最準確，P<0.05，見表2。

3 討 論

通過分析標本存放時間對檢測結果的影響后我們發現，不同時間、不同檢測溫度均會對血液細胞檢測結果產生影響。實際工作中，標本在檢測前會有一定的等待時間，由此研究數據也可明顯得出該結論。相較于3 h，血液標本采集后在30 min內進行檢測，RBC、HCT、MCH、MCV以及MCHC各指標水平趨于正常范圍，P<0.05，由此可見，采集后的血液標本盡量在30 min內送檢[4-5]。

而對于檢測溫度來說，此研究結果顯示檢測溫度在24～25℃進行檢驗，血液細胞檢測結果最準確的，提示在進行血液標本檢測時，需要將環境溫度控制24～25℃左右。若采集后無法及時檢測，則一般建議將其存放于合適環境中保存。經臨床不斷研究后發現，若檢測溫度在22℃以下，RBC、HCT、MCV指標會明顯降低。若檢測溫度超過27℃，則會導致MCHC指標檢測結果明顯升高。

綜上，不同放置時間、不同檢測溫度等因素均會對血液細胞檢測結果產生影響，因此在實際檢驗中，需盡量保證標本采集后在30 min內、溫度24-25℃時的情況下對其進行檢驗，進而獲得最佳檢驗結果。

參考文獻

[1] 謝志翠.探討臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗的質量控制方式與臨床意義[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（16）：181-182.

[2] 李雪杰，法 瓊.血液細胞檢驗質量控制在臨床醫學檢驗中的應用研究[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2019，3（01）：104-105.

[3] 張爭鳴，杜曉娟.臨床醫學檢驗中影響血液細胞檢測質量的有關因素及其控制方法探討[J].中國實用醫藥，2018，13（19）：76-77.

[4] 王利朝，張 珊，馬 暢.在血液細胞檢驗質量控制中臨床醫學檢驗的臨床效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（23）：169+172.

[5] 余錦紅，陳遠東，鄒龍波.臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制方法的探討[J].中國社區醫師，2019，35（16）：99+102.