甲狀腺良性腫瘤B超診斷效果

勵銀環

【摘要】目的 分析在甲狀腺良性腫瘤患者中使用B超診斷的臨床價值。方法：本文數據分析對象即為2017年4月～2018年4月期間收入的34例甲狀腺良性腫瘤患者，均開展B超診斷檢查，分析臨床診斷情況。結果 甲狀腺腺瘤患者占據比例為29.41%;囊腺腫瘤患者2占據比例為61.761%;囊腫患者占據比例為5.88%;其余癥狀不明顯患者占據比例為2.94%;手術后病理檢查34例甲狀腺良性腫瘤患者，甲狀腺腺瘤患者占據比例為29.41%;囊腺腫瘤患者2占據比例為61.761%;囊腫患者占據比例為5.88%;結節性甲狀腺腫患者1例，占據比例為2.94%。B超診斷和病理診斷符合率為97.05%。結論 將B超聲用于甲狀腺腫瘤鑒別過程中具有顯著作用。

【關鍵詞】甲狀腺良性腫瘤;B超檢查;診斷效果

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.7..02

本文主要闡述了2017年4月～2018年4月期間收入的34例甲狀腺良性腫瘤患者中使用B超診斷的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

此文將2017年4月～2018年4月期間收入的34例甲狀腺良性腫瘤患者作為數據計算目標，其中女性患者20例，男性患者14例，最大年齡71歲，最小年齡20歲，中位年齡數值（44.32±2.33）歲，最長病程3年，最大病程3 d，中位病程（1.23±0.32）年。

1.2 方法

選擇Sono Scape SSI-820超聲診斷儀進行檢查，設置線陣探頭頻率為7.5 MHz，選擇直接接觸法實施檢查，選擇仰臥位姿勢，于甲狀腺腫瘤患者耳前及其耳下順著腮腺區域行橫切及其縱切掃描，掃描過程中及時記錄腫塊性質、大小、包膜或者邊界、內部回聲等情況。

2 結 果

34例甲狀腺良性腫瘤患者經術前B超檢查顯示，甲狀腺腺瘤患者有10例，占據比例為29.41%;囊腺腫瘤患者21例，占據比例為61.761%;囊腫患者2例，占據比例為5.88%;其余癥狀不明顯患者1例，占據比例為2.94%;

手術后病理檢查34例甲狀腺良性腫瘤患者，甲狀腺腺瘤患者有10例，占據比例為29.41%;囊腺腫瘤患者21例，占據比例為61.761%;囊腫患者2例，占據比例為5.88%;結節性甲狀腺腫患者1例，占據比例為2.94%。

B超診斷和病理診斷相符33例 ，診斷符合率為97.05%，誤診1例，即為結節性甲狀腺腫患者。

34例甲狀腺良性腫瘤都屬于單發性結節，其中腫瘤最大直徑5cm，最小直徑1cm，中位直徑（2.21±0.32）cm。大體形態相對規整，且與附近組織之間具有清晰。腫塊直徑處于1至2cm之間患者，附近部分存在完整低回聲暈;針對腫塊直徑超過2cm患者，具有不完整的低回聲暈，不均勻寬度。針對內部回聲情況直徑>2cm患者，內部發生不同程度液化灶，針對液化顯著患者，在囊壁處存在實質性殘存團塊，或者無回聲區域存在不規則分別的細小微弱點狀回聲。針對腫塊直徑<1 cm患者，存在均質情況，腫塊后方存在增強回聲。

3 討 論

甲狀腺腺瘤實際上就是單結節性甲狀腺腫，鏡下形態呈現出小濾泡型腺樣結構，比較類似于濾泡性甲狀腺腺瘤疾病的病理[1-2]，所以，退行性變化聲像圖及其聲像圖在兩者之間具有一定相似性。在以往對甲狀腺腺瘤及其腺瘤樣結節性甲狀腺腫進行鑒別過程中，甲狀腺腺瘤存在完整包膜，實施B超檢查顯示邊界清晰，附近存在低回聲暈。結節性甲狀腺腫具有不完整的包膜，不清晰邊界，不存在低回聲區。近些年隨著醫學技術的發展，結節性甲狀腺腫者也有一些具有完整包膜，存在清晰的邊界及其低回聲暈，因此，是否存在低回聲暈、清晰邊界不能當做臨床診斷結節性甲狀腺腫及其甲狀腺腺瘤的絕對標準[3]。結節性甲狀腺腫結節附近部分正常甲狀腺組織，回聲呈現出不均勻且粗糙的特點，一般是因結節形成過程主要包括增生期、靜止期，長期且反復交替發生，且不斷萎縮及其增生，形成膠質濾泡及其纖維組織包裹小葉，所以，結節周圍組織形態是否不均勻且粗糙，是診斷疾病的有效依據。

本文數據計算研究顯示，甲狀腺腺瘤患者占據比例為29.41%;囊腺腫瘤患者2占據比例為61.761%;囊腫患者占據比例為5.88%;其余癥狀不明顯患者占據比例為2.94%;手術后病理檢查34例甲狀腺良性腫瘤患者，甲狀腺腺瘤患者占據比例為29.41%;囊腺腫瘤患者2占據比例為61.761%;囊腫患者占據比例為5.88%;結節性甲狀腺腫患者1例，占據比例為2.94%。B超診斷和病理診斷符合率為97.05%。

綜合以上結論，在臨床診斷甲狀腺良性腫瘤疾病過程中B超檢查屬于最常用的一種方法，但經長期實踐及其研究發現單純B超檢查不能獲得理想診斷符合率，所以，需要對疑似患者實施更全面地檢查。

參考文獻

[1] 袁 菊.60例甲狀腺腫瘤的B超診斷與術后病理對照研究[J].現代醫用影像學，2018，27（1）：274-275.

[2] 李永紅.彩超在良惡性甲狀腺結節診斷中的應用探討[J]. 世界最新醫學信息文摘，2018，18（62）：206+208.

[3] 陳梁良，張舟徑，易占波.細針穿刺細胞學B-raf基因檢測對甲狀腺乳頭狀癌的診斷意義[J].現代實用醫學，2017（12）：1595-1597.