臨床檢驗科室LIS系統的應用探索

摘要：臨床檢驗系統（LIS）能夠從標本、檢驗數據、日常事務、人力資源、網絡管理等方面實現醫院信息化管理;為進一步推廣應用臨床檢驗系統，本文首先介紹該LIS系統，然后介紹其在醫院信息系統中的具體應用。

關鍵詞：LIS;醫院;檢驗科室;信息化

引言

近年來，各醫院相繼引入醫院信息系統;加強信息化建設已成為醫院一項重要工作。我院檢驗科自2016年開始使用臨床檢驗系統。該系統提供便捷、高效、安全工作流程：標本接收、預處理、后處理、檢驗報告等整個檢驗工作流程;能夠與自動化檢驗儀器連接，控制檢驗儀器工作，采集檢驗結果，降低檢驗人員工作強度和出錯次數;通過自動比對病人歷史檢驗結果，可以起到檢驗質量控制的作用;減小檢驗人員工作量，提高工作效率[1]。

一、LIS系統概述

臨床檢驗系統（LIS）主要應用于醫學臨床檢驗和醫院檢驗科，是一種智能化網絡信息系統。LIS利用計算機將科室內各種檢驗儀器設備構建成一個局域網，并與臨床信息系統互聯，從而達到從臨床信息系統中獲取檢驗醫囑，根據檢驗樣本檢索數據庫信息對檢驗設備進行控制與數據采集，最終將檢驗報告以電子形式反饋給臨床醫生。

與其他系統比較，LIS優勢為：實現數據共享、簡化錄入環節、提高檢驗報告結果準確性，提高檢驗科室工作效率、便利病人查詢、打印報告單，加強檢驗儀器質量控制等。在LIS系統應用下，數據共享實現檢驗數據檔案化管理，解決手工方式無法解決的數據獲取等問題[2]。

二、LIS系統網絡設置

2.1 硬件配置：系統采用客戶端-服務器模式。主要硬件設備有：惠普DL380 G7數據庫服務器，條碼打印機，條碼掃描儀等。服務器與各科室終端通過雙絞線、集線器、交換機等連接。

2.2軟件配置：LIS系統和殺毒軟件。數據庫系統服務器端使用SQL Server 2000。利用 Win Socket接口和TCP/IP協議實現網絡通信，利用RS/232接口技術實現科室自動化分析儀與信息系統連接。

2.3 網絡配置：數據接收客戶端與檢驗儀器通過數據接口軟件實現通信。針對各儀器提供原始數據格式差異，對各儀器相應接口優化處理再導入檢驗報告系統，即獲得統一數據格式以生成相應報告。

三、系統功能與應用

3.1 系統功能

臨床檢驗系統主要應用在檢驗科室，其應用模塊包含血凝試驗、臨床血液學、臨床化學、臨床免疫學、臨床體液檢驗、臨床微生物學、流式細胞學、血氣分析等。可實現下圖所示管理工作;其質量控制包含質量管理、質控數據匯總與相關分析、數據統計查詢、檢驗結果分析、綜合查詢與統計分析、儀器間項目比較等。

3.2 檢驗科應用

1）實時自動查找、打印檢驗結果

LIS系統實現利用計算機網絡自動打印檢驗單，促使醫院檢科工作水平逐步提升，提高整體工作效率，也可以讓患者在第一時間內查詢到自身檢驗結果，減少患者等待查詢時間。

對提高患者時間而言，有著非常良好影響，這種方式可以減緩以往存在由于手動打印檢驗單，而導致診斷結果出現誤診的情況。誤診減少緩解我國目前醫患關系，讓醫患糾紛事件發生頻率逐漸降低。

2）簡化就醫流程

LIS系統將儀器診斷結果快速傳輸到醫院HIS系統。簡化醫院實際工作流程，減少人工傳遞診斷結果消耗時間;且自動診斷結果傳遞能提高醫院信息傳輸效率，保證信息傳輸時的準確性、科學性，直接提高醫院檢驗科工作質量、效率;確保工作人員迅速了解其診斷結果和診斷中表達內容，減少醫院出現誤診的情況。

3）檢驗過程質量監控嚴格

（1）自動檢測檢驗項目：檢測項目在核對顯示同類項目標本檢驗結果時，對任何標本的少項、多項或錯項都能及時發現，及時查對糾正。

（2）自動比對患者結果：由于偶然性誤差、臨床治療效果、患者本身病情變化等，可能出現相同識別號（用住院號或門診號）多次檢驗結果不一致，LIS會提醒檢驗人員檢查核對，以便發現問題及時解決，從而提高檢驗結果的準確性，避免差錯事故的發生。

（3）自動報警功能：根據檢驗項目及儀器、方法設定參考值和緊急警告限值，設定超出審核限值結果的報警信號;操作者根據報警顏色標志發現問題，及時核對或重測;對超緊急警告限結果及時與臨床聯系。

（4）自動生成質控圖：按照質控項目分別預先設置質控參數，該系統根據質控參數自動生成質控圖，質控圖上保留所有的質控數據。系統自動生成每周、每月質控圖，出現失控現象時系統會自動報警。

四、小結

臨床檢驗系統（LIS）是醫院信息化建設的關鍵，在醫院管理工作和檢驗工作中應用臨床檢驗系統有較大的便利。如今此系統也已經成為了醫院信息管理工作不可或缺的一部分，隨著信息系統的不斷完善，臨床檢驗系統的實際應用程序還需不斷加強，讓臨床檢驗系統去服務更多的人，也讓LIS系統在一定程度上實現信息共享與資源共享[3]。

參考文獻：

[1] ?馮騫，邱輔佑，蔡仁平.檢驗科LIS系統的應用[J].科技信息，2012（6）：261

[2] ?陳文娟.臨床檢驗系統LIS在醫院信息系統中的應用體會[J].信息化建設，2016（5）：257

[3] ?許海明.醫院LIS系統規劃與應用研究[J].計算機產品與流通，2019（11）：143

作者簡介：肖登峰（1979-）男，湖北孝感人，臨床檢驗，湖北職業技術學院附屬惠濟醫院，主管技師。

（作者單位：湖北職業技術學院附屬惠濟醫院）