社區衛生服務機構與醫院實施雙向轉診的價值

【摘要】雙向轉診主要分為橫向和縱向兩種。我國則主要以縱向轉診為主，社區衛生服務機構與醫院雙向轉診的實施已經逐漸的成為社會各界人士重點關注的一個熱點問題，并且已經成為我國新型城市衛生服務體系的一個重要構成部分。筆者針對社區衛生服務機構與醫院實施雙向轉診的重要價值進行了探究與分析，并提出了社區衛生服務機構與醫院實施雙向轉診的有效途徑，希望有助于我國醫療衛生服務體系的完善。

【關鍵詞】社區衛生服務機構;醫院;雙向轉診;重要價值

【中圖分類號】R197.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.11..01

社區衛生服務機構與醫院雙向轉診的實施是為了有效緩解看病難和看病虧的問題，對社區衛生服務和醫院綜合服務進行合理的整合，以此實現醫療資源的充分利用，合理的將病人分流。社區衛生服務機構與醫院雙向轉診就是指當社會衛生服務機構難以確診病人的病情或者處理病情比較嚴重以及疑難雜癥時，需要將病人轉診到醫院。安全、有效的社區衛生服務機構與醫院雙向轉診制度的建立是城市醫療服務體系完善中迫切需要解決的一個問題。

1 社區衛生服務機構與醫院實施雙向轉診的重要價值

1.1? 實現病人的合理分流

在社區衛生服務機構與醫院雙向轉診的實施中，應該積極的利用現代化信息技術構建以社區衛生服務機構我中心的信息化電子雙向轉診平臺。利用電子雙向轉診平臺的構建，加強社區衛生服務機構與醫院之間的合作。并以上級醫院在技術和設備等方面的優勢為依托，通過專家門診電子平臺實現網絡轉診，有效的彌補社區衛生服務機構在輔助檢查和疑難疾病診斷方面存在的缺陷。對于才能夠社區衛生服務機構轉送到醫院的重癥和危急患者，上級醫院需要為其提供暢通無阻的綠色通道，這樣不僅可以實現病人的合理分流，同時有助于對重癥和危急患者的及時診治。

1.2? 緩解看病難、看病貴的問題

社區衛生服務機構在醫藥服務方面，存在簡單、便捷、價廉的醫藥服務優勢。社區衛生服務機構與醫院雙向轉診的實施，在患者上轉和下轉的過程中，不僅實現了完整的診療延續，同時，我國政府相關政策的實施，還減免了患者的一些費用，在一定程度上緩解了患者看病難、看病貴的問題。

2 社區衛生服務機構與醫院實施雙向轉診的有效途徑

2.1? 構建完善的首診制度

對于醫保報銷和公費就診的患者必須強制性要求其先到社區衛生服務機構接受首診，當然對于一些重癥、急癥和自費的患者則可以按照自己的意愿選擇到社區衛生服務機構接受首診還是到醫院接受首診，其他患者不可以隨意的自行轉診。構建完善的首診制度，目的是為了促使患者在看病就醫時逐漸的習慣先到社區衛生服務機構接受醫療服務。

2.2? 加強社區衛生服務機構建設

為了更好的發揮社區衛生服務機構與醫院實施雙向轉診的重要價值，我國政府應該從政策上和資金上大力扶持社區衛生服務機構的建設，并鼓勵優秀的醫學人才前往社區衛生服務機構為社會大眾提供醫療服務。并且我國政府還應該針對社區衛生服務機構的醫生展開定向培養。在社會衛生服務機構初期建設階段，可以委派醫院的醫生定期的前往社區衛生服務機構輪流值崗。另外，在加強社區衛生服務機構建設的過程中，我國政府不單單需要注重加強社區衛生服務機構的醫生人才隊伍建設，同時還需要加強醫療設備配置的建設，確保社區衛生服務機構有完善的設施設備，和足夠的技術水平為患者提供診療服務。以此讓患者可以更加積極、安心的前往社區衛生服務機構接受醫療服務[1]。

2.3? 將醫保制度和雙向轉診制度進行有機結合

在實施社區衛生服務機構和醫院雙向轉診的過程中，應該將醫保制度和雙向轉診制度進行有機結合[2]。當患者患得了一般多發病和常見病時，引導患者前往社區衛生服務機構接受診治，以此合理的配置醫療衛生資源。必要情況下，可強制性要求醫保報銷患者需要在社區衛生服務機構接受首診，為了更好的實現這一目標，在設置醫保報銷比例時，可以合理的向社區衛生服務機構一方傾斜。社區衛生服務機構則需要配備完善的設施設備、充足的質優價廉的藥品，并合理的擴大門診報銷比例，這樣不僅可以首先患者的分流，同時還可以避免患者產生通過住院治療報銷費用的想法。

2.4? 構建完善的雙向轉診信息平臺

社區衛生服務機構與醫院雙向轉診制度的建立，實現了上級醫院和社區衛生服務機構之間的信息互通，患者的信息檔案更加的完善，醫院或者社區衛生服務機構可以及時的獲取患者的轉診信息[3]。患者在醫院辦理完出院手續后，醫院需要立即將患者的病情介紹、后續治療、注意事項以及出院信息等發送到患者居住地所在的社區衛生服務機構。以此實現社區衛生服務機構和醫院之間的無縫對接，患者出院后復查時，社區衛生服務機構可以代患者預約醫院的醫生，以此為患者帶去更加方便的后續治療服務。

3 結束語

綜上所述，社區衛生服務機構與醫院雙向轉診的實施具有非常重要的價值，不僅實現了患者的合理分流，同時還有效的緩解了患者看病難、看病貴的難題。因此，應該注重加強社區衛生服務機構與醫院之間的合作，協調兩者的衛生資源配置，從而充分發揮雙向診療的重要價值。

參考文獻

[1] 閆衛華，王 健，趙升田，阮 崧，付英杰，俞樂欣，孔悅佳.雙向轉診“下轉難”現象利益相關者分析[J].中國農村衛生事業管理，2019（10）：727-730+749.

[2] 賈翠娜.綜合性醫院與社區衛生服務中心雙向轉診管理在COPD患者中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（26）：192-193.

[3] 陳元初，蔡景浩，鄧潔銀.基于利益相關者理論的雙向轉診實現機制研究[J].管理觀察，2019（25）：179-180.

作者簡介：黎明（1976-），女，本科，主管護師，現就職于重慶市涪陵中心醫院