體外沖擊波配合針刺治療肩袖損傷的臨床研究

谷玉靜

【摘要】目的 研究肩袖損傷患者采用體外沖擊波配合針刺治療的效果。方法 選擇我院2018年5月～2019年5月期間收治的52例肩袖損傷患者，使用硬幣法將患者平均分為對照組與觀察組，每組26例，對照組行針刺治療，觀察組行體外沖擊波配合針刺治療，對比兩組肩袖損傷患者的治療效果。結(jié)果 觀察組的VAS疼痛評分小于對照組，UCLA評分高于對照組，（P<0.05）對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 肩袖損傷患者采用體外沖擊波配合針刺治療效果確切，能夠更好的改善患者的治療效果，有利于患者預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】體外沖擊波;針刺;肩袖損傷

【中圖分類號】R245 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.7..01

為了評價肩袖損傷患者采用體外沖擊波配合針刺治療的價值，選擇我院52例肩袖損傷患者采用不同的治療方式進(jìn)行治療效果分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院收治的52例肩袖損傷患者納入研究，具體時間在2018年5月～2019年5月，在硬幣法下分為對照組（25例）和觀察組（25例），分別性針刺治療和體外沖擊波配合針刺治療。對照組中，男性患者14例、女性患者11例;患者年齡42歲～56歲，平均年齡（48.48±5.49）歲。觀察組中，男性患者13例、女性患者12例;患者年齡43歲至58歲，平均年齡（48.29±5.39）歲。2組肩袖損傷患者資料對比，（P>0.05）統(tǒng)計學(xué)意義不存在。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者符合肩袖損傷診斷標(biāo)準(zhǔn);病程時間>4周。排除標(biāo)準(zhǔn)：頸椎病引發(fā)的肩部癥狀疾病;血液疾病。

1.2 治療方法

對照組行針刺治療，取坐位或側(cè)臥位，常規(guī)消毒后，使用毫針刺穴，在肩峰下凹陷處，肩I針的前后方向2寸處、天宗穴、秉風(fēng)穴和阿是穴。使用一次性毫針（0.3 mm×40 mm）直刺穴位，得氣后，平補(bǔ)平瀉，留針時間是20分鐘，每天一次，治療20次[1]。

觀察組行體外沖擊波配合針刺治療，使用沖擊波疼痛治療機(jī)（生產(chǎn)廠家：安陽市翔宇醫(yī)療器械公司），強(qiáng)度為3.0Bar，調(diào)整評率為10 Hz，在患者患處推動尋找疼痛點(diǎn)，在敏感壓痛位置沖擊次數(shù)約為1000次。每五天一次，治療四次[2]。如果患者在沖擊波治療期間出現(xiàn)瘀斑和血腫，為患者使用冰袋外敷治療。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組肩袖損傷患者的治療效果，觀察兩組的VAS疼痛評分（總分為10分）和UCLA評分（總分為35分）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

兩組肩袖損傷患者的數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0處理，VAS疼痛評分和UCLA評分使用（x±s）表示，組間差異性使用t檢驗(yàn)。統(tǒng)計學(xué)意義存在，P<0.05。

2 結(jié) 果

治療前，兩組的VAS疼痛評分和UCLA評分對比，不存在統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05;治療后，觀察組的VAS疼痛評分和UCLA評分優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學(xué)意義存在P<0.05。數(shù)據(jù)見表1。

3 討 論

肩袖損傷的常見病因?yàn)樽矒艟C合征、關(guān)節(jié)不穩(wěn)和肩關(guān)節(jié)頻繁活動等[3]。該疾病高發(fā)于中老年患者，肩袖損傷占肩關(guān)節(jié)疾病的百分之十七至四十一，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療中，認(rèn)為針刺治療可以更好的抑制患者的疼痛感，降低脊髓細(xì)胞的刺激性反應(yīng)，以此降低疼痛的傳遞。體外沖擊波治療被廣泛使用在骨科疾病的治療中，沖擊波治療可以更好的緩解局部軟組織松懈，以此更好的促進(jìn)患者肌腱恢復(fù)，且沖擊波振動可以刺激鎮(zhèn)痛效果，降低神經(jīng)敏感性，以此更好的緩解疼痛。肩袖損傷患者采用體外沖擊波配合針刺治療，能夠更好的消除患者局部組織水腫黏連，促進(jìn)無菌性炎癥的吸收情況，改善患者的局部微循環(huán)，促進(jìn)患者的功能恢復(fù)。

綜上所述，根據(jù)本文研究結(jié)果顯示，觀察組的VAS疼痛評分小于對照組，UCLA評分高于對照組，由此說明：肩袖損傷患者采用體外沖擊波配合針刺治療可以取得顯著的成效。

參考文獻(xiàn)

[1] 王木林，王玲玲，秦立達(dá)，等.體外沖擊波配合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療肩袖損傷后肩痛的療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（29）：116.

[2] 陳 凡，李 聰，潘 慧.體外沖擊波聯(lián)合運(yùn)動療法對舉重運(yùn)動員肩袖損傷的康復(fù)療效觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2018，9（10）：5-7.

[3] 蘇祥正，李眾利，李 冀，等.體外沖擊波聯(lián)合功能鍛煉治療肩袖損傷的療效分析[J].解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，39（5）：408-410.